Порядок действий при сердечно-легочной реанимации

При остановке дыхания или работы сердца необходимо в кратчайшие сроки приступать к реанимации пострадавшего. Реанимационные действия помогут спасти жизнь, поэтому важно знать, как правильно их проводить.

При каких видах отравлений возможна остановка сердца и дыхания

При большинстве отравлений полное выздоровление наступает в течение 5-10 суток, однако некоторые вещества способны вызвать прекращение работы сердца и органов дыхания.

К летальному исходу могут привести следующие виды отравлений:

При каких видах отравлений возможна остановка сердца и дыхания
  1. Алкогольное. Смертельной концентрацией этанола в крови считается показатель выше 4 г/л. При этой интоксикации сначала блокируется работа дыхательного центра, после чего останавливается сердце. К такому состоянию приводит употребление некачественных суррогатов или прием очень больших доз крепкого алкоголя.
  2. Угарный газ. Отравление этим веществом чаще всего встречается в частном секторе. Газ не имеет запаха и цвета, поэтому обнаружить его утечку сложно. Длительное вдыхание вызывает сонливость, вялость, потерю сознания. Через некоторое время падает кровяное давление, после чего может остановиться сердце.
  3. Медикаменты. К ухудшению и последующей остановке дыхания может привести передозировка антибиотиками или гипотензивными (понижающими артериальное давление) медикаментами.
  4. Палочка ботулизма. При этом отравлении страдает не только нервная система, но и дыхательная функция. При ботулизме развивается одышка, возможно развитие пневмонии и дыхательной недостаточности, что может стать причиной полной остановки дыхания.
  5. Ядовитые растения. Некоторые виды растений способны вызвать остановку сердца и дыхания: белладонна (парализует дыхательный центр), болиголов (вызывает удушье), ландыш (способен спровоцировать остановку сердца).

СПРАВКА! В большинстве случаев причиной остановки сердца являются сильные алкогольные отравления.

Читайте также:  Выявляем первопричину заболевания: подкожная эмфизема

Медицинские показания

Основателем сердечно-легочной реанимации (СЛР) считается доктор Петер Сафар. Он создал правильный алгоритм действий по оказанию первой помощи больному. Этим алгоритмом пользуются многие современные реаниматологи. Если наблюдается клиническая картина, свойственная обратимой смерти, врач выполняет базовый комплекс мер по спасению пациента.

Медики различают первичные и вторичные признаки клинической картины. В первую группу входят:

  • асистолия;
  • кома;
  • апноэ;
  • широкие зрачки.

Вышеперечисленные признаки выявляются при осмотре больного. Апноэ диагностируется, если грудная клетка не двигается. Асистолия выявляется при пальпации сонной артерии. Для определения её положения рекомендуется придерживаться следующей техники:

  • указательный и средний пальцы размещаются по центру шеи в 2 см от нижней челюсти;
  • прощупывается впадина;
  • если пульс отсутствует, остановилось сердце.

Для определения мидриаза рекомендуется открыть веко пациента. В норме зрачки расширяются в темноте, но сужаются на свет. Отсутствие реакции указывает на недостаточное питание мозга, что провоцирует остановку сердца. Вторичные симптомы проявляются в различной степени выраженности:

  • бледная кожа;
  • отсутствие мышечного тонуса и рефлексов.

Их наличие — основное показание к проведению СЛР по новым стандартам. Манипуляции выполняют только квалифицированные реаниматологи. Если пациент находится в состоянии обратимой смерти из-за продолжительной болезни, которая истощила организм, эффективность методик находится под вопросом.

К такому состоянию приводит терминальная стадия онкологических заболеваний, тяжелая недостаточность любого внутреннего органа.

 В — обеспечение дыхания и оксигенации

Основным компонентом терапии при полной декомпенсации дыхательной функции служит ИВЛ. Методы ИВЛ зависят от условий, где их применяют. Различают безаппаратную и аппаратную ИВЛ. Как средство первой помощи на догоспитальном этапе чаще всего используют безаппаратную экспираторную вентиляцию методом «рот в рот» или «рот в нос и рот». Этот метод позволяет нето время поддержать газообмен в тканях до появления возможности проведения более эффективной аппаратной вентиляции с кислородным обеспечением через маску или эндотрахеальную интубацион-ную трубку. Продолжительность экспираторной вентиляции не должна превышать 15–20 мин.

Прекращение реанимации

Прекращать проведение СЛР нужно в следующих ситуациях:

  1. Приехала скорая помощь, и ее персонал продолжил оказание помощи.
  2. У потерпевшего появились признаки возобновления спонтанного кровообращения (он начал дышать, кашлять, двигаться или пришел в сознание).
  3. Вы полностью истощились физически.

о кардиологии

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Техника выполнения реанимационных действий

Базовые действия предполагают оказание помощи пострадавшему без использования лекарственных средств. Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации следующий:

  1. Для начала надо убедиться, что место безопасно для оказания помощи.
  2. Подготовка к проведению сердечно-легочной реанимации включает также проверку наличия сознания у пострадавшего.
  3. Если человек хоть как-то реагирует, то надо вызвать бригаду врачей.
  4. При отсутствии сознания надо повернуть пострадавшего на спину, чтобы оценить возможность самостоятельного дыхания.
  5. Если человек сам не дышит, надо делать ИВЛ с непрямым массажем сердца. Частота надавливаний — 100-120 в минуту. Цикл проводится в соотношении 30:2.
Техника выполнения реанимационных действий

Порядок проведения сердечно-легочной реанимации одним спасателем такой:

  • 30 компрессий;
  • 2 вдоха через рот или нос.

Удобнее, когда реанимационные действия проводятся вдвоем с кем-то, тогда один выполняет компрессию грудной клетки, а второй — искусственное дыхание, а потом можно поменяться.

Основы сердечно-легочной реанимации

Если у человека не прощупывается пульс, не сужаются от света зрачки – это симптомы клинической смерти. Однако при отсутствии травм или заболеваний, абсолютно несовместимых с жизнью, такое состояние обратимо. Вернуть умирающего к жизни можно, если прошло 5-6 минут после остановки сердца. Что происходит с человеком, когда медицинская помощь приходит с запозданием?

Читайте также:  Ампутация и вычленение фаланг пальцев кисти

Шансы на полноценное восстановление функций организма резко уменьшаются:

  • 10 минут спустя после остановки сердца у пострадавшего, реанимационная помощь может спасти человека, но его нервная система будет дефективной;
  • 15 минут спустя можно возобновить дыхание, сердцебиение, но человеку грозит социальная смерть (психически полноценной личности);
  • 30-40 минут спустя после остановки сердца восстановить организм уже нельзя – наступает биологическая смерть.
Основы сердечно-легочной реанимации

Сердечно-легочная реанимация (сокращенно СЛР) – научно разработанный комплекс медицинских мер, способных помочь при клинической смерти. Первостепенная задача в такой ситуации – восстановление клеток головного мозга, функций нервной системы. Постижение основ сердечно-легочной реанимации и овладение практическими навыками дают реальный шанс спасти человеческую жизнь.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни