Сделать ЭЭГ (Электроэнцефалографию) ребенку

Из статьи вы узнаете особенности электроэнцефалографии, что показывает ЭЭГ и зачем назначают процедуру, расшифровка энцефалограммы головного мозга.

Преимущества ЭЭГ как метода диагностики:

  • безболезненна;
  • не требует специальной предварительной подготовки;
  • безопасность, можно проводить исследование так часто, сколько требуется;
  • разрешена при беременности и у маленьких детей;
  • применима для пациентов, находящихся в коме или без сознания;
  • позволяет отличить действительную патологию от преднамеренной симуляции;
  • подходит для диагностики заболеваний на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления;
  • обладает высокой точностью при относительной дешевизне исследования.

Как выглядит ЭЭГ

Что касается визуальной составляющей, то электроэнцефалограмма имеет вид простой кривой, которая формируется в процессе регистрации колебаний электрической активности головного мозга. Именно эта кривая и позволяет врачу получить четкую картину того, как проявляется активность мозга. Для определения характера конкретного заболевания и его степени используется специальная карта.

То, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга,является крайне важной информацией при оценке и воздействии на проблемы, связанные с ЦНС. Речь идет о свойстве ритма, при помощи которого становится возможным точное отображение активности всех структур, находящихся в головном мозгу. Еще один показатель, фиксируемый при помощи ЭЭГ — это особенности использования мозгом собственных резервов.

Что показывает ЭЭГ головного мозга?

ЭЭГ отражает любые изменения в работе головного мозга. В их число входят как необратимые изменения в мозговых структурах, так и признаки излечимых болезней. Даже изменение психоэмоционального состояния человека, его настроения немедленно отражается на характере мозговой активности.

Результат обследования методом ЭЭГ представляет собой энцефалограмму – зигзагообразные линии на листе бумаги, напоминающие кардиограмму. Это фактически график биоэлектрической функции мозговых нейронов. Характер этой информации о многом говорит специалисту.

В разном состоянии мозг человека излучает электромагнитные волны различной частоты. Если какой-то участок мозга поврежден, прибор зафиксирует изменения в излучаемых им микротоках.

Что показывает ЭЭГ головного мозга?

Энцефалограф улавливает микроволны различной частоты. Для человеческого мозга наиболее характерны несколько видов таких волн:

  • Альфа-волны с частотой 8-13 Гц;
  • Бета-волны с частотой 14-30 Гц;
  • Гамма-волны с частотой более 30 Гц;
  • Дельта-волны с частотой до 3 Гц;
  • Тета-волны с частотой 3-7 Гц.
Читайте также:  Алгоритм перкуссии живота. Перкуссия живота в лежачем положении

Как проводится ЭЭГ

Время проведения — утреннее или дневное, за исключением ЭЭГ фазы сна. Процедура проводится в специализированном помещении, исключающим попадание света и шума.

Для того чтобы провести процедуру проверки на голову пациента крепятся электроды, наполненные токопроводящим веществом.

Начинается исследование. Врач попросит открыть и закрыть глаза несколько раз, чтобы оценить неточности, которые отражаются на кривой. В дальнейшем ничего не должно беспокоить пациента, нужно постараться расслабиться и принять удобную позу, закрыть глаза, не двигаться, так как любое изменение положения тела или конечностей может оказать влияние на построение кривой и исказить результат.

Кроме ЭЭГ в состоянии покоя, пациент проходит пробы в условиях стресса. В течение трех минут пациент старается глубоко дышать и производится проверка реакций на мигающий источник света.

Советы по проведению ЭЭГ

Данное обследование не так-то просто проводить малышам, ведь оно предполагает длительную неподвижность, что для маленького ребенка совсем не приемлемо. Поэтому родители должны постараться сделать все возможное, чтобы диагностическая процедура прошла по плану:

  1. Поговорите с ребенком, скажите, что это такая игра, где он должен сидеть спокойно, а потом можно будет побегать и порезвиться. Обычно дети поддаются, и все проходит как надо.
  2. Возьмите на ЭЭГ любимые игрушки или книжки ребенка.
  3. Дети после 2 лет должны быть обязательно сытыми.

Психологи рекомендуют проводить электроэнцефалограмму перед отходом ко сну.

Перед походом к врачу необходимо по максимуму расслабить ребенка. Не стоит включать ему телевизор или компьютер, эти занятия обычно возбуждают. Лучше всего погулять в парке на свежем воздухе.

Дома перед диагностикой порепетируйте со старшими детьми, так как процедура ЭЭГ предполагает определенные действия. По команде нужно открывать и закрывать глаза, правильно дышать. Сразу наденьте самодельную шапочку, что бы было все приближено к реальности. Можно придумать игру в космонавтов, когда по приказу нужно выполнять определенные команды – лечь, закрыть глаза, открыть глаза, расслабиться, дышать медленно и т.д. При этом в шапочке нужно создавать шум, шипение и прочие звуки. Подобные тем, что будут слышны во время исследования.

Читайте также:  Лапароскопическая простатэктомия ход операции

Перед проведением ЭЭГ ребенка необходимо правильно подготовить. После такой подготовки ребенок будет знать, что происходит на ЭЭГ, перестанет волноваться, что крайне важно. Родителям также нужно побороть волнение, так как малыш, видя спокойных маму и папу, тоже перестанет переживать, и процедура пройдет успешно.

(Пока оценок нет)

Интерпретация полученных данных

Расшифровка энцефалограммы головного мозга базируется на ряде правил, основными из которых являются:

  • описание видов мозговой активности в соответствии с графикой;
  • выводы на основе патофизиологии;
  • корреляция с клиническими проявлениями.

Основа описания – электрическая активность мозга на основе зафиксированных ритм-волн.

Тип волн диапазона в Гц Норма Патология
Альфа: от 8 до 12 расслабленное состояние с закрытыми глазами кома
Бета: от 13 до 40 тревога, напряженная работа прием бензодиазепинов
Гамма: от 30 до 100 и выше мозговая обработка информации снижение когнитивных функций
Дельта: не более 4 фаза медленного сна метаболическая энцефалопатия
Мю: от 8 до 13 двигательные нейроны в состоянии покоя аутизм (при подавлении активности – моторика)
Тета: от 4 до 8 дрема подкорковые нарушения, гидроцефалия

Расшифровка электроэнцефалограммы головного мозга в разных возрастных категориях имеет свои особенности. Недоношенные дети демонстрируют запись в виде кривой и медленных вспышек дельта-волн в сочетании с тета-ритмом и отдельными острыми пиками по 3-15 секунд и амплитудой 25 мкВ (с 25 до 28 гестационной недели).

У доношенных малышей ярко выражены все три вида показателей:

  • в состоянии бодрствования – частота 5 Гц, амплитуда 55–60 Гц;
  • в активной фазе сна – частота 5–7 Гц, амплитуда занижена;
  • в фазе спокойного сна – вспышки дельта-волн при завышенной амплитуде.
Читайте также:  Причины стафилококковой пневмонии у детей

На протяжении полугода количество тета-колебаний у детей постоянно растет, а дельта-ритм – падает. Начиная с 7 месяцев до года идет формирование альфа-волн, дельта и тета угасают. Следующие 8 лет энцефалограмма головного мозга показывает последовательную замену медленных волн на быстрые.

До 15-летнего возраста начинают преобладать альфа-волны, а в 18 лет завершается полное преобразование детской мозговой активности во взрослую. С 21 года до 50 лет показатели практически не меняются. С 50 лет начинается очередная фаза перестройки ритмов с альфа на бета и дельта. После 60 – частота постепенно угасает, появляются тета-колебания.

Расшифровка показателей возрастных изменений

Расшифровка электроэнцефалограммы головного мозга у недоношенного ребенка в период 25-28 недельной гестации, представляется в виде вспышек медленных дельта и тета волн, которые местами сочетаются с острыми волнами, продолжительностью 3-15 сек, на фоне низкой низкоамплитудной активности (до 25 мкВ).

У доношенных малышей показатели ЭЭГ ярко выраженно определены между состоянием бодрствования (с эпизодической частотой 5 Гц и амплитудой 50-60 мкВ), состоянием активного сна (постоянной частотой от 5 до 7 Гц и быстрыми колебаниями низкой амплитуды) и спокойного сна, характеризующимся высокоамплитудными вспышками дельта волн.

В период 3-6 месяцев жизни малыша, количество тета-волн неуклонно растет, а у дельта-волн наоборот наблюдается спад. С 7 до 12 месяца жизни малыша, начинает формироваться альфа-ритм, а тета и дельта волны начинают уменьшаться. С 1 года до 9 лет показатели ЭЭГ показывают постепенное исчезновение медленных ритмов, которые заменяются более быстрыми альфа и бета ритмами. Далее до 15 лет преимущественно обладает альфа ритм, после чего к 18 годам происходит заключительное формирование.

Расшифровка показателей возрастных изменений

Стабильные показатели волн с 21 года остаются практически неизменными и сохраняются вплоть до 50 лет. С этого же возраста спектр ЭЭГ начинает перестаиваться и выражаться в уменьшении амплитуды альфа-ритма и в росте бета и дельта волн. Преимущественная частота после 60 лет начинает постепенно снижаться. В таком возрасте, даже у человека при отсутствии патологий на энцефалографе начинаются проявляться тета и дельта-волны.

В зависимости от возраста (от 1 до 21 года) «здоровые» показатели у пациентов от 1 до 15 лет наблюдаются в среднем 70% случаев, от 16 до 21 – 80% случаев.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни