Причины возникновения близорукости и факторы, влияющие на ее развитие

Здравствуйте, уважаемые читатели блога Медицина и здоровье! Знает ли кто-нибудь из вас, что такое ложная близорукость? Сегодня мы поговорим о миопии, которая встречается среди взрослых и детей во всем мире.

Причины близорукости (миопии)

Бывает миопия врожденная и приобретенная. Первая связана с нарушениями развития глазного яблока во внутриутробный период.

Факторы риска развития приобретенной близорукости:

— наследственность (особенно, если у обоих родителей миопия),- малоподвижный образ жизни,- чрезмерные нагрузки на глаза (например, длительная работа вблизи),- несоблюдение правил чтения и письма (расстояние, длительность непрерывной нагрузки),- нарушения со стороны органа зрения (косоглазие, астигматизм).

Наследственность, все же, является ведущим фактором в формировании миопии, остальные факторы лишь провоцируют близорукость при уже имеющейся к ней предрасположенности, в особенности у взрослого человека. Но на формирование зрения у ребенка и подростка воздействуют все перечисленные факторы.

Причины близорукости у детей

Близорукость может быть наследственной, врождённой и приобретённой. Многочисленные исследования показали, что наследственность играет ключевую роль в развитии близорукости, причём наследуется не само заболевание, а предрасположенность к его возникновению. Установлено, что, если один из родителей страдает миопией, то риск её возникновения у ребёнка повышается; но он повышается ещё больше, если  миопией страдают оба родителя. Таким образом, необходимо предпринять все меры для предотвращения развития болезни у таких  детей.

Врождённая близорукость появляется при диспропорции между длиной глаза (переднезадней осью) и силой преломления (рефракцией), но она не прогрессирует лишь в том случае, если у ребёнка нет наследственной слабости и повышенной растяжимости склеры. Но, в большинстве случаев такая близорукость сочетается со  слабостью склеры и её повышенной растяжимостью и она неуклонно прогрессирует, что  может привести к тяжёлым необратимым изменениям в глазу  и  значительной потере зрения, что может стать причиной инвалидности по зрениию. Причиной развития врождённой близорукости может стать  врождённая патология роговицы или хрусталика, недоношенность, наследственная патология склеры, а также врождённая глаукома. Но одного повышенного внутриглазного давления недостаточно для развития близорукости. Для её возникновения повышенное давление должно сочетаться со слабостью склеры.

Но чаще близорукость развивается и прогрессирует  в школьном возрасте, что  связано с увеличением зрительной нагрузки, нарушением осанки, несбалансированным питанием (недостатком  кальция, магния, цинка и др.),  неправильной организацией рабочего места, чрезмерным использованием компьютера или телевизора, а также с  ускоренным  ростом ребёнка. Немаловажную роль  играют  сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет) и инфекции, которые могут провоцировать развитие близорукости.

Таким образом, выделяют следующие факторы риска развития близорукости:

1. Наследственность.2. Врождённые аномалии глазного яблока.3. Недоношенность (миопия возникает в среднем у 40%).4. Повышенная зрительная нагрузка.5. Несбалансированное питание.6. Несоблюдение гигиены зрения.7. Инфекции и сопутствующие общие  заболевания (частые ОРЗ, сахарный диабет, синдром Дауна, синдром Марфана и др.).8. Врождённая глаукома.

Непосредственными же  причинами  развития близорукости являются увеличение переднезаднего размера глаза более  25 мм при нормальной преломляющей силе  глаза (осевая миопия) или  увеличение преломляющей силы  при нормальном переднезаднем размере (рефракционная миопия), а также их сочетание (смешанная миопия).

Причины ложной или мнимой близорукости у взрослых и детей

Ложная близорукость, это результат переутомления глаз. Теряется чёткость очертаний. Основными причинами заболевания считаются:

  • чрезмерная нагрузка на зрительные органы в течение длительного времени;
  • недостаточное освещение на рабочем месте;
  • слабый мышечный каркас в шейном отделе;
  • недостаточный отдых глаз;
  • дефицит в рационе ретинола и цинка;
  • плохое кровообращение в районе шейных позвонков.
Читайте также:  Нарушение кровообращения головного мозга у ребенка симптомы и лечение

Если исключить эти негативные факторы, то риск спазма цилиарной мышцы значительно снизится.

Симптомы

Ложная близорукость всегда возникает неожиданно, а её симптомы отличаются сходством с приобретенной или врождённой близорукостью. Патология проявляется невозможностью сфокусировать взгляд на каком-либо объекте. С появлением основного симптома возникают и другие признаки:

  • Ухудшается чёткость зрения.
  • Глаза быстро устают.
  • Боль в области глаз.

В детском возрасте заболевание сопровождается нарушением психологического фона, которое характеризуется повышенной раздражительностью.

Кроме этих симптомов проявляются и соматические изменения:

  • Появление тремора.
  • Нарушение эмоциональной стабильности.
  • Возникновение сосудистых расстройств.
  • Приступы внезапной головной боли.

Признаками ложной близорукости бывает покраснение глаз и повышенная слезоточивость.

По классификации ложная миопия делится на следующие виды:

  • Аккомодативная или физиологическая, которая возникает ответной реакцией на чрезмерное напряжение глаз. Нарушение корректируется ношением очков и нормализацией работы ресничных мышц.
  • Искусственная. Обусловлена влиянием лекарственных средств, например, Фосфакол или Пилокарпин. Если их приём исключить, то искусственная миопия устраняется без терапии.
  • Патологическая. Острота зрения снижается из-за различных негативных процессов.

Но обычно встречается смешанный вид нарушения, сочетающий различные механизмы.

Глазное яблоко, это сложное устройство, которое изменяет фокусное расстояние. В глазу имеется специальная цилиарная мышца, перемещающая хрусталик вперёд или назад, что обеспечивает точность фокусировки на сетчатке глаза.

При длительном напряжении наступает усталость этой мышцы. Способность изменять фокусное расстояние у глазного яблока значительно снижается. Зрительное переутомление вызывает спазм аккомодации. Если цилиарная мышца потеряла способность расслабляться, то фокусирование на удалённых объектах уже невозможно.

Признаки заболевания проявляются снижением остроты зрения, жжением или резью в глазах, а также быстрым зрительным утомлением. Если игнорировать лечение, то спазм аккомодации будет незаметно протекать годами, а затем перейдёт в истинную близорукость. Она будет прогрессировать, глазное яблоко увеличится, что вызовет:

  • Стекловидное тело начинает мутнеть.
  • Сетчатка отслаивается.
  • Полная потеря зрения.

А у детей возникает косоглазие и амблиопия.

Внимание! При спазме аккомодации близорукость усиливается, если она уже присутствовала.

Диагностические методики

В ходе клинической диагностики ребенка осматривает травматолог-ортопед, который выявляет анатомические нарушения и определяет деформацию.

Помимо ортопеда, необходимо пройти обследование у педиатра. Также следует получить и консультацию генетика.

Кроме того, необходимо проводить рентгенографию, которая позволяет определить анатомические особенности костей и суставов. Чтобы определить состояние хрящей, костных и мягких тканей, нужно выполнить магнитно-резонансную томографию.

Диагностические методики

При обследовании применяют электрофизиологические методы диагностики. К ним относят электромиографию, реовазографию. С их помощью можно определить состояние мышц и кровотока. С помощью биомеханических исследований удастся определить статическую нагрузку на ноги и руки.

Во время генетического обследования проводят генеалогический анализ, устанавливают тип наследования, прогнозируют угрозу рождения малыша с полидактилией. Если заболевание связано с хромосомными или генными синдромами, нужно провести пренатальную диагностику.

При развитии изолированной полидактилии беременность продолжают. При обнаружении тяжелых хромосомных аномалий чаще всего приходится прерывать беременность.

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

В соответствии с информацией Росстата, примерно 1,5 млн детей каждый год впервые сталкиваются с диагнозом, связанным с патологиями зрения. В частности, к окончанию школы около 30% ребят имеют близорукость.

Лечение близорукости у детей необходимо начинать как можно раньше, в противном случае последствия могут быть отрицательными, вплоть до полной потери зрения.

Квалифицированные офтальмологи клиники «ГлазЦентр» разработали эффективные программы терапевтического и аппаратного лечения близорукости у детей и подростков, позволяющие в 85% случаев остановить падение зрения, а в остальных 15% случаев – максимально замедлить течение заболевания и достичь стабильного результата.

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

Прогрессирующая миопия у детей может возникать вследствие таких причин:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Чрезмерное времяпровождение за компьютером, телефоном, планшетом и прочими гаджетами;
  • Раннее обучение ребенка – длительные занятия рисованием, чтением;
  • Чтение на близком расстоянии;
  • Плохое освещение;
  • Неправильный режим дня;
  • Недостаточное времяпровождение на свежем воздухе;
  • Чрезмерные зрительные нагрузки во время учебы.
Читайте также:  Измерение внутриглазного давления

Очки при миопии у детей – это не панацея, поскольку при удлинении глазного яблока растягиваются внутриглазные структуры, в частности, сетчатка, что влечет за собой дистрофические изменения, которые могут спровоцировать безвозвратное ухудшение зрения. Наши офтальмологи занимаются лечением прогрессирующей миопии у детей с использованием современного оборудования и высокоэффективных методик. Мы устраняем первопричину ухудшения зрения.

Эффективное лечение

Врачи клиники «ГлазЦентр» комплексно подходят к лечению миопии высокой степени у детей. Программа терапии назначается только после полной и всесторонней диагностики, позволяющей определить причины и механизм прогрессирования заболевания, а также риск развития осложнений – дистрофических процессов на глазном дне, в том числе и сетчатки. Терапия направлена на стабилизацию состояния.

Лечение близорукости у подростков в Санкт-Петербурге в «ГлазЦентр» – это комплекс физиологических, оптических и медикаментозных процедур, режим и сочетание которых подбирается квалифицированным врачом для каждого пациента индивидуально.

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

Мировые офтальмологические исследования показали, что малые дозы лекарств обеспечивают наилучшие результаты, снимая напряжение внутриглазных мышц. Дозировка и способ приема медикаментов подбирается врачом в отношении каждого пациента индивидуально.

Не затягивайте лечение и выбирайте надежных специалистов! К нам в клинику нам часто обращаются пациенты, проходившие неквалифицированное лечение, которое привело к возникновению осложнений.

Почему лечение близорукости надо начать как можно раньше

Ранняя терапия открывает много возможностей для профилактики развития осложнений. Если терапия начинается слишком поздно, дать какие-либо прогнозы практически невозможно, из-за чего заболевание может прогрессировать и приводить к повреждению сетчатки.

Ребенок должен находиться под регулярным контролем со стороны врача. При правильной терапии допустимый рост составляет не более 0,5 D в год с дальнейшей стабилизацией.

Причины близорукости

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

Миопия – это заболевание, причины которого изучены достаточно, чтобы делать верные выводы. Близорукость возникает при патологическом удлинении глазного яблока, причиной которого может быть как генетическая предрасположенность, так и чрезмерные нагрузки на глазной аппарат.

Удлинение глазного яблока провоцирует растяжение внутриглазных структур и необратимые дегенеративные процессы. Миопия более 2 диоптрий является риском возникновения осложнений – это понимание является основой лечения близорукости у подростков в СПб в нашей клинике «ГлазЦентр».

Записывайтесь к нам на прием на сайте или по телефону: 8 800 70 70 616 или задавайте вопросы детскому офтальмологу в наших группах в социальных сетях.

Лечение

В первую очередь используются технические средства для механической коррекции зрения человека. Проще говоря, больные носят линзы, очки. Здесь тоже есть важные моменты, на которые непременно следует обратить внимание:

  1. Линзы, очки могут назначаться только специалистом. Исключительно офтальмолог должен определить, какие именно очки (линзы) вам подойдут. Их запрещено подбирать самостоятельно, так как очень легко ошибиться с параметрами. А ношение таких средств исправления зрения, которые не подходят по характеристикам, провоцирует дальнейшее ухудшение зрения, поскольку глазам приходится постоянно к ним адаптироваться;
  2. Категорически не рекомендуется покупать готовые очки. Сейчас часто люди просто примеряют очки, подбирая их таким образом. Крайне опасно носить их, если они выбраны практически наугад;
  3. При ношении линз огромное значение имеет гигиена глаз. Нельзя нарушать правила, обозначенные в инструкции. Например, из соображений экономии, люди могут использовать однодневные линзы повторно, носить их дольше, чем указано в инструкции. Все это очень опасно для здоровья глаз, провоцирует их переутомление, грозит развитием тяжелых заболеваний из-за размножения микробов;
  4. При использовании линз руки должны быть идеально чистыми. Если линза случайно упала даже на относительно чистое место, ее нельзя использовать;
  5. Кроме того, многие специалисты отмечают, что даже при высокой миопии нежелательно носить очки или линзы на постоянной основе. Оказывается, глаза настолько «привыкают» к такой коррекции, что уже теряется их навык самостоятельной активной работы. Нужно обязательно давать «отдых» от коррекции.
Лечение

Соблюдайте все правила, берегите ваше зрение.

Читайте также:  Колобома диска зрительного нерва код мкб

ПРОФИЛАКТИКА ЛОЖНОЙ БЛИЗОРУКОСТИ

  1.  Необходимо соблюдать зрительную гигиену,
  2. Выпол­нять упражнения для глаз,
  3. Полезны физическая актив­ность, особенно плавание, для расслабления и оздоровле­ния организма в целом,
  4. Полноценный активный отдых на свежем воздухе,
  5. Массаж общеукрепляющий и лечебный, ведь одной из причин ухудшения остроты зрения может быть сколиоз,
  6. Обогащение питания каротином (морковь, хурма, курага) и витамином С (черника, лимоны, сморо­дина),
  7. И хотя эффект от этих методов проявляется посте­пенно, но однозначно не наносит ущерба здоровью, так как они направлены на лечение глаза как части целост­ного организма.

(Пока оценок нет)

Профилактика близорукости

Профилактика миопии требует комплексного подхода. Офтальмологи рекомендуют следующие меры профилактики:

  • Правильная коррекция зрения.
  • Витаминотерапия (витамины для зрения «Лютеин Комплекс», «Антоциан Форте» и др.).
  • Соблюдение зрительного режима.
  • Тренировка глазных мышц.
  • Устранение сопутствующих заболеваний.
  • Общеукрепляющие процедуры (закаливание).
  • Диета (богатая овощами, содержащими каротиноиды, например, морковь).
  • Стимуляция кровообращения в тканях глаза (медикаментозная и физиотерапия).
  • Склероукрепляющие операции.

Кому подойдут двухнедельные линзы?

Когда дают инвалидность по зрению вы узнаете из этой статьи.

Ортокератологические ночные линзы:

Лечение

При слабой стадии близорукости наблюдаются небольшие изменения в остроте зрения, часто пациент может даже не замечать их, пока заболевание не достигнет следующей стадии. На раннем этапе развития миопии, врач может наблюдать изменения в глазном дне, меняется ход склеро-хориодального канала, вследствие чего развивается миопический конус. На диске зрительного нерва появляется небольшой серп, который при отсутствии лечения может перерасти в кольцо миопической стафиломы, что свидетельствует о дистрофии сосудистой оболочки.

На ранних стадиях миопии лечение сводится к процессу коррекции. Врач подбирает пациенту очки или контактные линзы, реже прописывает лазерную терапию.

Главной целью коррекции является изменение оптической системы глаза, чтобы изображение совпадало с сетчаткой глаза.

Если речь идет непосредственно о лечении, в первую очередь оно направлено на улучшение кровоснабжения. Часто терапия включает в себя курс медикаментов и витаминов, индивидуальную зрительную гимнастику, иногда аппаратное лечение, физиотерапевтические методики вроде пневмомассажа, фонофореза, инфразвука и цветотерапии. Лечение может назначать только специалист офтальмолог, в течение всего курса проводится контроль динамики, при отсутствии необходимого результата в курс вносят коррективы.

Можно ли вылечить близорукость?

Лечится миопия хирургическими и лазерными методами. Лазерные операции проводятся при любой степени дефекта рефракции. Они самые эффективные, поскольку помогают избавиться от близорукости навсегда или на много лет. Лазерных методик сегодня разработано несколько: ФРК, ЛАСЕК, ЛАСИК. Существует и множество модификаций этих методов: СуперЛАСИК, ФемтоЛАСИК, ФемтоСуперЛасик, ЭпиЛАСИК. Каждая из них имеет свои особенности. Назначается та или иная процедура на основе медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.

Можно ли вылечить близорукость?

Перед лазерной операцией больной проходит тщательное обследования, в ходе которого исключаются противопоказания к процедуре. После этого начинается этап подготовки. Он длится не очень долго — 1-2 недели. В этот период пациенту нельзя носить очки, контактные линзы, в том числе ортокератологические и цветные. За это время роговица примет свою естественную форму. За 2 дня до операции запрещено употреблять алкоголь.

Лазерная коррекция проводится амбулаторно. Продолжительность ее составляет 20-30 минут, в зависимости от выбранной методики. В ходе процедуры хирург обнажает внутренние слои роговицы путем иссечения ее верхнего эпителиального слоя и испаряет лазерным лучом ткани глаза, придавая ему нужную форму. Зрение после лазерной коррекции восстанавливается быстро. Так, после ЛАСИК человек хорошо видит уже через несколько часов. Полное заживление роговой оболочки произойдет за 2-4 недели, на протяжении которых необходимо строго соблюдать все предписания врача: закапывать глазные капли, не поднимать тяжестей, не нагружать глаза чтением, не посещать бани и бассейны.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни