Диагностирован гипопаратиреоз, симптомы – какие они?

За свою жизнь человек может не раз столкнуться с различными заболеваниями. Одни из них проходят бесследно и не приносят особых неудобств, но есть и такие, которые требуют особо внимания и подбора правильного лечения. Хотим поговорить о таком недуге, который называется гипопаратиреозом. Разберемся в его причинах, симптомах и как проводится его лечение.

Клинические признаки

Клинические признаки, относящиеся к гипокальциемии, идентичны вне зависимости от вызывающей их причины. Низкое содержание ионизированного кальция в плазме крови увеличивает возбудимость нейромышечной ткани, является причиной многих клинических признаков гипопаратиреоза. У животных со слабым уменьшением количества ионизированного кальция обычно не бывает явных клинических признаков. Тяжесть клинических признаков зависит от длительности и степени подавления кальция, а также скорости его снижения. Наиболее тяжелые формы гипокальциемии могут вызвать смерть в результате неблагополучного влияния на кровообращение (гипотензия и уменьшение сократительной способности миокарда) и остановки дыхания вследствие паралича дыхательных мышц. Общая концентрация кальция в сыворотке крови менее 4,0 мг/дл может привести к смерти, особенно при быстром снижении ее до этого уровня. Другие электролитные и кислотно-щелочные нарушения способны либо увеличить, либо уменьшить признаки гипокальциемии. У пациентов с хронической гипокальциемией часто наблюдаются скачкообразные клинические признаки при кажущейся неизменной концентрации кальция в сыворотке крови. Несмотря на их непредсказуемость, клинические признаки часто возникают после нагрузки или возбуждения, связанных с дыхательным алкалозом и уменьшением ионизированной фракции.

Клинические признаки (таблица 2) у собак с хронической гипокальциемией, вызываемой первичным гипопаратиреозом, наиболее часто встречаются в виде судорог, мышечного тремора или фасцикуляций, мышечных спазмов, скованной походки и изменений поведения (беспокойство и возбуждение, агрессивность, повышенная чувствительность к раздражителям, нарушение ориентации). Нейромышечные признаки у кошек с хронической гипокальциемией, вызываемые первичным гипопаратиреозом, аналогичны тем же признакам у собак (мышечный тремор, слабость, судороги распространенного характера). Анорексия и вялость более распространены у кошек, чем у собак с первичным гипопаратиреозом. У кошек не отмечались судороги, связанные с возбуждением (в отличие от собак), и для них также не характерен пролапс третьего века (которое отмечается у кошек с острой гипокальциемией).

Таблица 2. Клинические признаки гипокальциемии
Распространенные Мышечный тремор, фасцикуляция Судороги, эпилептический статус Подергивание мышц Скованная походка Изменения поведения Беспокойство, возбуждение Агрессивность Повышенная чувствительность к раздражителям Нарушение ориентации Рычание Периодические Одышка Гипертермия Вялость, угнетение Анорексия Пролапс третьего века (у кошек) Катаракта задней части хрусталика Электрокардиографические данные: тахикардия/QRS переменных, удлинение интервала QT Редкие Отсутствие видимых признаков Полиурия, полидипсия Гипотензия Остaновка дыхания, гибель

Клинические признаки, возникающие вследствие острой послеоперационной гипокальциемии, аналогичны у собак и кошек и связаны с возбуждением нейромышечных тканей. Могут проявляться как фокальное подергивание мышц морды и вибриссов, так и более генерализованный мышечный тремор или судороги.

Начальная катаракта: симптомы, методы и тактика лечения

Начальная катаракта — первая стадия патологического процесса помутнения хрусталика, которого к определенному возрасту, из-за нарушения обменных процессов избежать невозможно.

Что же происходит при начальной стадии катаракты? Оводнение хрусталика, приводящее к помутнению ядра хрусталика и увеличению его в объеме. Также возникают локальные помутнения, начинающиеся от экватора и постепенно продвигающиеся к центру хрусталика. Постепенно меняются рефракционные свойства хрусталика, может возникать «прогрессирующая близорукость», меняется острота зрения.

  • Какими же могут быть основные симптомы данной патологии?
  • Как правило, снижение зрения происходит медленно и постепенно.

При диагностике требуется осмотр пациента за щелевой лампой.

Код:

  • консультация врача-офтальмолога / ведущего специалиста
  • определение остроты зрения
  • рефрактометрия
  • офтальмометрия
  • тонометрия
  • ультразвуковая биометрия
  • определение плотности эндотелиальных клеток
  • кератопахиметрия
  • в-скан при катаракте
  • комплексное кераторефракционное обследование при патологии рефракции
  • консультация лазерного хирурга
  • офтальмоскопия

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции
Читайте также:  Как избавиться от жжения перцового баллончика

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Начальная катаракта: симптомы, методы и тактика лечения

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • работа хирурга
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции
Читайте также:  У новорожденного гноится глазик. Что делать?

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • работа хирурга
  • хрусталик
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код:

  • Выполнение наиболее сложных этапов операции с помощью фемтосекундного лазера.

Цена на операцию указана за один глаз

Наши врачи

Михайлова Елена Владимировна

Врач-эндокринолог, диабетолог, кандидат медицинских наук

Наши врачи

Стаж 45 лет

Записаться на прием

Кизявка Герман Иванович

Врач-терапевт, эндокринолог, заведующий лечебно-диагностическим отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 27 лет

Наши врачи

Записаться на прием

Словеснова Татьяна Алексеевна

Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 47 лет

Записаться на прием

Наши врачи

Колодко Инна Михайловна

Врач — эндокринолог, врач высшей категории

Стаж 25 лет

Записаться на прием

Осложнения

При резком снижении уровня Ca в крови развивается гипокальциемический криз (тетания). Судорожный приступ возникает самопроизвольно или в результате внешнего раздражения (механического, акустического, гипервентиляции). Обычно, он начинается внезапно, реже с симптомов – предвестников (появления общей слабости, парестезии в области лица и в кончиках пальцев), при этом отмечаются быстрые подергивания отдельных мышц, затем – тонические или клонические судороги.

При спазме мускулатуры рук усиливается тонус сгибательных мышц, (рука принимает позицию «руки акушера»). При мышечных судорогах в ногах сильнее напряжены разгибательные мышцы (сгибание подошвы – «конская стопа»). Отмечается болезненность судорог во время приступов тетании, но пациент находится в сознании. Спазм гладкой мускулатуры может проявиться печеночной или почечной коликой.

Развитие бронхоспазма и ларингоспазма резко нарушает дыхание и представляет опасность для жизни больных гипопаратиреозом, особенно детей. Необратимый характер при гипопаратиреозе носят осложнения, обусловленные длительной недостаточностью кальция, – катаракта, кальцификация тканей мозга и других органов.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни