Что такое факоэмульсификация катаракты и вернет ли она зрение?

Хрусталик нашего глаза является природной двояковыпуклой линзой, которая предназначена для фокусирования на сетчатке лучей света. Одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний считается катаракта – помутнение хрусталика. На данный момент единственным эффективным способом лечения катаракты является операция факоэмульсификация, при которой имплантируют интраокулярные линзы.

AcrySof IQ Natural – Алкон (США)

Одна из самых распространенных моделей. Этот вид Иол был придуман именно для тогго, чтобы корректировать сферические искажения. Материал — гидрофобный акрил, что делает модель эластичной. У AcrySofIQNatural есть также фильтр синей части спектра и ультрафиолетовых лучей, поэтому линза окрашена в жёлтый цвет.

Асферический эффект достигается благодаря особой форме задней поверхности ИОЛ, которая фокусирует лучи света в одной точке и передаёт их на сетчатку так, что изображение получается качественное, четкое, контрастное. Причем эффект не зависит от освещенности и времени суток.

Жёлтый цвет линзы позволяет отфильтровать вредные части спектра («синие» лучи), защитить глаз от ультрафиолета. Цветовой фильтр защищает роговицу, ведь во время операции естественный фильтр удаляется вместе с природным хрусталиком. При этом насыщенность жёлтого пигмента в этом искусственном хрусталике отвечает медицинским стандартам, так что цветовосприятие не пострадает.

Приблизительная стоимость: 22 000 рублей.

Введение

Впервые такую операцию провел Герольд Ридли. Она не принесла желаемого результата, так же как и последующие операции. Не было подходящей методики, необходимого оборудования, приличных линз для трансплантации. Однако идея получила мощный импульс и стала бурно развиваться.

При катаракте перед пациентом и его лечащим врачом встает вопрос – какой хрусталик лучше поставить: отечественный или импортный?

Чтобы правильно ориентироваться при выборе этого высокотехнологичного изделия, необходимо иметь элементарные знания о нем, и максимальные сведения о производителях и продавцах качественных хрусталиков. От правильного выбора зависит дальнейшее качество жизни пациента. Ведь хрусталик должен безболезненно прижиться, прослужить как можно дольше, улучшить зрение и не доставлять дискомфорта.

Читайте также:  Список распространенных болезней глаз у людей с описанием и фото

Главными ценными достоинствами искусственного хрусталика являются его прозрачность (степень прозрачности) и гибкость. А также:

  • высшая степень совместимости с тканями организма
  • отличная передача света и цвета
  • защита от бликов (антибликовый эффект)
  • защитные функции от ультрафиолета
  • обеспечение качественного и стабильного улучшения зрения у пациента

Если с прозрачностью разработчики и производители легко справляются с самого начала их применения, то с гибкостью возникали проблемы. Из-за недостаточной гибкости изделия, происходили отторжения, многочисленные воспалительные процессы, и многое другое. Часто возникала необходимость замены имплантированного хрусталика новым, а хирург вынужден был делать длинный надрез, чтобы правильно разместить несгибаемый (или плохо сгибаемый, не эластичный) хрусталик. Нужно было накладывать швы, после операции.

Современные искусственные хрусталики представляют собой интраокулярную линзу (ИОЛ), которая обладает свойством преломлять световой поток, создавая правильное и четкое изображение на сетчатке глаза. Показатель эластичности настолько высок, что линзу можно свернуть в трубочку. Это позволяет хирургу добиться максимально точного ее установления через микроскопический разрез – она самостоятельно расправляется, принимая сферическую форму глаза. А необходимость наложения швов отпадает, что значительно сокращает реабилитационный (послеоперационный) период. Практически сразу после операции, пациент в состоянии самостоятельно покинуть клинику, а сама операция длится около 15 минут.

Интракапсулярная экстракция катаракты (ИЭК) c имплантацией ИОЛ

Интракапсулярной экстракцией катаракты (ИЭК) называют методику хирургического лечения заболевания, которая заключается в оперативном удалении мутного хрусталика, в то время как его капсула остается нетронутой для дальнейшей имплантации в нее интраокулярной линзы.

Операцию начинают с формирования необходимого операционного разреза. Его выполняют остроконечным алмазным ножом вдоль переднего края хирургического лимба в меридиане от 9,30 часов до 14,30 на глубину 650мкм. Затем в меридиане на 12 — 14 часах проводят парацентез (удаление излишней жидкости). Далее, накладывают провизорный шов без вскрытия передней камеры (шёлк 8-0) в меридиане 12 часов. «Дорезание» в глубоких роговичных слоях выполняют тупоконечным алмазным ножом. В сегментарной зоне 10 и 13 часов делают захват радужки у корня, с помощью микро-ирис-пинцета и производят 1-2 периферические колобомы 1,5×1,5 мм. После, с помощью ретрактора, в сегменте 12 часов отодвигают радужку, слегка прижимая ее к склеральной губе от операционного разреза, с целью обнажить верхний экватор хрусталика максимально.

Читайте также:  Основные группы заболеваний глаз – причины и лечение

Далее, ассистент должен за провизорный шов приподнять роговицу. Хирург же в 2-х мм от экватора хрусталика накладывает наконечник криоэкстрактора на его поверхность и выдерживает экспозицию до 3 с. Это необходимо, чтобы приморозилась и капсула, и лежащие под ней слои хрусталика. Плавным движением наконечника криоаппликатора вверх и книзу, верхний полюс хрусталика выводится в операционный разрез. Затем, ротационными движениями вправо и влево, посредством криоаппликатора, хрусталик выводится в операционную рану полностью. Одновременно хирург, с помощью шпателя, находящегося в левой руке, разъединяет спайки хрусталика, соединяющие его со стекловидным телом. Препятствуя зиянию раны, ассистент опускает роговицу при выведении хрусталика, что способствует своевременному ее закрытию после полного его удаления.

В случае подвывиха хрусталика (сублюксации) II-III степени, зачастую в передней камере могут выявляться волокна стекловидного тела, исключая применение криоэкстрактора. Для удаления хрусталика, в этом случае, применяют петлю. При данной методике, выпадение в переднюю камеру, а также операционную рану значительного объема стекловидного тела исключается.

На следующем этапе оперативного вмешательства, в переднюю камеру вводят вископротектор и выполняют имплантацию иридовитреальной, зрачковой либо заднекамерной интраокулярной линзы, фиксируемой в цилиарной борозде. По окончании имплантации, провизорный шов завязывается и накладывается обвивной шов 10-0 на роговицу. Затем, с помощью ирригационно-аспирационной системы, вискоэластик удаляют из передней камеры и восстанавливают ее объем ирригационным раствором. На заключительном этапе операции, под конъюнктиву вводят раствор антибиотика с широким спектром действия и дексаметазон.

Видео операции ИЭК

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Читайте также:  Коричневые круги вокруг глаз причина и лечение

В Клинике ведут прием ведущие отечественные специалисты, имеющие чрезвычайно широкий практический опыт хирургического лечения катаракты. Так, в клинике оперирует хирург высшей категории Цветков Сергей Александрович, который провел более 12 000 успешных операций. Благодаря высокому профессионализму врачей и применению современных технологий МГК гарантирует больным с катарактой наилучший результат и возвращение зрения Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

Для замены удаленного помутневшего хрусталика наши врачи используют только самые качественные интраокулярные линзы ведущих мировых производителей (асферические, мультифокальные, аккомодирующие). Это обеспечивает минимизацию осложнений и наилучшую остроту зрения после операции. Такие линзы не требуют замены с течением времени и не имеют срока годности.

Стоимость удаления интракапсулярной катаракты с имплантацией жесткой переднекамерной или заднекамерной линзы (1 глаз) в «МГК» составляет 70 000 рублей. Окончательная цена определяется после консультации со специалистом и зависит от модели устанавливаемой линзы и состояния глаз пациента. Уточнить стоимость той или иной процедуры, а также различных моделей интраокулярных линз можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Уход после операции

Факоэмульсификация катаракты отличается коротким периодом восстановления. Уже в день операции человек может отправиться домой. К работе можно приступить через 7–10 дней.

В первые сутки после ФЭК отдавайте предпочтение легким блюдам. Исключите алкоголь, кофе. Рекомендуется закапывать капли на протяжении 1 месяца, препятствующие развитию воспаления. В течение 2–3 недель носите солнцезащитные очки для защиты органа зрения от ультрафиолета.

Пока глаз не восстановился после факоэмульсификации катаракты, носите защитную повязку, чтобы уберечь орган зрения от попадания пыли, инородных тел.

Обязательно посещайте вашего офтальмолога. Послеоперационный осмотр поможет выявить начинающиеся осложнения на ранних стадиях.

Подробнее о послеоперационном периоде, ограничениях и противопоказаниях — читать тут. Также смотрите видео ниже.

Факоэмульсификация катаракты – современный метод оперативного лечения катаракты. Выполняется быстро, зрение восстанавливается в 98% случаев. Не стоит бояться операции, она малотравматична и безболезненна.

Заботьтесь о своем зрении. Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Будьте здоровы. Коньюктивит капли в глаз, читайте в нашей статье.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни