Ожог глаза сваркой: первая помощь, лечение, капли, народная медицина

Химические ожоги или химические поражения тканей, как кожи, так и любых других органов, несут серьезную опасность человеческому организму. Последствия варьируются в зависимости от особенностей химиката, контакт с которым привел к ожогу, тяжести поражения, а также локализации ожога.

Классификация ожогов на лице

В силу незащищенности, травмы лица случаются довольно часто, примерно 2% из них составляют ожоги.

Ожог — поверхностное или глубокое поражение тканей, возникающее под воздействием воздуха, жидкости высокой температуры, химических соединений и других внешних факторов.

В медицине используется несколько классификаций ожогов, в основе самых распространенных лежит причина повреждения и глубина пораженных тканей. От этого зависит клиническая картина, методы терапии, срок восстановления и прогноз.

Провоцирующий фактор

По причине, вызвавшей ожог выделяют:

  • термические;
  • лучевые;
  • химические;
  • электрические.

Термические ожоги

Один из самых частых и опасных ожогов термический, под воздействием высоких температур разрушаются белки, образующие ткани. Термическое повреждение лица может быть вызвано несколькими факторами, при этом клиническая картина ожога несколько отличается:

  1. Горячий пар.

Под его воздействием поражается достаточна большая площадь лица, но ткани поражаются неглубоко. Опасность ожога паром заключается в большой вероятности повреждения слизистых, органов зрения и дыхания.

  1. Жидкости.

Такие ожоги имеют небольшую площадь, но поражение тканей может быть глубоким, особенно если на лицо попадает раскаленное масло.

  1. Огонь.

Повреждения тканей, вызванные открытым пламенем, как правило, обширные и глубокие, с большой вероятностью полной или частичной потери зрения и серьезного поражения органов дыхания.

  1. Горячие предметы.

Оставляют ожог с четкими границами, который часто сопровождается отслоением части эпидермиса (при попытке убрать предмет). Очень часто после такой травмы остаются заметные следы.

Прогноз для пострадавших от термического воздействия зависит от глубины повреждения, но чаще всего остаются шрамы. Химические

Вторая по распространенности причина ожога лица — действие химических веществ. Сегодня это может произойти на рабочем месте (в медицинской лаборатории, на промышленном предприятии), дома (бытовая химия, неправильное использование косметических средств) и даже в салонах красоты при недостаточной квалификации косметолога.

Классификация ожогов на лице

Ожог может быть вызван кислотами, щелочью или солями некоторых металлов.

Щелочной ожог самый сложный, при попадании химиката на лицо он буквально разъедает мягкие ткани, а иногда и костные.

Поражение лица различными кислотами не вызывает такого глубокого повреждения, хотя масштабы их могут быть достаточно велики. Под воздействием кислоты на коже образуются струпья, которые мешают проникновению вещества дальше. Глубокое повреждение тканей может возникнуть при попадании на кожу концентрированных кислот, поверхностное возникает случайно.

Сегодня в косметологии широкое распространение получили пилинги фруктовыми и синтетическими кислотами. Жидкости растворяют верхний слой эпидермиса, провоцируют незначительный ожог, после чего начинается формирование обновленной кожи. При неправильном подборе концентрации состава ожоги могут быть гораздо глубже.

То же самое может произойти в домашних условиях: при использовании некачественного или неподходящего крема, маски для лица, при прижигании угрей, укусов насекомых, а также повреждений антисептиками. Например, йод обжигает края раны, для заживления потребуется больше времени, остается малопривлекательный след.

Повреждение кожи лица солями тяжелых металлов (висмут, золото, сурьма, железо, ртуть, медь, свинец) происходит относительно редко. Возникают они при контакте с медицинскими препаратами, средствами для обработки растений от вредителей, удобрениями. По внешнему виду такие ожоги похожи на кислотные.

Все виды химических ожогов опасны общей интоксикацией организма.

Электрические

Поражение тканей лица электрическим током происходит крайне редко. По внешнему виду напоминает термический ожог, имеет небольшую площадь, но ткани могут повреждаться на большую глубину.

Лучевые и солнечные

Жалобы на лучевые ожоги встречаются очень часто. Они возникают под действием ультрафиолета, лазерных лучей и другого излучения. Выделяют несколько разновидностей:

  1. Световые.

Самые распространенные ожоги из этой категории — световые или солнечные. Они возникают при длительном нахождении на улице в период активности солнца, без использования кремов с УФ-фильтром, и в соляриях. Площадь поражения обширная, но повреждение поверхностное.

Обычно световые ожоги переносятся относительно легко и практически никогда не оставляют следов.

  1. Ионизирующие ожоги.

Возникают при интенсивном воздействии лазера во время проведения косметологических процедур. Внешние покровы при этом виде травмированы несильно, опасность представляет поражение лучами глубоких слоев. Лечение осложняется нарушением способности клеток к регенерации и хрупкостью капилляров.

Лучевые ожоги могут возникать как осложнение терапии злокачественных опухолей.

Кроме основных видов ожогов лица встречаются комбинированные — повреждения, сочетающиеся с другими травмами.

Термический ожог роговицы глаза — лечение до приезда скорой

Если у Вас или другого человека случился термический ожог роговицы глаза, лечение нужно начинать с устранения повреждающего фактора. Затем следует тщательно охладить место травмы. Чаще всего с этой целью используют холодную воду из-под крана, а промывание осуществляют от внешнего к внутреннему углу глаза. Также можно промывать зрительные органы при помощи резиновой груши, шприца без иголки и других приспособлений, которые могут обеспечить достаточный напор воды.

Читайте также:  Коричневые круги вокруг глаз причина и лечение

Термический ожог роговицы глаза — лечение до приезда скорой

В крайнем случае можно использовать кастрюлю или другую емкость водой. Погрузив туда лицо, надо часто моргать в течение 20 минут.

После охлаждения в глаза капают антисептический препарат (например, раствор левомицетина или альбуцида). При сильном болевом синдроме пациенту дают обезболивающее лекарство.

Доврачебная помощь

Пострадавшему от ожоговой травмы, даже если она поверхностная, нужна неотложная помощь – комплекс мер быстро улучшающих состояние пострадавшего.

  1. Нейтрализация источника.
    • Тяжесть ожога зависит, как от температуры термического агента, так и от длительности его воздействия на ткани человека. Если пострадавший под электрическим напряжением или на нем горит одежда, надо немедленно нейтрализовать источник тепла.
    • Надо помнить о собственной безопасности. Для освобождения от электрических проводов использовать предметы не пропускающие тока. А при горении маслянистых или смолянистых материалов не прикасаться к ним руками.
    • После тушения огня надо снимать с пострадавшего всю обгоревшую одежду, продолжающую оставаться горячей
  2. Охлаждение.
    • Без промедления охладить обожженные участки. Чем быстрее это будет сделано, тем меньше успеют распространится негативные изменения. Через 15-20 минут после происшествия процедура теряет смысл.
    • Обычно, поверхностные ожоги охлаждают проточной водой, которая помогает уменьшить отечность и боль. Для большего эффекта процедуру продолжают до 20 минут. Температуру воды нельзя опускать ниже 150 С.
    • При охлаждении больших участков поврежденной кожи есть опасность гипотермии.
    • Проточная вода – единственный показанный агент для охлаждения химических поражений.
  3. Обезболивание
    • Боль приносит страдания, но опасна не этим. Она перегружает нервную систему человека, мешая его восстановлению, а иногда может вызвать шок. Поэтому надо с ней бороться
    • Выраженную боль в пораженном месте снижают охлаждением и наложением мягкой повязки. Можно принять нестероидное противовоспалительное средство, типа Ибупрофена.
    • Нестерпимую боль купируют анальгетиками наркосодержащими анальгетиками.
  4. Перевязывание
    • Очистив, охладив рану, ее необходимо прикрыть – наложить повязку на обожженную поверхность. Необходимо полностью закрыв воспаленную поверхность.
    • Рекомендованный выбор – пленка из поливинилхлорида. Она обладает необходимой мягкостью, герметично закрывает рану, не прилипает. А ее прозрачность облегчает осмотр обожженного места. Однако, при наложении на обожженную поверхность, надо исключить охват неповрежденных участков. Особенно при обработке конечностей.
    • Если пленки рядом не оказалось, то подойдет любая чистая тряпица из хлопчатобумажного материала. Для обожженных кистей пригодится полиэтиленовый пакет.
    • Влажной перевязки нужно избегать поскольку, поскольку она увеличивает теплоотдачу ожоговой раны. А пострадавшего, наоборот, надо согревать до приезда скорой помощи.
    • Использовать кремы или мази не стоит, чтобы не усложнять осмотр врачам. Которые оценят рану, определят степень поражения. Можно смазать обожженную поверхность охлаждающим гелем.

Осложнения ожогов глаз различной этиологии

Осложнение ожогов: эрозии, иридоциклит, некроз тканей глаза, грыбое бельмо, массивный симблефарон.

Билет № 30

1. Перечислить слои роговицы.

Слои роговицы: передний эпителий, боуменова мембрана, строма, дисцеметова оболочка, задний эпителий.

2. Отличие гиперметропии от пресбиопии.

Пресбиопия возрастное ослабление аккомадации (вязанна с нарушением эластичности, хрусталика и способности к изменению его кривизны), обычно с 40 лет. Гиперметропия- аномалия рефракции.

3. Принципы коррекции гиперметропии различных степеней.

Коррекция конвекс. При слабой степени при нормальной остроте зрения вдаль коррекция не назначается, при снижение зрения на 1Д меньге чем нужна при работе в близи. При средней и сильной постоянно. Необходимо перевести в гиперметропию слабой степени. Пресбиопия: для близи степень пресбиопии + степень рефракции. Для дали величина очковой коррекции приблежается к его рефракции.

4. Основные признаки врождённой глаукомы.

Один глаз поражаются в большой степени чем другой, симптом растежения роговой оболочки склеры, отек роговичной оболочки.

5. Основные способы коррекции афакии.

Афакия –очки,контактные линзы, искусственный крусталик.

6. Трахома. Последствия.

Последствие трахомы, Укарочение коньюктивальных сводов, симблефарон, трихиаз, ксероз, за счет перерождения желез.

Читайте также:  Может ли ухудшиться зрение после фоторефракционной кератэктомии?

7. Характер васкуляризации роговицы при сифилитических кератитах.

Глубокая васкуляризация, сосуду образуют веточки или метелочки, располагаются в одном слои стромы и не анастомазируют, ветвятся параллельно.

8. Болезнь Съегрена. Клиника. Лечение.

Болезнь относится к коллагенозам, характеризуется гипофункцией слезной, слюнных, и потовых желез. Чаще у женщин в климактерический возраст.

Больного беспокоят зуд жжение, ощущение инородного тела, светобоязнь и сухость в глотке, Коньюктива век гиперемированна .

с сосочковой гипертрофия, наличие нитчатого секрета, Лечение комплексное у окулиста и ревматолога, назначение кортикостероидов, и цитостатиков, Местно кортикостероиды, заменитель слезы Лизоцим 025% Витасик, Гелевые слезы.

9. Острая непроходимость центральной вены сетчатки или ее ветвей.

Тромбоз ДЗН- отечен красный, многочисленные кровоизлияния,- раздавленный «помядор», вены извилистые расширены, тромбоз вены центральной- расширенеие вены кровоизлияние, плазморрагии, отсрота зрения страдает меньше.

10. Повреждения глаз при ядерном взрыве.

Серозный увеит легкая степень при 45 градусов если 55 градусов то тяжелое поражение- геморрагический увеит вплоть до гибели глаза.

Радио волны не влияют ИФК облучение с малой длинной волны — поражение хрусталика, возникает лучевая катаракта, видимые не влияют, но при ядерном вспышке потеря зрения, за счет перераспределениейодопсина и родопсина.

УФО- ожог роговицы электроофтальмия катаракта, Рентгеновское излучение также влияет на хрусталик, гамма излучение на хрусталик, атрафия зрительного нерва. Альфа и бета лучи поражается кожа век вокруг глаз.

Бил. 20 6. Пов-ые формы (везикулёзный,) ,древов., географический (ландкартообр-ый), краевой кератит, рецедивир. эрозия рогов., эписклерит. Глубок. формы-стромальный кератит или кератоувеит с изъязвлен.(метагерпетический и дисковидный).

Стромальный кератит или кератоувеит без изъязвлен (очагов. и дисковидный). Отличия: реже сопровождается конъюнкт-ом, нет региональной аденопатии, хар-о упорное хрон. течение, не вызыв. изменений в жидкости пер. камеры (при бактер-ых в пер. камеру проникают восп-ые медиаторы) Бил.   10 11. Повр. n.

optikus — слепота. Повр. — ишемия сетчатки (бледный фон)

Меры предосторожности и профилактики

Для предотвращения химических ожогов кожи или других органов, достаточно соблюдать простые правила:

  1. Работая с любыми агрессивными химическими веществами, необходимо надевать резиновые перчатки (в некоторых случаях и резиновый фартук). Также обеспечивается защита глаз и внутренних органов, для этого надеваются очки и респиратор.
  2. Нельзя оставлять химические вещества открытыми или хранить их в непосредственной близости к продуктам питания.
  3. На посуде и емкостях, в которых хранятся химические вещества, должны быть наклеены соответствующие опознавательные знаки.
  4. После использования любых химикатов, даже представляющих минимальную опасность, необходим тщательно проветривать помещение, чтобы избежать вдыхания вредных испарений.
  5. Не стоит смешивать различные химические вещества (даже бытовые чистящие средства), если вы не уверены в последствиях их сочетания.
  6. Всегда держите химикаты в местах, куда не могут добраться дети.

Ввиду особенностей химических ожогов, в частности, вероятности глубокого поражения тканей, такие патологические состояния часто приходится лечить в условиях стационара. То же касается случаев тяжелого отравления с поражением внутренних органов, без квалифицированно медицинской помощи не обойтись.

Источники:

  • «Ожоги». Парамонов Б.А. Практическое руководство
  • «Первая доврачебная помощь: раздел «Ожоги»». Величенко В.М., Юмашев Г.С.
  • «Первая помощь при травмах и других жизнеугрожающих ситуациях». И.А. Симонов. -СПб.: ДНК, 2001.
  • «Ожоги и обморожения. Учебно-методическое пособие. И.В Михин, Ю.В. Кухтенко. -Волгоград, 2012.

Ожог: первая помощь

Ожог — повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры (термический ожог), кислот и щелочей (химический ожог), электрического тока (электрический ожог) или ионизирующего излучения (радиационный ожог). Для каждого из видов ожога существуют свои правила проведения первой медицинской помощи.

Термический ожог

Причиной термического ожога могут стать лучи солнца, горячая вода, водяной пар (не путать с парами химического характера), открытое пламя, горячее масло, расплавленный металл, горячие продукты питания, горячие обогревательные приборы, электрические и газовые плиты, паяльный прибор, горячая посуда и многое другое.

Порядок действий (доврачебный):

  • Прекратить воздействие поражающего фактора (если пострадавший горит, погасить пламя, набросив пальто, одеяло, мокрую ткань, облить водой или окунуть пострадавшего в воду).
  • Обожженную часть тела освободить от одежды, обрезая ее вокруг обожженного места. Прилипшую ткань оставить на месте.
  • Не касаться обожженной поверхности руками, не вскрывать пузыри, не смазывать мазью, жиром, спиртом (спиртом можно обработать только поверхность ожога, полученного на солнце) и другими веществами.
  • Небольшие поверхности ожога охлаждать с помощью холодной воды, льда, снега.
  • Наложить чистую стерильную повязку (в полевых условиях, как правило, стерильной ткани не найти, поэтому подойдут чистый носовой платок, одноразовые салфетки и в крайнем случае целлофан). При обширных ожогах, занимающих большую поверхность тела, пострадавшего заворачивают в чистую простыню.
  • При ожоге глаз накладывают стерильную повязку на глаза.
  • Поверхность вокруг ожога (не задевая само место ожога) обработать спиртом или водкой для того, чтобы зафиксировать болезнетворную микрофлору на месте.
  • Обеспечить обильное питье
Читайте также:  Ацикловир: рекомендации по применению и дозировке

Химический ожог

Причиной химического ожога могут стать химические реактивы промышленных кислот и щелочей; пары кислот и других химических веществ; дым, образующийся при сгорании пластика (в его состав входит фосген и газообразная гидроциановая кислота, такой дым ядовит, он вызывает химический ожог), пищевые кислоты (уксусная эссенция, уксус).

Порядок действий (доврачебный):

Ожог: первая помощь
  • Прекратить воздействие поражающего фактора.
  • В случае пропитывания химически активным веществом одежды нужно стремиться быстро снять ее.
  • Кроме ожогов негашеной известью пораженную поверхность как можно быстрее обильно промывают водой из-под крана, чтобы уменьшить концентрацию вещества.
  • Нейтрализация поверхности, облитой кислотой, 2 %-ным раствором питьевой соды (или любым раствором соды, который успеете приготовить).
  • Нейтрализация поверхности, облитой щелочью, 2 %-ным раствором уксусной или лимонной кислоты (или любым раствором уксусной или лимонной кислоты, который успеете приготовить).
  • При ожоге гортани или пищевода кислотой промыть ротовую полость и выпить (кроме случаев попадания кислоты в желудок, при которых нельзя пить нейтрализующий раствор, так как в результате нейтрализующей реакции будет выделяться углекислый газ и может раздувать желудок) 2% р-р гидрокарбоната натрия (пищевая сода), жженую магнезию или алмагель.
  • При ожоге гортани или пищевода щелочью промыть ротовую полость и выпить (кроме случаев попадания щелочи в желудок, при которых нельзя пить нейтрализующий раствор, так как в результате нейтрализующей реакции будет выделяться углекислый газ и может раздувать желудок) 1% р-р уксусной кислоты.
  • принимают спазмолитики для снятия спазма пищевода.

Электрический ожог

Причиной электрического ожога является удар электрическим током. Первая помощь заключается в прекращении воздействия поражающего фактора на пострадавшего (обесточивание) и далее, если человек находится в полном сознании, проводятся мероприятия по схеме помощи при термическом ожоге (смотри выше).

Радиационный ожог

Причиной радиационного ожога является высокая доза радиоактивного облучения (альфа-, бета-, гамма- рентгеновские лучи), полученная, например в результате нарушения техники безопасности при работе с радиоактивными источниками. Такие рентгеновские лучи в терапевтических дозах образуют местные повреждения – ожоги. Их степень зависит от дозы облучения.

Порядок действий (доврачебный):

  • Укрыть(ся) от воздействия источника ионизирующего излучения
  • В целях ослабления действия проникающей радиации пострадавшему дать антидоты
  • Пострадавшему принять противорвотное средство
  • Избавиться от зараженной одежды
  • Начать дезактивацию пораженного участка и даже всего тела путем смывания мыльным раствором или просто водой из душа, шланга или с помощью щетки
  • Место ожога обработать 0,5%раствором перекиси водорода для удаления радионуклидов
  • На пораженную поверхность наложить асептическую повязку
  • Дать обезболивающее средство
  • Пострадавшего в кратчайшие сроки доставить в лечебное учреждение

Первая помощь

Ожоговая травма представляет большую опасность и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому, очень важно немедленно оказать первую помощь пострадавшему. Первоначальная неотложная помощь при получении ожога роговой оболочки включает в себя следующие действия:

  1. промывание пораженного глаза проточной холодной водой в течение 20-25 минут;
  2. удаление посторонних частичек из глаза;
  3. использование антисептических капель на пораженное место;
  4. скорейшее обращение за квалифицированной помощью.
Первая помощь

Справка: ожоги от кислоты необходимо промывать содовым раствором. Щелочные ожоги устраняются 1% борной кислотой.

Как не допустить лучевых ожогов

При лучевой терапии избежать ожоговых ран практически невозможно. Но соблюдение врачебных рекомендаций снижает риск осложнений. Чтобы предупредить лучевые травмы, следует:

  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • не допускать повреждений кожи;
  • прекратить прием антибиотиков, повышающих радиочувствительность.

Толерантность кожи к ионизирующему излучению уменьшается при обработке облучаемых участков тела мазями с провитамином В5. Поэтому после каждого сеанса радиотерапии дерматологи советуют использовать противоожоговые мази, соблюдать высококалорийную диету.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни