Докоррекция после лазерной коррекции зрения

Докоррекция — повторная лазерная или другая операция на глазах (например, установка внутриглазной линзы) с целью улучшить зрение пациента после ранее проведенной коррекции по какой-либо методике (радиальная кератотомия, ФРК, ЛАСИК или СМАЙЛ).

Коррекция происходит с помощью специальных стекол. Они преломляют свет таким образом, что фокус попадает как раз на сетчатку глаза, позволяя видеть контуры объектов четче.

Само стекло изготовляется многими фармацевтическими компаниями, и предоставляет практически любой спектр необходимых материалов, подходящих и под плюс (дальнозоркость), и под минус зрение (близорукость). Без использования таких корректирующих стекол контуры предметов на расстоянии кажутся расплывчатыми.

										Докоррекция  после  лазерной  коррекции  зрения

Если миопия небольшая, то очки не используют. Их прописывают только после консультации с врачом, и если существует дискомфорт. При этом, очками пользуются обычно для дали, а работу, которая может совершаться близко, выполняют без них.

При второй степени близорукости очки обычно назначают для постоянного ношения, так как человек уже плохо видит предметы и далеко, и близко. Если же степень развития патологии высокая, то очки прописывают для постоянного ношения.

Почитать в тему: Как выбрать очки правильно

										Докоррекция  после  лазерной  коррекции  зрения

Предостережения

Как и у любой другой медицинской процедуры, у ЛЗК есть свои определенные минусы.

В некоторых случаях лазерная коррекция зрения опасна потемнением роговицы. Если это произойдет, человек будет мутно видеть окружающие предметы, которые иногда могут даже двоиться в глазах. Потемнение роговицы характеризуется резким ухудшением зрения в полумраке или при ярком свете.

Другой возможный побочный эффект – это получение противоположного ожидаемому результата. Например, если лазерным методом лечилась близорукость, то может наступить дальнозоркость и наоборот. Проблема в том, что снова проводить коррекцию зрения с помощью лазера будет уже нельзя. В этом случае потребуется более серьезное вмешательство.

Иногда операция может привести к ослаблению роговицы, которое влечет за собой значительное ухудшение зрения. Тогда успех лазерной коррекции в этом случае сводится к нулю, а пациент возвращается к ношению очков или линз.

Еще одна опасность лазерной коррекции зрения – это смещение зрачков. В процессе воздействия на глаз лазером хрусталик получает очень сильную нагрузку, из-за чего зрачок может сдвинуться. Устранение этого дефекта требует новой сложной операции, которая не гарантирует положительного результата.

К возможным последствиям лазерной коррекции можно отнести конъюнктивит, проблемы с бинокулярным зрением, различные воспаления, а также хрупкость глазных яблок. Иногда нарушается сетчатка или склера глаза. Эти последствия требуют длительного лечения, в которое будет входить не только прием медикаментов, но и хирургическое вмешательство. Если глазные яблоки стали после операции хрупкими, то любое воздействие на них станет причиной ухудшения зрения.

Подводя итог, необходимо упомянуть, что лазерная коррекция зрения методом LASIK или SUPERLASIK (ЛАСИК/СУПЕРЛАСИК) — это современная и высокотехнологичная медицинская манипуляция. В нашем медицинском центре, прежде чем рекомендовать данную процедуру, врач офтальмолог проводит полное офтальмологическое обследование, по результатам которого определяется необходимость и показания к лазерной коррекции зрения для каждого пациента абсолютно индивидуально. Оцениваются и обсуждается с пациентом прогнозируемый результат. И в случае обнаружения противопоказаний к лазерной коррекции зрения или возможностью появления каких-либо осложнений в будущем, наши врачи рекомендуют не проводить данную процедуру.

Запись на прием Сегодня записались: 16Ваше ФИО: Ваш телефон: Ваш возраст: Я даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации и Политикой обработки персональных данных Фонда содействия развитию передовых медицинских технологий имени Святослава Федорова. Заполнить полную форму Так же Вы можете записаться по телефонам: +7 (495) 699-17-10, +7 (495) 699-17-79, +7 (495) 699-46-13

ФРК (PRK) или Транс-ФРК (трансэпителиальная)

Второй по популярности метод докоррекции после СМАЙЛ. При фоторефрактивной кератэтомии воздействие эксимерного лазера происходит по поверхности роговицы после удаления эпителия химически/механически или с помощью того же лазера (Трансэпителиальная ФРК).

Преимущества такого метода докоррекции – простота исполнения и низкая стоимость операции.

К недостаткам можно отнести длительный восстановительный период и небольшая точность при исправлении малых остаточных диоптрий (), т.к. на конечную рефракцию влияет толщина нарастающего поверх зоны испарения эпителия, которую не всегда можно предсказать.

Рис.2 Схема докоррекции методом ФРК

Ограничением к применению методики может стать остаточная толщина роговицы в 350 микрон, что не позволяет убирать высокие диоптрии, которые остались, например, из-за ошибок введения расчётов офтальмохирургом или инженером (да, такое редко, но бывает!) в лазерную установку.

Данными двумя методиками (CIRCLE или ФРК) делается большая часть исправлений остаточных рефракционных нарушений после СМАЙЛ. Об остальной части можно говорить как о средстве выбора в арсенале хирурга, которые применяются в «нестандартных» случаях.

Зарядка для улучшения кровообращения в глазах

Для насыщения тканей кислородом, ускорения процесса кровотока необходима зарядка:

  • двигайте зрачками по прямой линии вправо — влево;
  • повторите предыдущее упражнение, поменяв, при этом направление – вниз — вверх;
  • вращайте зрачками вначале по, потом против часовой стрелки;
  • зажмурьтесь интенсивно, потом распахните широко глаза;
  • двигайте по диагонали зрачки из левого нижнего угла в правый верхний угол, затем наоборот;
  • сведите к переносице глаза;
  • часто, быстро поморгайте;
  • наклейте небольшую метку на окно, потом отойдите от нее на полтора метра. Смотрите поочередно то на метку, то на объект, расположенный вдалеке, находящийся с точкой на одной линии.

Зарядка завершена.

Ложная близорукость

При миопии фокус изображения не доходит некоторое расстояние до сетчатки

Ложная близорукость

Это состояние также называют спазмом аккомодации. По распространенности оно занимает второе место после близорукости истинной.

Аккомодацией называется способность глаза четко видеть на различных расстояниях. Для этого необходима согласованная работа хрусталика, ресничной (цилиарной) мышцы и ресничной связки. При постоянном, длительном напряжении цилиарная мышца устает, и глазное яблоко перестает правильно изменять фокусное расстояние.

Ложная близорукость

Это состояние проявляется сложностью с быстрым фокусированием взгляда на предмете, снижением остроты зрения при взгляде вдаль, болью в глазах. Обычно оно возникает после долгого чтения или просмотра телевизора, длительной и утомительной работы за компьютером.

Читайте также:  Неполная осложненная катаракта что это такое

Аппаратные методы лечения

Выделяют несколько эффективных методик, в число которых входит использование специальных программ на компьютере и физиотерапия. К последней относят лазерное и инфракрасное излучение. Подобные способы лечения в основном применяют для устранения патологии у детей.

В таком возрасте проще исправить отклонения в мягкой форме, не прибегая к оперативному вмешательству. Это объясняется тем, что взаимодействие между зрительным аппаратом и головным мозгом не до конца отлажено.
Аппаратные методы лечения

Основное предназначение терапии:

  • Устранить спазм аккомодации,
  • Повысить уровень кровяного притока к органу зрения и его отдельным структурам. Крайне важно обеспечить оптимальный поток к сетчатой оболочке,
  • Нормализация работоспособности нервной системы.

Дальнозоркость прогрессирует или нет?

В зависимости от типа гиперметропии и ряда сопутствующих факторов, зрение при дальнозоркости может падать, оставаться стабильным или улучшаться. Улучшение зрения вплоть до нормальной рефракции характерно для физиологической дальнозоркости. Стабильное состояние зрительной функции при патологической дальнозоркости можно обеспечить правильным и регулярным лечением, выполнением всех предписаний офтальмолога.

Возрастная дальнозоркость — патология прогрессирующая. Чем старше человек, тем более выражены дефекты зрительных органов и тем сильнее нарушения зрения. Остановить процесс ухудшения зрения при возрастной дальнозоркости невозможно, как нельзя остановить старение, но правильная коррекция и методы профилактики могут замедлить этот процесс.

Медикаментозная и аппаратная коррекция

Врачи назначают специальные офтальмологические препараты, такие как атропин и тропикамид для лечения прогрессирования миопии, особенно у детей. Эти лекарственные средства препятствуют чрезмерному росту глазного яблока, способствуют расслаблению мышечного аппарата глаза и предотвращают зрительное утомление. Для получения эффекта от использования препарата необходимо курсовое лечение.

К аппаратным методам лечения относится использование специальных компьютерных программ, очков-тренажеров, магнито и фотостимуляции глаз. Аппаратные методы способствуют расслаблению глазных мышц, снятию спазма аккомодации, улучшению кровоснабжения глазного яблока. После обследования пациента врач разрабатывает схему для коррекции близорукости с использованием аппаратных методов. Курсы аппаратного лечения проводятся не менее одного раза в год.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни

Докоррекция после лазерной коррекции зрения

Проблемы глазных заболеваний все больше распространяются в современном мире. Развитие технологий, зависимость от гаджетов и постоянная работа с компьютерами неизбежно приводит к проблемам. Проверенным и быстрым способом их решения является лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы которой далее будут раскрыты.

До лазерной коррекции зрения: как подготовиться к процедуре?

Итак, если вы решили навсегда забыть про очки, контактные линзы и обрести хорошее зрение при помощи лазерной коррекции, вам необходимо:

  1. Пройти диагностику зрения, которая позволит:
    • составить полную картину состояния зрительной системы, выявить потенциальные угрозы и возможные противопоказания к проведению коррекции;
    • назначить в случае необходимости дополнительные процедуры для укрепления тканей глаза или остановки прогрессирующей близорукости;
    • спрогнозировать результат коррекции.
  2. Пройти необходимую предоперационную подготовку.
  3. Если вы носите мягкие контактные линзы, то для получения точных диагностических данных и максимально качественного выполнения лазерной коррекции необходимо отказаться от их использования накануне диагностики и за неделю до проведения процедуры. Всем, кто носит жесткие контактные линзы, рекомендуется отказаться от их использования в течение месяца до проведения процедуры.
  4. Нельзя употреблять спиртные напитки за два дня до коррекции.

Начало операции: – секунд

Подавляющее большинство операций по коррекции зрения сейчас совершаются методом LASIK. Он менее травматичен по сравнению с более старым методом ФРК (фоторефракционная кератэктомия), имеет более короткий восстановительный период и позволяет проводить коррекцию людям даже с тонкой роговицей. Поэтому опишем именно его.

Итак, человек спокойно дышит и смотрит на фиксационный огонек, который присутствует в лазере. 10-15 секунд. Огонек мигает, чтобы было удобно на нем удерживать взгляд. В это время лазер центрируется по отношению к оптической оси глаза, глаз фиксируется контактным инструментом (микрокератомом), и формируется роговичный лоскут. Микрокератом захватывает глаз мягко, как маленькая вакуумная присоска. Человек в это время может ощущать прикосновение и на некоторое время потерять из виду фиксационный огонек. Лоскут подрезается с одной стороны и отгибается в сторону. Толщина роговицы в среднем — полмиллиметра. Подрезается только самый верхний ее слой — тонюсенький лепесток, примерно в 100 микрон.

Начало операции: – секунд

Если лоскут формируется при помощи фемтосекундного лазера, то пациент  вообще ничего не почувствует. Ткань роговицы при этом не разрезается, а бесконтактно расслаивается.

Всегда ли возможна докоррекция зрения?

Докоррекция во многих случаях исправляет недовольство итогом лазерной коррекции. Во многих, но не во всех: иногда повторная процедура невыполнима.

Читайте также:  Гистиоцитоз: что это такое, причины, симптомы и лечение

Возможность этой операции обусловлена, в основном, толщиной роговицы глаза: она должна быть достаточной для дополнительного вмешательства.

Процедуру проводят через некоторое время после коррекции (оптимально – 3-6 месяцев). Если же миопия прогрессирует (такое может быть при высоких ее степенях), то процедуру выполняют после стабилизации остроты зрения.

Материал по теме: Что делать, если падает зрение

Изредка зрение ухудшается спустя несколько лет после операции. В этом случае также возможна лазерная докоррекция, но с учетом возраста пациента. У людей старше 40 лет может развиться возрастная дальнозоркость, и удаление у них слабой близорукости грозит значительным снижением остроты зрения вблизи.

Нельзя также утверждать, что докоррекцию проводят только единожды. Все зависит от первоначальной толщины роговицы: иногда после двух процедур она достаточна для еще одной. Эта толщина индивидуальна, и ее можно узнать только после обследования. В любом случае, сильное истончение роговицы приводит ко многим проблемам, поэтому повторных операций лучше избегать.

В целом, докорреция – такое же хирургическое вмешательство, как и коррекция, с теми же рисками осложнений, поэтому после нее следует соблюдать те же предосторожности.

Риски

Риски делят на поздние и ранние. Ранние образовываются в первые дни.

  • Снижение толщины эпителиального слоя, и его последующее прогрессивное разрушение. Сопровождается эрозий и отеком.
  • Помутнение в области испарения роговицы. Могут образоваться также и на поздней стадии восстановительного периода. При помощи рассасывающей терапии лечение осложнений способно пройти намного быстрее. В некоторых моментах есть возможность повтора операции.
  • Кератит или по-другому воспаление глаза. Может обладать неинфекционной и инфекционной природой. Проявляется в виде боли, раздражения и покраснения глаза.
  • Незаживающая эрозия роговицы. Лечение такого осложнения очень трудоемкое и долгое. Тут необходимы особые врачи узкого профиля. Распространёнными способами терапии считается применения коллагеновых покрытий роговицы, или же контактная коррекция зрения, а именно использования особых мягких линз.

На уже поздних стадиях осложнений могут образоваться следующие последствия операции:

  • Гиперкоррекция – образовывается данное явление в результате излишней абляции, то есть лишнего испарения роговицы. Способна привести к перемене знака аметропии, дальнозоркость способна поменяться на близорукость и наоборот.
  • Кератоконус – процесс деградации роговицы, в итоге принимает конусовидную форму. В самом начале ухудшается зрение, а для лечения применяется консервативная терапия. Также может применятся и хирургический способ.
  • Неправильный астигматизм. Это разное преломление света на одном глазу и по ходу одного меридиана. Применяются только особые контактные линзы.
  • Синдром сухого глаза. При такой болезни не происходит появление достаточного количество слезной жидкости. Пациент ощущает раздражение, покраснения и боль. Зачастую образуется непроизвольное слезотечение. Препараты в форме капель способны решить эту проблему.
Читайте также:  Как не заразиться конъюнктивитом от ребенка?

Можно ли завести ребенка после использования ЛАСИКа

Женщины, которые собираются исправить офтальмологическую патологию (например, астигматизм), интересуются: можно ли рожать после операции? Сама беременность является противопоказанием для проведения операции, так же, как и грудное вскармливание. Если женщина беременна и собирается родить, ей нужно подождать до момента окончания кормления малыша грудью.

Беременность после лазерной коррекции зрения не противопоказана. Однако в первые 3 месяца (а иногда и чуть больше – об этом стоит спросить у врача) необходимо предохраняться. Дело в том, что при заживлении ран на роговице необходимо применять антибактериальные и гормональные средства, а они могут негативно сказаться на развитии плода. Рожать после лазерной коррекции зрения по истечении указанного срока можно.

Можно ли завести ребенка после использования ЛАСИКа

Лазерная коррекция зрения и роды – понятия вполне совместимые. Но стоит помнить, что во избежание негативных последствий нужно не только повременить с беременностью после исправления роговицы, но и в некоторых случаях сделать выбор в пользу кесарева сечения.

Естественные роды после лазерной коррекции зрения могут быть опасны, ведь в момент схваток роженица испытывает очень сильное напряжение, от которого зрение может упасть.

Опасность вмешательства

Чем опасна лазерная коррекция: отдаленными последствиями, которые могут возникнуть спустя несколько лет. Причиной является сама по себе болезнь, ведь ни один из методов не лечит заболевание, а устраняет его результат в виде плохого зрения. Лазер не устраняет сам источник патологии, в то время как прогрессирование болезни может вызвать необходимость в повторной операции.

ВАЖНО! Лазерная корректировка не является лечением заболевания, а просто позволяет устранить последствия болезни и восстановить зрение.

Возможные осложнения после операции

Несмотря на детальную изученность всех этапов операции и прогнозируемость результатов, риски осложнений лазерной коррекции зрения существуют, хотя они сведены к минимуму. Многолетний опыт применения служит тому доказательством.

Важно понимать, что разные модификации лазерного лечения аномалий рефракции имеют определенные показания – конкретные цифры близорукости, дальнозоркости или астигматизма, при которых операция будет эффективна. Серьезные нарушения остроты зрения могут стать причиной недостаточной коррекции в результате манипуляции – об этом офтальмологи всегда предупреждают пациентов на этапах предоперационного консультирования.

Также при значительных цифрах отклонения зрения пациента до операции от нормальной рефракции и недостаточной толщине роговицы для проведения полной коррекции, лазерный офтальмохирург предупредит об остаточной близорукости или дальнозоркости после операции. В этому случае пациенту придется дополнительно носить очки. Однако линзы для них уже понадобятся более тонкие, в некоторых случаях врачи могут разрешить обходиться вовсе без них и использовать их для дали и например, для вождения автомобиля, в случаях когда требуется максимальное зрение. Это в любом случае лучше, чем полная зависимость от корректирующих очков и ограниченность в выборе оправы ввиду толщины линз.

Возможные осложнения после операции

Важно знать, что оптимальным возрастом для проведения лазерной коррекции считается диапазон в 18-45 лет. Доказано, что до совершеннолетия зрительная система человека несовершенна, и показатели нарушений остроты зрения могут меняться. После 40-45 лет начинаются возрастные изменения в глазу – возникает пресбиопия, проблемы со зрением при работе на близком расстоянии, на развитие которой не влияет проведение ЛКЗ.

Читайте также:  Нарушение цветовосприятия диагностика цветового зрения

Основные негативные последствия лазерной коррекции зрения, которых опасаются после проведения операции:

  • Непредсказуемые изменения остроты зрения. Состояние зрительной системы после коррекции прогнозируемо – зрение субъективно улучшается сразу, а через несколько недель полноценно приходит к ожидаемым показателям, и результат закрепляется. Регресс часто связан с несоблюдением послеоперационного режима самими пациентами. Важным фактором сохранения результата на многие годы, стабильность зрения до операции. Пациент должен быть уверен в этом и предоставить данные хирургу, по крайней мере за последний год. Это могут быть выписки из офтальмологических обследований или рецепт на очки или контактные линзы.
  • Синдром сухого глаза. Изменение целостности роговицы, повреждение нервных окончаний или слезных каналов могут привести к временным неприятным симптомам – жжению, рези, ощущению сухости в глазах. Лечение заключается в использовании препаратов – искусственной слезы. Впрочем, эти рекомендации касаются практически всех, кто долго работает за компьютером или в офисе с “сухим” воздухом.
  • Светобоязнь. Дискомфорт при взгляде на ярко освещенные объекты в реабилитационный период – нормальная реакция, однако спустя некоторое время симптом должен перестать беспокоить. Длительное сохранение таких неприятных ощущений считается осложнением лазерной коррекции зрения. С такими жалобами надо обязательно обратиться к офтальмологу за консультацией.
  • Отек. Хирургическое вмешательство нарушает постоянство внутренней среды органа зрения и может стать причиной развития отечности, покраснения и других субъективных неприятных ощущений.
  • Повышение внутриглазного давления. Любое нарушение целостности тканей глаза может привести к нарушению нормальных процессов формирования внутриглазной жидкости, ее оттока и является небольшим стрессом для глаза.
  • Повреждение сетчатки полностью исключено. Луч лазера воздействует только на роговицу и не достигает сетчатой оболочки и не вызывает ее повреждения.
  • Чрезмерное истончение роговицы. В некоторых случаях когда хирург идет на определенный риск, беря на операцию пациента со слишком большой близорукостью или была проведена недостаточно точная диагностика, возможно возникновения кератоконуса. Использование современного фемтосекундного лазера и точного кератотопографа, практически исключает такую вероятность.
  • Инфекционные процессы. Кератиты, конъюнктивиты, внутриглазные воспалительные процессы – возможные осложнения лазерной коррекции зрения, для предупреждения которых сразу после коррекции назначаются специальные противовоспалительные капли и препараты.
  • Нарушения сумеречного зрения – ухудшение восприятия окружающих объектов в условиях недостаточной освещенности, ореолы вокруг источников света, эффект “гало”. Характерны в случаях коррекции нарушений рефракции высокой степени, в подавляющем большинстве случаев проходят через 6 месяцев после операции.
Джинейшен - портал о здоровом образе жизни

Докоррекция после лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения – безболезненная и безопасная процедура.

Операция Ласик, считается разновидностью пластической хирургии, в связи с этим, полную стоимость оплачивает пациент. Но иногда бывают исключения для военных. Она производится в городе Москве и Санкт-Петербурге на кафедре офтальмологии Военно-медицинской академии.

Цена на данный вид операции зависит:

  • От региона России;
  • Типа клиники (частная или государственная);
  • От аппарата, с помощью которого производится лазерная коррекция;
  • Средняя цена, при проведении базовой операции Ласик может колебаться в пределах 25000 — 26000 рублей;
  • Ласик для устранения астигматизма имеет стоимость, начиная от 30000 рублей;
  • Оперативное вмешательство Супер Ласик имеет начальную стоимость от 35000 руб;
  • FEMTO LASIK. Проведение операции на одном глазу обойдется в 50000 руб.

Существует несколько простых правил, которым необходимо следовать при подготовке к коррекции:

  1. в течение 2-х недель до коррекции не носите контактные линзы;
  2. за 2 дня до лазерной коррекции зрения воздержитесь от приема алкогольных напитков;
  3. за 1 день до ЛКЗ воздержитесь от применения косметических и парфюмерных средств (духов, дезодорантов и т.п.). Важно понимать, что в операционной создается специальный микроклимат, который необходим для четкой работы чувствительной аппаратуры; резкие запахи могут нарушить баланс, и для его восстановления потребуется некоторое время;
  4. сдайте анализ крови на гепатиты В, С, RW (срок давности результата анализа не должен быть более 1 месяца).

Лазерная коррекция и беременность

Можно ли после лазерной коррекции зрения рожать? Женщины, собирающиеся исправить проблемы со зрительной функцией при помощи LASIK, должны помнить о некоторых особенностях процедуры.

    • Операцию нельзя проводить во время беременности и лактационного периода.
    • В первые 3-6 месяцев после LASIK рекомендуется предохраняться.
    • Естественные роды после вмешательства возможны, но только при условии нормального состояния сетчатки. Если же она не будет удовлетворять офтальмолога, то сначала прописывается восстановительный комплекс. Но при отсутствии улучшений женщине будет показано кесарево сечение.

Все ограничения зрения связаны с особенностью реабилитации после лазерной коррекции. Для нормального заживления назначаются гормоносодержащие и антибактериальные препараты. Обе группы лекарств могут негативно сказаться на развитии плода, вызвать ряд патологий и серьезных аномалий. После указанного офтальмологом срока женщина может беременеть и рожать без рисков.

Частота повторных операций

Мировая статистика говорит, что частота повторных операций зависит не только от особенностей организма пациента, мастерства хирурга, но и от применяемой методики:

  1. После ФРК – 10%
  2. После LASIK – 8-20%
  3. После ReLEx SMILE – 2-3%

Опытные хирурги используют так называемые номограммы – поправочные коэффициенты, полученные на основе статистической обработки больших объемов данных (итоговые результаты коррекции в зависимости от исходной рефракции, пола, возраста и т.п.), для максимального приближения к заветной 100%-результативности!

Противопоказания после лазерной коррекции зрения

  • нарушать любые предписания хирурга и медицинского персонала, даже если они вам не нравятся или кажутся излишними;
  • трогать прооперированный глаз как минимум сутки;
  • мыть голову, умываться в течение 1-х суток;
  • употреблять алкоголь в течении 1 недели;
  • загорать, посещать места, где возможно воздействие ультрафиолета (горы, южные районы, солярий) — 2 недели после операции;
  • применять косметику для ресниц и бровей до разрешения хирурга;
  • посещать бассейн, баню, сауну в течении 1 месяца.

Ограничения и необходимые действия пациента после лазерной коррекции

Чтобы избежать осложнений после операции необходимо строго следовать советам врача:

  1. в период реабилитации стараться спать на спине;
  2. не применять косметические средства на лице, особенно для глаз;
  3. ограничить умывание лица и головы в течении 3-4 дней после операции;
  4. меньше проводить время за телевизором, компьютером, чтением;
  5. не посещать общественные водоёмы;
  6. носить тёмные очки при ярком солнце;
  7. не пить спиртных напитков в течении одной недели после операции;
  8. не водить транспорт в тёмное время;
  9. не тереть глаза;
  10. постараться исключить физические нагрузки;
  11. строго по времени и необходимое число раз применять глазные капли, выписанные специалистом;
  12. в назначенное время проходить осмотры у врача.
Читайте также:  Методы эффективного лечения отслойки сетчатки за границей

Что такое докоррекция и нужна ли повторная операция

Докоррекция — это повторная операция лазером, которая проводится только по ограниченным показаниям. К ним относится сильная степень миопии, дальнозоркости, астигматизма. Также докоррекция делается в следующих случаях:

  • когда пациент недоволен результатом или он значительно отличается от прогнозируемого врачом;
  • если не были соблюдены правила предоперационной подготовки, реабилитации, допущены промахи в процессе хирургического вмешательства;
  • была проведена чрезмерная коррекция;
  • если гало-эффект не устранился самостоятельно и мешает полноценной жизни пациента. 

Обязательно проводят повторное хирургическое вмешательство при таком осложнении, как ятрогенная кератэктазия. При этом заболевании размягчается эпителий роговицы, исправить дефект можно только пересадкой роговой оболочки.

Повторно лазерная коррекция не проводится, если истончилась или зарубцевалась роговица, возникли необратимые нарушения после первой операции. Поэтому, перед коррекцией рекомендуем пройти курс лечения ночными линзами и аппаратными методами.

Гигиенические процедуры

Несмотря на то, что лазерная операция улучшения зрения проходит быстро и безболезненно, существуют некоторые ограничения на ее проведение. Так, нельзя ее проводить, если у пациента после обследования выявлены такие глазные патологии, как катаракта, глаукома или аномалии сетчатки, общие заболевания организма (инфекция, диабет, туберкулез, опухоли или воспаление).

Также к временному ограничению относятся беременность и период лактации у женщин, поскольку их организм подвержен гормональным скачкам и различным изменениям, зрение может падать и стабилизироваться, поэтому лазерная коррекция может быть неэффективной. Помимо этого, капли, которые прописываются пациенту в период реабилитации, являются гормональными, они попадают в молоко и кровь матери, автоматически воздействуя на организм плода или уже родившегося малыша.

Также специалисты отказываются от проведения лазерной коррекции зрения (операция может протекать болезненно и носить травматичный характер), если у человека ярко выраженный синдром «сухого глаза».При неизлечимой слепоте противопоказана процедура, так как она будет неэффективной. Кератоконус — выпячивание роговичной оболочки вперед в виде деформированного конуса, также является причиной запрета.

Некоторые из противопоказаний являются временными, а каждый случай индивидуальным. Если Вы уже допущены к лазерной коррекции зрения, помните, что соблюдение всех предписаний специалиста в период реабилитации, поможет максимально исключить возможные осложнения. Можно будет забыть об очках, которые сковывают движения, и о процедурах ухода за средствами контактной коррекции осложнения после процедуры все-таки возникли, исправить ситуацию возможно повторным проведением операции.

Важно первую неделю предотвращать попадание воды в глаза. В душе следует поворачиваться спиной к напору и стоять на шаг дальше, чем обычно. В таком положении нужно наклоняться назад, и тогда меньше воды попадает на лицо, а шампунь будет стекать мимо глаз. Если шампунь или другое гигиеническое средство попало на слизистую, нельзя тереть глаза. Для промывания нужно использовать освежающие капли, чтобы унять жжение и предотвратить ожог.

Нельзя допускать попадания в глаза водопроводной воды, которая может спровоцировать воспаление и повлиять на результаты операции. Вода из бассейна и природных водоемов также опасна.

Особенности докоррекции

После операции по исправлению сильной дальнозоркости или близорукости, зрение может снова ухудшаться. Докоррекция рекомендуется для обострения сумеречного зрения

(проблема появления радужных кругов вокруг источников света и нарушение периферического зрения в темноте) и если у пациента наблюдаласьмиопия высокой степени .

Когда докоррекция делается для улучшения результата, в процессе процедуры врач приподнимает роговичный лоскут, а не срезает его повторно.

Если после первой операции прошло несколько лет, срез делается заново. Всё зависит от индивидуального состояния лоскута.

Важно!

При докоррекциинадо соблюдать большую осторожность , чем при проведении первой операции.

Допустимы ли нагрузки и спортивные упражнения?

Необходимо свести к минимуму любые нагрузки, если вы употребляете стероиды (например, дексаметазон). Они способны спровоцировать гипотонию. Профессиональные спортсмены могут приступать к облегченным тренировкам, начиная со второй недели.

У пациентов, страдающих миопией, часто наблюдается истончение глазного дна, дистрофия сетчатки и другие патологии. Чаще всего эти проявления прямо пропорциональны степени запущенности болезни. В некоторых случаях перед оперативным вмешательством требуется пройти курс укрепления сетчатки.

Стандартные рекомендации, которые дают врачи относительно физических нагрузок: исключить прыжки, вибрации, тряски, избегать длительных наклонов.
Джинейшен - портал о здоровом образе жизни