Внутренний фурункул или чирей: причины появления и лечение

Фурункул способен проявиться на различных частях тела, где присутствует волосяной покров. Инфекция может проникнуть в волосяной фолликул, провоцируя внутри его воспалительный процесс и другой дискомфорт.

Причины возникновения

При ослаблении иммунитета облегчается проникновение бактерий-возбудителей в организм, из-за чего появляются фурункулы.

Возбудителями болезни преимущественно являются стафилококки — белый и золотистый. Спровоцировать инфицированность стафилококками могут внешние и внутренние факторы.

Заболевание часто возникает как вторичное инфицирование или осложнение уже имеющихся болезней.

Причины-провокаторы появления фурункулов:

Причины возникновения
  • потертость от одежды;
  • металлическая или угольная пыль;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • истощение организма;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • гепатиты;
  • туберкулез;
  • пиелонефрит;
  • бронхит;
  • гайморит;
  • тонзиллит.

Продолжительное лечение глюкокортикостероидами и другими препаратами, которые угнетают иммунную систему организма (при терапии онкологических заболеваний) также способствуют развитию стафилококковой инфекции.

Спровоцировать фурункулез могут заболевания кожи различной этиологии — псориаз, дерматиты, экзема, чесотка, дерматофитии.

Фурункулы нередко сопровождают такие заболевания, как отит, хронический насморк, аденоиды.

Причины и диагностика

В народе фурункул называется чирей, он представляет собой очень неприятную штуку, вначале он похож на обычный прыщик и сильно не беспокоит. Самые неприятные ощущения начинаются в момент гнойного воспаления на волосистой части кожи. Если вовремя не начать лечение внутреннего фурункула, то очень скоро он нанесет большой вред всему организму.

Чирей может появиться на коже у человека здорового и больного, они вызываются стафилококком золотистым, иногда белым. Причин для появлений несколько:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • неправильное питание;
  • повышенное потоотделение;
  • ношение синтетического белья;
  • злоупотребление алкоголем;
  • резкая перемена климата;
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет.

Меньше всего этой болезнью страдают дети, чаще всего заражаются мужчины, реже женщины. Особенно много проявлений наблюдается в весенний и осенний период времени. Первые признаки, по которым можно распознать чирей появляются на 3-4 день, сначала маленький прыщик становится красного цвета, а затем чирей начинает увеличиваться в размерах и сильно беспокоит.

Подкожные внутренние фурункулы характеризуются тем, что они сами не прорываются, их нужно вскрывать и делать это должен только врач. Самостоятельное лечение чирья может привести к серьезным осложнениям.

Чирей всегда появляется в местах кожи, где есть волосяные луковицы, чаще всего они могут быть:

  • на лице или шее:
  • на ягодице или грудной части тела;

Реже чирей может расположиться и на других участках тела;

  • спине и пояснице;
  • на ноге и возле половых органов;
  • в ухе и в носу.

Есть места наиболее опасные, где может появиться чирей, поскольку он является инфекционной болезнью, то через время внутренний чирей может прорваться к внутренним тканям организма и вызвать заражение крови. Если чирей появился в области лица, волосистой части головы, то это приводит к риску заболевания менингитом. К появлению фурункула нужно относиться серьезно и своевременно принимать меры, обратившись за медицинской помощью.

Клинические признаки и лечение осложнений фурункула

Воспаление при абсцессе кожиРаспространение инфекционного воспаления и развитие осложнения фурункула сопровождается местными и общими симптомами: повышением температуры с ознобами и профузным потоотделением, распространением покраснения и инфильтрата, усилением боли, нарастанием симптомов общей интоксикации, нарастанием количества лейкоцитов в крови и СОЭ,

При сепсисе суточные перепады температуры свыше 1 градуса, появляются одышка, учащение сердцебиений, снижается кровяное давление. Менингит, кроме того, проявляется сильнейшей головной болью, рвотой, светобоязнью.

Читайте также:  Диафрагмальный нерв: топографическая анатомия и возможные патологии

Последствия фурункула в виде пятна или «шишки» лечения не требуют, со временем они исчезают. Все остальные осложнения фурункула лечатся в стационаре. При длительно сохраняющемся инфильтрате врач может назначить физиопроцедуры и антибиотики.

Клинические признаки и лечение осложнений фурункула

Шрам, особенно грубый, является косметическим недостатком, доставляющим дискомфорт. Избавиться от шрама можно с помощью операции (шрам вырезают и накладывают аккуратный косметический шов). Убрать свищ после дренажа полости гнойника можно также при помощи операции (путем иссечения его). Избавиться от абсцесса и флегмоны можно тоже путем  операции

Все гнойные осложнения лечатся с обязательным назначением антибиотиков. В последние годы отмечается выработанная устойчивость стафилококка к антибиотикам. Поэтому оптимальным вариантом является выбор препарата с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам, определяемой при бактериологическом исследовании отделяемого из раны. Предпочтение отдается инъекционному пути введения антибиотиков (внутримышечному и внутривенному).

Для промывания полости гнойника применяются растворы антисептиков (перекиси водорода, фурацилина, риванола). При консервативном лечении абсцесса или флегмоны в полость их могут вводиться антибиотики. Назначается также дезинтоксикационное лечение – внутривенное капельное введение растворов. В комплексное лечение входят иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы, противоаллергические препараты.

Лечение фурункула

Лечение требует внимания пациента и врачей. При болезни, вызванной стафилококком, врачи рекомендуют пройти курс лечения и воспользоваться антибиотиками. Они поспособствуют быстрому созреванию чирья и устранят боль. Также некоторые люди избавляются от фурункулов с помощью хирургического вмешательства. Врач вводит пациенту анестезию и удаляет стержень нарыва. Через некоторые время рана заживает. Но все-таки при помощи антибиотиков можно добиться лучшего результата, нежели операцией. Потребуется лишь немного терпения.

Диагностика

Обнаружить новообразование в области головы просто. Специалист осуществляет внешний осмотр и, когда необходимо постановить диагноз, прочие диагностические меры поврежденного участка.

Для определения провоцирующих факторов формирования подобного патологического процесса специалист осуществляет анализы мочи, крови, диагностику на обнаружение сбоев органов и систем.

Иногда для обследования необходима консультация узкопрофильного специалиста.

Если возникли сложности с созреванием стержня специалист может назначить анализ биопосева крови. Подобное исследование требуется, чтобы вовремя предупредить заражение плазмы.

Лечение фурункулеза

Базовый метод терапии фурункулеза — медикаментозный. В ряде случаев понадобится операция. В качестве дополнительной терапии допустимо применить рецепты народной медицины.

Препараты и антибиотики при фурункулезе

Лечение фурункулеза предполагает применение общей и местной терапии. Местные методы заключаются в проведении антибактериальных мероприятий, обезболивании и применении антисептика, предотвращающего распространение инфекции.

Для таких целей подойдет растирание спиртом:

  • салициловым (2%);
  • медицинским (97%);
  • борным (3%).

Допустимо применять и 3% раствор перекиси водорода или 5% йодовую настойку. Протирания проводятся в течение 4-6 дней.

Внимание! Каждый фурункул следует обрабатывать от периферии к центру.

В процессе терапии допускается блокада пораженных участков антибиотиками. Проблемные места обкалываются раствором анестетика и антибиотика.

Для полноценного лечения применимы следующие препараты-антибиотики при фурункулезе:

  • «Левомеколь»;
  • «Мупироцин»;
  • «Линкомицин».

Важно. Независимо от стадии развития болезни, выдавливать чирей категорически запрещено!

В случае, когда некротические массы полностью отошли и стержень фурункула вышел наружу, место необходимо обрабатывать растворами без содержания спирта.

После очищения необходимо применять ранозаживляющие средства. Для этой цели подходят мазь Вишневского, масло шиповника и облепихи. На данной стадии лечения эффективно применять физиотерапевтические методы: прогревание, магнитотерапию, УФ- облучение.

Когда необходима операция

На начальных стадиях болезни фурункул мало чем отличается от обычного прыща, хотя на ощупь он несколько тверже типичного гнойничка. Основное отличие — болезненные ощущения, несравнимые с обычным прыщом.

Запущенное заболевание провоцирует увеличение фурункула и образование внутри него твердой и заметной гнойной шишки. Боль от чирья постепенно становится более ощутимой.

Читайте также:  Аутотрансплантация ткани селезенки у хирургических больных

Хирургическому удалению подлежат фурункулы в последней заключительной стадии развития заболевания. Диаметр опухолей в ряде случаев может достигать 3 см. Внутри них наблюдается заметный стержень. При этом фурункул болит не только при физическом контакте, но и сам по себе.

Хирургическое вмешательство предполагает вскрытие опухоли, после чего из нее полностью выходит гной. Завершающим этапом операции является удаление гнойного стержня.

После вмешательства на коже остается небольшая ямка. Болезненные ощущения исчезают практически сразу же.

Важно. Врач непременно информирует пациента об особенностях ухода за раной.

Народные средства при заболевании

Лечить фурункулёз допустимо народными рецептами.

Наиболее популярными из них признаны:

  1. Обработка папул отваром трав в домашних условиях: чистотел, ромашка, эвкалипт и проч.
  2. На стадии заживления актуально использовать вытяжки масел облепихи, шалфея, шиповника.
  3. Для общего укрепления организма и поддержания иммунитета рекомендуется применять средства на основе меда.

Народные средства

  • Воздействие тепла на область гнойника ускоряет его созревание и способствует вскрытию чирья. Однако подобная мера не означает, что греть гнойник надо постоянно, это может привести к сепсису. Достаточно раз в день приложить тёплую грелку на 10-15 минут.
  • Созревание фурункула без опасности заражения крови можно ускорить примочками, содержащими мёд и сок инжира, жеваную пшеницу, инжир с горчицей или изюм.
  • С помощью верхней плёнки бересты или верхней плёнки сосновой коры можно ускорить прорыв гноя и вытянуть его наружу. Перед применением плёнку следует обдать кипятком, затем приложить к чирью и привязать бинтом.
  • Чтобы очистить кровь от токсинов, распространяющихся от некротически-воспалённых участков, нужно принимать отвар из семян (или «собачек», как их ещё называют) лопуха. Отвар следует принимать до еды, три раза в день. Отвар можно приготовить следующим образом: добавить 15 семян на 250 мл воды, после чего довести воду до кипения, прокипятить в течение 20 минут и после настоять 30 минут. Для каждого приёма следует варить свежий отвар.
  • Также можно прикладывать к фурункулу листья лопуха, сваренные в молоке. Такие повязки желательно делать на ночь.
  • Ещё один народный метод – приложить к чирью разрезанную испечённую луковицу и зафиксировать. Луковицу следует менять каждые три часа.
  • Ржаная мука замешивается с мёдом до консистенции вязкой влажной глины. Сформированная из этой смеси лепёшка прикладывается к гнойнику, покрывается сверху компрессной бумагой и фиксируется. Лепёшку следует менять каждые 5 часов.
  • Крепко посоленный и разжеванный кусочек ржаного хлеба можно приложить к фурункулу и зафиксировать. Это ускорит его созревание.
  • Повязка с мазью, сделанной из перетёртых крапивных листьев и оливкового масла, хорошо помогает не только при фурункулёзе, но и при незаживающих ранах и свищах.

Терапевтические меры

Общая схема лечения фурункула в зависимости от тяжести заболевания подразумевает использование следующих методов:

  • применение местных средств;
  • системное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение может быть выполнено несколькими путями.

Врач может применить только один из методов или комбинировать их.

У взрослого человека возможно проводить лечение в домашних условиях с помощью медицинских препаратов, предписанных врачом.

В носовые проходы вводятся с помощью марлевого тампона следующие лекарственные средства:

  • Жидкость Бурова – обладает обеззараживающими и противовоспалительными свойствами.
  • Раствор фурацилина.
  • Ихтиол – способствует созреванию гнойного элемента, обладает противовоспалительным эффектом, является антисептиком.
  • Мазь Вишневского – ускоряет отхождение гноя после вскрытия.
  • Мазь «Мупироцин» – антибиотик, не только прекращает рост бактерий, но и уничтожает возбудителя инфекции, вводят средство непосредственно в носовой проход до 3 раз в день.
  • Синтомициновая эмульсия, левомеколь, гепариновая, тетрациклиновая мази – местные антибиотики, способствуют быстрейшему заживлению раны после вскрытия гнойника.
Читайте также:  Ультразвуковая семиотика травмы селезенки у детей

Фурункул при беременности лечится исключительно местными средствами, так как прием системных препаратов запрещен.

Одним из самых эффективных считается мазь Вишневского от прыщей.

Одним из методов лечения являются физиопроцедуры:

  • воздействие лазером;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электротоки.

Их действие нацелено на ускорение созревания и выхода гнойного стержня.

Как уже отмечалось, зона носогубного треугольника относится к категории повышенного риска. Поэтому врачом могут быть назначены и антибактериальные препараты для приема внутрь:

  • «Азитромицин»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Амоксиклав».

Дозировка и курс определяются строго индивидуально в зависимости от состояния, возраста и степени развития патологии.

В некоторых случаях назначаются и антибиотики тетрациклинового ряда, но они не являются препаратами выбора, так как обладают серьезными побочными эффектами, и возбудители быстро вырабатывают устойчивость к активному веществу.

В случае если чирей на носу не может долго вскрыться, стали проявляться абсцессы на соседних областях, гнойник лечили неправильно – показано хирургическое вмешательство, в ходе которого фурункул будет вскрыт и дренирован. Процедуру проводят под местной анестезией, но возможен и общий наркоз. После удаления некротического стержня устанавливается дренаж для отхождения гноя. Накладывается стерильная повязка или устанавливается тампон.

Лечение в условиях стационара проводят, если начали отекать глаза, губы, щеки. В  обязательном порядке назначаются антибиотики внутримышечно и препараты, разжижающие кровь для предотвращения образования тромбов:

  • «Клоксациллин»;
  • «Рифампин»;
  • «Гепарин»;
  • «Фенилин» и др.

Симптоматика

Формируется гнойное заражение рта очень быстро. Сначала появляется ощущение боли, аналогичное болевым симптомам при периодонтите. При абсцессе на десне боли преобладают в месте расположения определенного зуба, усиливаясь при кусании. Потом в области локализации воспаления появляется небольшая опухоль плотной структуры, вызывающая сильную ноющую боль. Внешний вид образования часто круглый, оно бывает разных размеров – самое крупное аналогично размерам грецкого ореха.

Заражение языковой ткани сопровождается появлением нарастающей боли, быстрым увеличением объема языка (распуханием), затруднением процессов поглощения пищи. Локализация очага заражения близко к кожному покрову (щеки) характеризуется появлением покраснения и опухоли.

Независимо от вида заболевания, его дополнительными симптомами всегда являются следующие:

В большинстве случаев фурункулёз полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов

Симптоматика
  • ухудшение состояния здоровья;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • проблемы со сном.

Развитие течения болезни приводит к выходу гнойных масс, и состояние пациента значительно облегчается: стабилизируется температура тела, отмечается улучшение самочувствия, уменьшается припухлость. При этом существует опасность продолжения воспалительного процесса, его перетекания в хронический абсцесс, распространения гнойного заражения на другие участки рта.

Охарактеризованное заболевание способно иметь много тяжелых последствий: потерю зубов, флегмону (гнойным воспалением поражается жировая клетчатка, мышцы, сухожилия), сепсис. Вследствие этого, при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться за врачебной консультацией или, при необходимости, помощью. Только правильная терапия способна помочь избежать негативных последствий.

Что делать при вторичном образовании гнойников

Если вначале на коже выскочил один фурункул, а спустя 1-2 дня рядом с ним появилось еще несколько гнойных очагов, болезнь называют фурункулезом. Множественные чирьи, которые появляются на фоне зудящих кожных заболеваний по причине расчесов, называют вторичными. В отличие от первичных чирьев и фурункулеза, их невозможно излечить без устранения основного заболевания кожи.

Справиться с проблемой вторичных гнойников самостоятельно нельзя. Здесь необходимо участие врача, который визуально оценит состояние пациента, назначит ему сдачу общего и биохимического анализа крови. При необходимости направит на обследование к врачам других специализаций. На основании полученных результатов назначит эффективную схему лечения. В противном случае высока вероятность заражения крови инфекцией, что в тяжелых случаях может повлечь за собой летальный исход.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни