Дальнозоркость и астигматизм у детей – причины и лечение ребенка

Астигматизм – дефект преломления света в глазу, который развивается при нарушении естественной формы роговицы или хрусталика. Астигматизм у детей нередко сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Патология существенно снижает зрительную функцию, провоцирует головные боли, головокружение, а в тяжелых случаях еще косоглазие.

Чем вызван недуг: причины

Астигматизм у ребенка в год и младше связан с влиянием некоторых негативных факторов. Признаки заболевания у месячного малыша могут длительное время не проявляться, из-за чего вовремя не начинается лечение. Часто проблема диагностируется у недоношенных детей. Повлиять на развитие астигматизма до года способны и другие причины:

Чем вызван недуг: причины
Чем вызван недуг: причины
  • Наследственность. Если кто-то из родственников сталкивался с недугом, велики риски развития болезни у детей в 6 месяцев и позже. Нередко патология передается по материнской линии.
  • Травма во время родов либо деформационные процессы в глазнице. Из-за нехватки в детском организме кальция при прохождении по родовым путям возможно существенное искривление черепа, вследствие чего у младенцев искривляется форма глазниц и глазного яблока.
  • Аномалии зрительных органов врожденного характера. Такие болезни могут проявиться в годик и позже, одновременно вызывая астигматизм.
Чем вызван недуг: причины

Причины астигматизма у детей

В большинстве случаев, астигматизм у детей связан с изменением формы роговицы и гораздо реже — кривизны хрусталика. Астигматизм подразделяется на два вида:

  • Врожденный наблюдается у малыша с момента появления на свет или появляется в течение первого года. Форма роговицы и глазного яблока зависит от генотипа конкретного человека, наряду с цветом волос и радужки. Склонность к развитию этого недуга определяется набором генов;
  • Приобретенный. Существует множество причин, способных привести к развитию астигматизма у детей. Среди них — заболевания роговицы, разрыв цинновой связки в результате подвывиха хрусталика, травмы глазного яблока и операции на глазах. Последние могут стать причиной образования рубцов и изменения правильной формы роговицы.

Способствовать развитию астигматизма могут следующие недуги:

  • альбинизм;
  • врожденный пигментный ретинит;
  • патологии зубочелюстной системы;
  • алкогольный синдром плода.

К чему приводит астигматизм у детей

При наличии врожденного заболевания, малыш с самого рождения видит объекты расплывчатыми. Следствием этого является отклонение от естественного хода развития зрительной системы, включая функционирование соответствующих отделов головного мозга. Скорректировать ухудшившееся зрение при помощи очков или контактных линз не получится из-за амблиопии.

Симптомы детского астигматизма

Чтобы распознать детский астигматизм требуется тщательная диагностика. Современные клиники способны проводить до 10 тестов для определения степени недуга. Если дети жалуются на проблемы со зрением, требуется провести тщательное обследование. Особое внимание обратите на жалобы типа видимости мира в растянутом виде или нечеткой структуры объектов, схождение букв при чтении.

Школьники начальных классов при астигматизме жалуются на головные боли, нежелание читать, но обычно не указывают на нарушение зрения. Страх ношения очков значительно сильнее, чем необходимость правильной учебы.

Читайте также:  Гимнастика для глаз: упражнения для улучшения зрения

Чтобы локализовать детский астигматизм требуется изучение зрительных проблем после посещения ребенком офтальмолога. Для анализа проводится осмотр глазного дна, изучение состояния кровеносных сосудов. Полностью обследовать состояние внутриглазных тканей позволяет периметрия. Такое оборудование расположено только в некоторых медицинских заведениях, но очень необходимо для качественной визуализации патологии.

Симптомы астигматизма у детей формируются при средней и поздней степени нарушения сферичности хрусталика, роговицы. На ранней стадии специфических признаков не возникает, поэтому обнаружить заболевание невозможно.

Основные симптомы астигматизма:

  1. Головокружение;
  2. Двоение изображения;
  3. Расплывчатая графическая картинка;
  4. Напряжение глаз;
  5. Усталость;
  6. Боли над областью лба;
  7. Ребенок прищуривает глаз;
  8. Наклоняет голову под разным углом;
  9. Трудности с фокусировкой взгляда;
  10. Трудность чтения книг.

Легкая степень астигматизма не проходит самостоятельно. Постепенное прогрессирование нозологии приводит к нарастанию зрительных нарушений, возможно появление слепоты.

При возникновении любых признаков патологии необходимо обращаться к офтальмологу. Специалист обнаружив патологию, назначит адекватную терапию.

Интенсивное нарушение зрения происходит в течение первого года жизни, когда ребенку необходимо посещение офтальмолога, трижды на протяжении 3-6 месяцев.

Следует понимать, что генетическая предопределенность относительно врожденной формы заболевания активно прогрессирует. Вначале нозология появляется в детском возрасте, но постепенно нарастает. При этой форме часто проводится лазерная коррекция зрения после наступления пациенту 18 лет.

Врожденный астигматизм может сочетаться с альбинизмом, алкогольным синдромом плода, пигментным ретинитом. При наличии рубцовых изменений на роговице после предыдущих операций, травматических повреждений увеличивается вероятность патологии.

Провоцирующим фактором нарушения сферичности глазных поверхностей у детей может быть патология зубочелюстной системы, приводящая к деформации стенок глазницы. Основой болезни становится атрофия зрительного нерва, врожденный нистагм, птоз, кератоконус. Данные провоцирующие факторы становятся причиной неправильного развития хрусталика.

Световые лучи проникают через оптические среды глаза при астигматизме с искажением. Поток лучей проецируется не на сетчатку глаза, а позади или впереди нее. Неправильная кривизна хрусталика, искажение глазного яблока приводит к потере четкости окружающих объектов, затуманивании.

Диагностика астигматизма разных видов у детей

сравнение изображения в нормальном глазу и с атигматизмом

В зависимости от рефракции, которая определяет координацию фокуса, насчитывается несколько видов астигматизма:

  • Роговичный – самый влиятельный из всех дефектов;
  • Хрусталиковый – изменение формы хрусталика;
  • Гиперметропический – фокусировка изображения за сетчаткой;
  • Миопический – изображение до сетчатки;
  • Простой – нарушение на одном глазу;
  • Сложный – деформация изображения в обоих глазах;
  • Смешанный может иметь самые различные варианты.
Диагностика астигматизма разных видов у детей

Диагностируя физиологические изменения у ребенка, разница преломления не превышает 1 диоптрии. В большинстве случаев этот параметр колеблется от 0.5 до диоптрий. Офтальмологи объясняют это явление неравномерностью формирования глазного яблока или его незаконченным формированием. Такая величина к году уменьшается с формированием нормальной величины глазного яблока. Но даже остаточный эффект в 0.5 диоптрий не требует вмешательства. Аллергия на лице под глазами появляется вследствие воздействия аллергенов.

Патологический, врожденный и приобретенный астигматизмы серьезно ухудшают зрения и требуют незамедлительной коррекции.

Ребенок не жалуется, потому что он привык так видеть, для него это естественно. Между правильным видением и неправильным у него целая пропасть. Такое положение очень усугубляет диагностику заболевания. Не надо давать ребенку привыкать к неправильному видению, надо обращаться к специалисту как можно раньше. Лечение астигматизма с амблиопией требует комплексного подхода.

Читайте также:  Синдром Горнера – это… Что такое Синдром Горнера?

отличие астигматизма от близорукости и дальнозоркости

Астигматизм выявляется только на приеме у врача. Будьте внимательны к вашему ребенку.

Диагностика астигматизма разных видов у детей

У офтальмолога достаточно приборов для определения правильной или неправильной работы органов зрения. Авторефрактометр, символьные таблички и удлиненные цилиндрические линзы, применение кератометрии, которая определяет геометрическую форму роговицы. Уже не говоря о современной компьютерной диагностике. Все направлено на решение всех проблем с астигматизмом у ребенка. Как лечить глаукому глаза читайте тут.

Астигматизм и его особенности

Если говорить простым языком, астигматизм не является полноценной болезнью. На самом деле этим термином характеризуется рефракционное нарушение, затрагивающее структуры органов зрения. Особенности патологического состояния заключается в деформации хрусталика и роговичного слоя глаз.

В результате деформации упомянутых структур нарушается преломление света. Это приводит к тому, что изображение предметов в поле зрения человека проецируется не на сетчатку, как у здоровых людей, а в области перед ней или за ней. На практике такая аномалия выражается в том, что пациент с астигматизмом видит предметы нечетко, размывается и расплывается их контур. Хорошая новость в том, что с сегодняшним уровнем развития медицины и изученностью астигматизма, патология успешно поддается лечению.

Это интересно! Физиология человека устроена так, что преобладающий процент детей уже рождается с астигматизмом, но в слабовыраженной форме. К первому году жизни астигматизм снижается до показателей в 1 диоптрию. Такая форма нарушения никак не сказывается на качестве зрения и в медицинской практике расценивается как физиологический астигматизм.

Причины дальнозоркого астигматизма у детей

Как уже говорилось ранее, астигматизм у детей развивается под различными факторами. Он может передаваться по наследству от родителей или через поколения. Приобретенный же имеет иные причины:

  • Болезни глаз воспалительного или дегенеративного характера;
  • Болезни аутоиммунного характера;
  • Травмы и ожоги глаз;
  • Вирусные, бактериальные, грибковые поражения глаз;
  • Оперативные вмешательства.

Подробнее, какая помощь при химических ожогах глаз применяется в первую очередь, можно узнать тут.

На видео – причины дальнозоркого астигматизма у детей:

При врожденной патологии лечение может отсутствовать как таковое из-за того, что родители просто не знают, что их ребенок болен. Это может привести к развитию амблиопии, то есть мозг перестанет обрабатывать поступающую из зрительного аппарата информацию.

В таких случаях даже если у больного ребенка аномальные формы приводят в норму, то глаз, пораженный амблиопией, видеть нормально не станет. Объяснить это легко тем, что как глазной аппарат, так и зрительный отдел мозга не развиваются должным образом.

На приобретенный дальнозоркий астигматизм приходится менее 2% от общего числа больных. Остальные имеют врожденное заболевание органа зрения.

Формы и стадии болезни

  1. Рефракционный. Этот тип патологии образовывается, когда длина глазной оси одинакова, а показатели преломляющей силы разные.
  2. Осевой. Преломляющая сила обоих органов зрения одинакова, а глазные оси разные.
  3. Смешанный. Такой вид заболевания обусловлен разными показателями как преломляющей силы, так и длинной оси.

В медицине помимо видов заболевание еще подразделяется по степени тяжести:

Формы и стадии болезни
  • легкая – до 3 дптр.;
  • средняя – от 3 до 6 дптр.;
  • тяжелая – больше 6 дптр.
Читайте также:  Измерение внутриглазного давления

Анизометропия — это состояние, при котором разница в рефракции правого и левого глаза составляет более Разница, выраженная в диоптриях, называется степенью анизометропии.

Анизометропия слабой степени — до 2.0 Д. Сохраняется высокое зрение с коррекцией, нормальные поля зрения, бинокулярное зрение, хорошая переносимость очковой коррекции.

Справка

Формы и стадии болезни

При анизометропии средней степени — от до — наступает нарушение бинокулярного зрения из-за невозможности слияния изображений, т.к. в каждом глазу изображение будет разной величины. На глазу с большей анизометропией возможно развитие амблиопии.

При анизометропии высокой степени — от до 6.0 Д — бинокулярное зрение отсутствует, на глазу с большей анизометропией амблиопия. Пациент часто не замечает проблем, т.к. смотрит только одним глазом. Проблемы анизометропии состоят в следующем.

Если изображения на сетчатке отличаются более, чем на 3%, невозможно слияние этих изображений в корковых отделах головного мозга и появляется разница в яркости и величине изображении — анизейкония.

Анизофория — несовпадение точек фиксации на периферии полей зрения. Это беспокоит при ношении очков из-за наличия различной силы призматического действия очковых стекол с неодинаковой рефракцией.

Формы и стадии болезни

Анизоперескопия — разница в полях зрения обоих глаз. Разница в аккомодационных усилиях обоих глаз и ослабленная или отсутствующая конвергенция.

В любом случае какой бы формы и степени ни была анизометропия, если своевременно не обратиться к врачу за квалифицированной помощью и не начать лечение, то по истечению некоторого времени могут возникнуть серьезные осложнения.

Профилактика

Профилактические меры – это выявление недуга на ранней стадии, поэтому периодические осмотры у офтальмолога должны быть обязательными. Если в семье есть предрасположенность к данному заболеванию, то родители должны быть более внимательными к зрению своих детей. Желательно показывать малыша офтальмологу, начиная с двух месяцев жизни, и проходить плановые осмотры.

Профилактика

Если врач выявил астигматизм, то ребенка следует показывать специалисту через каждые шесть месяцев, выполняя все его рекомендации.

Профилактика астигматизма у детей

Для предотвращения развития заболевания или максимального снижения скорости его прогрессирования рекомендуется выполнять ряд действий. Среди таких мероприятий для профилактики, позволяющих снизить риск возникновения астигматизма, выделяют:

  • регулярные плановые осмотры ребенка у врача-офтальмолога, начиная с 6 месяцев;
  • обучение малышей выполнению специальной гимнастики для глаз;
  • правильные условия ребенку для учебы, чтения, рисования (хороший свет, удобный стол и стул);
  • регулярные массажи воротниковой зоны, контрастный душ;
  • отслеживание рациона малыша: в меню должно быть много витаминов, минералов.

Диагностика

Для определения степени аметропии используются:

  • скиаскопия;
  • рефрактометрия;
  • субъективное измерение аметропии.

Также при необходимости применяется ряд вспомогательных методик.

Лечение аметропии направлено на восстановление правильной рефракции глазного яблока. Наиболее распространенным способом коррекции зрения является подбор очков или контактных линз, но применяется и хирургическое лечение:

  • имплантация интраокулярных линз;
  • установка искусственного хрусталика;
  • кондуктивная кератопластика;
  • кератотомия.

Современные методы коррекции позволяют нормализовать нарушения зрительной функции, обусловленные аметропией.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни