Самые распространенные последствия удаления желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря – серьезное вмешательство в работу пищеварительной системы. После операции пациенту нужно придерживаться определенных рекомендаций, чтобы не допустить ухудшения здоровья. При соблюдении всех правил человек вполне может прожить еще несколько десятилетий, вести привычный образ жизни, выполнять повседневные дела. Удалили желчный пузырь и вы хотите узнать, какие могут быть последствия? Тогда эта статья для вас.

Подготовка к операции

До начала операции, пациента направляют на прохождение целого ряда диагностических процедур, как лабораторных, так и аппаратных, начиная от УЗИ и МРТ, а заканчивая анализами мочи и крови. Если же в ходе обследования у пациента были найдены определенные патологии, из-за которых лапароскопия делается нежелательной, то в этом случае человеку будет назначено специальное лечение. Его суть в том, чтобы стабилизировать общее здоровье человека, а после достижения этого, можно было все-таки провести нужное хирургическое вмешательство.

Когда же противопоказаний к проведению данной операции не будет обнаружено по результатам обследования, то её назначают. Так, за сутки до проведения вмешательства пациент должен сесть на диету, суть которой будет заключаться в употреблении в пищу только легкой еды, которая не нагружает ЖКТ. При этом ужин должен проходить не позднее 19 часов.

Подготовка к операции

К тому же вечером, а также утром до начала проведения холецистэкомии пациенту ставят клизму, либо же вводят ректальное слабительное, для того, чтобы очистить кишечник. Если наблюдается избыточное газообразование, то рекомендуется за несколько дней начать прием Эспумизана. Непосредственно в день проведения хирургической операции, больному запрещено как пить, так и есть. А любой прием медикаментов в это врем должен происходить только с разрешения хирурга, а также анестезиолога.

Читайте также:  Бронхоэктаз. Лечение бронхоэктатической болезни легких.

Диагностика

Диагностика ПХЭС начинается с выслушивания жалоб больного и сбора анамнеза заболевания. Необходимо выяснить, через какое время после холецистэктомии появились первые симптомы? Когда проводилась операция?

Специалисты анализируют семейный анамнез и узнают, какие заболевания ЖКТ имеют родственники больного.

  1. Физикальные методы обследования включают опрос и осмотр больного, а также пальпацию органов брюшной полости.
  2. В общеклиническом анализе крови — снижение количества эритроцитов, гемоглобина, повышение лейкоцитов и увеличение СОЭ.
  3. Биохимическое исследование крови — определение общего билирубина, его фракций, АлАТ, АсАТ, ЩФ, глюкозы крови, амилазы крови.
  4. Копрограмма – анализ кала на наличие непереваренных фрагментов пищи, жира, грубых пищевых волокон.
  5. Микроскопическое, бактериологическое и биохимическое исследования желчи проводятся по показаниям.
  6. КТ и МРТ позволяют визуализировать сосуды и органы брюшной полости.
  7. УЗИ брюшной полости выявляет конкременты в желчных протоках, их воспаление, расширение и деформацию.
  8. К дополнительным методам относится рентгенография легких, которую проводят с целью исключения пневмонии и медиастенита.
  9. Рентгеноконтрастное исследование желудка определяет наличие язв.
  10. Гастроскопию и ФГДС проводят для исключения прочих патологий пищеварительной системы.
  11. Сцинтиграфия позволяет выявить нарушения циркуляции желчи.
  12. Электрокардиография.
  13. Трансабдоминальная ультрасонография.
  14. Многофракционное дуоденальное зондирование.
  15. Холеграфия.
  16. Манометрия сфинктера Одди.
  17. Холангиопанкреатография.

Показания к удалению желчного пузыря

Холецистэктомия – радикальная операция, после которой жизнь человека несколько меняется. Поэтому без причины, только с профилактической целью эту операцию не проводят. Показания к оперативному вмешательству представлены в таблице ниже.

Показания к удалению желчного пузыря

Таблица 1. Показания к операции по удалению желчного пузыря

Показания к удалению желчного пузыря
Диагноз Описание
Желчекаменная болезнь Самая распространенная причина холецистэктомии. Это заболевание диагностируют примерно у каждого 10 человека в мире. Но операция по удалению желчного пузыря требуется не всем – только тем, у кого время от времени появляется желчная колика и есть риск перекрытия желчных протоков. Если камень лежит на дне пузыря и не блокирует отток желчи, причин для удаления пузыря нет.
Закупорка желчных протоков Опасное состояние, при котором нарушается отток желчи. Основные причины делятся на две группы: внутренние и возникшие в результате внешнего воздействия. Часто такое состояние возникает у людей с избыточным весом, в результате травмы и пр.
Холецистит Воспаление желчного пузыря – одно из наиболее частых заболеваний. С ним человек может прожить всю жизнь – при условии контроля питания и периодического профилактического лечения. Но в некоторых случаях возникают осложнения, которые приводят у необходимости удаления желчного пузыря.
Опухоли Она может быть доброкачественной (аденомы, фибромы, папилломы) или злокачественной. Даже если у пациента диагностировано доброкачественное образование, желчный лучше удалить, поскольку риск его перерождения в злокачественное очень высок. Непосредственно рак желчного пузыря диагностируют в каждом шестом случае онкологии.
Перегиб желчного пузыря Явление редкое, но не поддающееся консервативному лечению. Может быть врожденным или приобретенным – в результате травмы живота или серьезного воспалительного процесса в брюшной полости. Врачи могут назначить медикаменты, которые улучшат отток желчи и предотвратят ее застаивание, но медикаменты не смогут устранить перегиб. При наличии перегиба желчный пузырь не выполняет своих функций, нарушается моторика желудочно-кишечного тракта. Если в результате деформации не перекрывают желчные протоки, человек может жить с этой патологией, принимая поддерживающие препараты. Если протоки перекрываются, отток желчи вообще не происходит – необходимо оперативное вмешательство. Но стоит заметить, что патология эта довольно редкая.
Показания к удалению желчного пузыря

Показания к удалению желчного пузыря

Ход операции

Независимо от вида, операции по удалению ЖП проходят по следующей схеме.

  1. Пациенту ставится инфузия с раствором общего наркоза; состав и концентрацию подбирает анестезиолог зависимо от, проведённых исследованей; при экстренной полосной – наркоз подбирается в зависимости от массы тела, пола пациента, или на основе поверхностных исследований.
  2. Область хирургического вмешательства обеззараживается антисептическим раствором.
  3. Разрез делается с запасом 5 мм.
  4. После извлечения органа сначала ушиваются, прижигаются кровеносные сосуды, а затем ушивается кожа с верхним слоем соединительной ткани.
Джинейшен - портал о здоровом образе жизни