Антибиотики при заболеваниях ЛОР-органов у взрослых

Чтобы лечение дало положительные результаты, а не навредило здоровью, все терапевтические мероприятия должны осуществляться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Следует понимать, что только квалифицированный специалист способен подобрать подходящие лекарства, после установления типа возбудителя и определения чувствительности его к антибактериальным веществам.

Макролиды последнего поколения: перечень препаратов и механизм их действия

В современном мире инфекционные заболевания – это не редкость, и в таких случаях мы прибегаем к применению антибиотиков.

Препараты широкого спектра используются против многих микроорганизмов, однако они менее эффективны, чем макролиды последнего поколения.

Потому что в большинстве своем макролиды имеют узконаправленное действие для определенного заболевания и не влияют пагубно на микрофлору.

Механизм действия и перечень препаратов

Макролиды – это группа лекарственных средств, которая причислена к антибиотикам. На сегодняшний день они являются самыми безопасными и спасают тех, у кого аллергия на пенициллин либо цефалоспорины, часто применяются в педиатрии.

Механизм действия макролидов заключается в том, что они подавляют синтез белка в микробной клетке путем связывания с рибосом. Также активируют неспецифические механизмы защиты организма, осуществляю внутриклеточное уничтожение микроорганизмов.

Классификация данного препарата выглядит следующим образом, по количеству атомов углерода:

  • 14 атомов:
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • 15 атомов:
  • Азитромицин;
  • 16 атомов:
  • Спирамицин;
  • Джозамицин;
  • Мидекамицин;
  • Мидекамицина ацетат.

По типу происхождения макролиды бывают: природные и полусинтетические. К природным относятся:

  • Эритромицин;
  • Спирамицин;
  • Джозамицин;
  • Мидекамицин.

Все остальные можно отнести ко второй категории.

Если разделить макролиды по поколениям, то мы получим такую картину:

  • Эритромицин – первое поколение;
  • Спирамицин, джозамицин, мидекамицин, кларитромицин, рокситромицин – второе;
  • Азитромицин – третье.

Эритромицин

Эритромицин возник в 1952 году и стал первым препаратом, который открыл группу макролидов последнего поколения. Его преимущество в том, что он не наносит вред нуклеиновым кислотам. Однако прогресс не стоит на месте и на данный момент этот вид макролидов имеет худшую биодоступность, меньшую концентрацию в органах и тканях, чаще всего вызывает побочные эффекты.

Показания к применению эритромицина:

  • инфекционно-воспалительные заболевания:
  • Дифтерия;
  • Скарлатина;
  • Коклюш;
  • Отит;
  • Сифилис;
  • Гонорея;
  • Холецистит;
  • Внебольничные инфекции дыхательных путей:
  • Фарингит;
  • Бронхит;
  • Тонзиллит;
  • Бронхопневмония;
  • Атипичная пневмония.

Его можно использовать при беременности и кормлении грудью, но не стоит принимать эритромицин, если у Вас повышенная чувствительность к данному антибиотику или Вы пьете пимозид, терфенадин, колхицин, астемизол.

Преимущества макролидов

Макролиды обладают рядом неоспоримых преимуществ, например, они безопасны, эффективны, хорошо переносимы, также можно отметить, что данные препараты:

  • Оказывают мощное бактериостатическое воздействие;
  • Имеют большие шансы победить стрептококков и стафилококков;
  • Не вызывают перекрестной аллергии с В-лактамами;
  • Не сказываются губительно на деятельности ЖКТ;
  • Имеют низкую токсичность;
  • Создают иммуномодулирующий эффект;
  • Лучше всего проникают в ткани;
  • Имеют оптимальный курс лечения – 3-5 дней.

Кроме того, пациентам всегда нравится удобная форма макролидов: таблетки, суспензии, сиропы, что еще более комфортно при лечении маленьких больных.

Показания и противопоказания к применению антибиотиков нового поколения

Чаще всего специалисты рекомендуют применять макролиды при аллергии на другие препараты. Так, эритромицин советуют пропить при лихорадке либо деконтаминации кишечника.

Читайте также:  Грибок в ушах – эта проблема может повлечь серьёзные

В свою очередь кларитромицин будет эффективен при профилактике заражений, которые может вызвать СПИД, а также при болезнях ЖКТ. Спирамицин оказывает благоприятное воздействие при токсоплазмозе.

Джозамицин лучше всего использовать при возникновении инфекции мягких тканей, лечении заболеваний дыхательной системы, инфекций одонтогенного типа. Немало важно и то, что его можно назначать беременным женщинам.

Любые макролиды можно применять внутрь.

Противопоказаниями для использования данных лекарств может служить: гиперчувствительность и периоды беременности и кормления грудью (некоторые разновидности препарата).

Перечень препаратов макролидов достаточно широк и безопасен среди антибиотиков, но, тем не менее, и они не лишены нежелательных реакция, например, боль в животе, тошнота, слабость, лихорадка, головокружение и прочее. Поэтому если при применении лекарства улучшений не предвидится, а новые симптомы все добавляются, то немедленно нужно обратиться к врачу.

Макролиды нового поколения, безусловно, имеют достаточно плюсов при лечении инфекционных заболеваний, в том числе и у детей.

Однако каждый препарат отличается своими особенностями и нюансами при его применении, поэтому не пытайтесь пройти курс лечения самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом.

Только он способен назначит эффективное лечение, которое приведет к Вашему выздоровлению, а не усугублению положения.

Макролиды последнего поколения: перечень препаратов и механизм их действия | Все о болезнях женщин и мужчин

Источник

Заболевания раздела

  • Абсцесс наружного ухаОториноларингология
  • Абсцесс, фурункул и карбункул носаОториноларингология
  • Адгезивная болезнь среднего ухаОториноларингология
  • Болезнь МеньераОториноларингология
  • Вазомоторный и аллергический ринитОториноларингология
  • Воспаление слуховой трубыОториноларингология
  • ГайморитОториноларингология
  • Гипертрофия аденоидовОториноларингология
  • Гипертрофия миндалинОториноларингология
  • Гипертрофия носовой раковиныОториноларингология
  • Деформация ушной раковины, вызванная травмой и последующим перихондритомОториноларингология
  • ДифтерияОториноларингология
  • Доброкачественные новообразования гортаниОториноларингология
  • Доброкачественные новообразования рта и глоткиОториноларингология
  • Доброкачественные новообразования среднего уха, полости носа и придаточных пазух носаОториноларингология
  • Киста и мукоцеле носового синусаОториноларингология
  • Кондуктивная тугоухостьОториноларингология
  • Кохлеарный отосклерозОториноларингология
  • Кровотечение из ухаОториноларингология
  • Крыловидная шеяОториноларингология
  • ЛабиринтитОториноларингология
  • Лабиринтная фистулаОториноларингология
  • ЛарингоцелеОториноларингология
  • Наружный отитОториноларингология
  • Негнойный средний отитОториноларингология
  • Нейросенсорная тугоухостьОториноларингология
  • Острый гнойный и неуточненный средний отитОториноларингология
  • Острый ларингит и трахеитОториноларингология
  • Острый мастоидитОториноларингология
  • Острый мирингитОториноларингология
  • Острый назофарингитОториноларингология
  • Острый обструктивный ларингитОториноларингология
  • Острый синуситОториноларингология
  • Острый тонзиллитОториноларингология
  • Острый фарингитОториноларингология
  • Острый эпиглоттитОториноларингология
  • ОталгияОториноларингология
  • Отек гортаниОториноларингология
  • ОтогематомаОториноларингология
  • ОтореяОториноларингология
  • Ототоксическая потеря слухаОториноларингология
  • Пазуха, фистула и киста жаберной щелиОториноларингология
  • Паралич голосовых складок и гортаниОториноларингология
  • Парафарингеальный абсцессОториноларингология
  • Перепонка гортаниОториноларингология
  • Перитонзиллярный абсцессОториноларингология
  • Перихондрит наружного ухаОториноларингология
  • Перфорация барабанной перепонкиОториноларингология
  • ПетрозитОториноларингология
  • Полип голосовой складки и гортаниОториноларингология
  • Полип среднего ухаОториноларингология
  • Полипы полости носаОториноларингология
  • ПресбиакузисОториноларингология
  • Приобретенная деформация наружного носаОториноларингология
  • Приобретенный стеноз наружного слухового проходаОториноларингология
  • Разрыв и дислокация слуховых косточекОториноларингология
  • Ретрофарингеальный абсцессОториноларингология
  • Серная пробкаОториноларингология
  • Смещенная носовая перегородкаОториноларингология
  • Спазм гортаниОториноларингология
  • Стеноз гортаниОториноларингология
  • Туберкулез гортани, трахеи и бронховОториноларингология
  • Узелки голосовых складокОториноларингология
  • Хламидийный фарингитОториноларингология
  • Холестеатома наружного и среднего ухаОториноларингология
  • Хронический гнойный средний отитОториноларингология
  • Хронический ларингитОториноларингология
  • Хронический мастоидитОториноларингология
  • Хронический мирингитОториноларингология
  • Хронический назофарингитОториноларингология
  • Хронический синуситОториноларингология
  • Хронический тонзиллитОториноларингология
  • Хронический фарингитОториноларингология
  • Шумовые эффекты внутреннего ухаОториноларингология

Механизм действия макролидов

Эта специфическая фармакологическая группа — макролиды — оказывает бактериостатический эффект на восприимчивую клетку возбудителя инфекционных заболеваний. Только в высокой концентрации возможно оказание бактерицидного эффекта, хотя это доказано только в лабораторных исследованиях. Единственный механизм действия макролидов — это торможение белкового синтеза микробной клетки. Этим нарушаются все процессы жизнедеятельности вирулентного микроорганизма, в результате чего он через некоторое время погибает.

Механизм действия макролидов

Механизм торможения белкового синтеза связан с присоединением к 50S-субъединице бактериальных рибосом. Они ответственны за наращивание полипептидной цепи при синтезе ДНК. Таким образом нарушается синтез структурных белков и факторов вирулентности бактерии. При этом высокая специфичность именно к бактериальной рибосоме обуславливает относительную безопасность макролидов для организма человека.

Читайте также:  Острый фронтит симптомы, лечение, профилактика

Применение антибиотиков при тонзиллите и фарингите

Фарингит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Тонзиллитом называют воспаление небных миндалин, которое возникает в результате проникновения стрептококковой или вирусной инфекции.

Антибиотики при таких ЛОР-заболеваниях у взрослых назначаются в следующих целях:

  • снизить выраженность клинических проявлений;
  • предупредить развитие ревматических осложнений;
  • снизить риск возникновения гнойного процесса;
  • предотвратить распространение воспаления на соседние органы и ткани.

Необходимость проведения противобактериальной терапии определяется наличием следующих симптомов:

Применение антибиотиков при тонзиллите и фарингите
  • болезненные ощущения и припухлость в области лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • появление белого налета на миндалинах.

При лечении острых и рецидивирующих процессов применяют Бензатин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин. В качестве альтернативы могут использоваться Цефалексин, Амоксициллин, Клавуланат.

Продолжительность лечения подобными препаратами составляет 7-14 дней, в зависимости от тяжести патологического процесса.

Цефалоспорины

Наиболее популярны лекарства третьего поколения, например, «Цефтриаксон». Медикамент помогает справиться с гнойным синуситом, производится в форме порошка, из которого с помощью растворителей готовится инъекция. Введение болезненное, вероятно появление выраженных местных реакций.

Для местной терапии воспалительных процессов в оболочке носовых пазух у взрослых пациентов применяют капли и спреи с антибиотиком:

  1. «Изофра» – французский медикамент, в структуру которого входит фрамицетин, активный в отношении кокковых микроорганизмов.
  2. «Полидекса» хорошо справляется с синуситом и отитом. Выпускается в форме спрея и капель. Препарат эффективен при гнойных выделениях.
  3. «Биопарокс» имеет активный компонент – фузафунгин. Производится в виде аэрозоля, ликвидирует отечность слизистых оболочек носовых пазух.

Для эффективной терапии синусита местными противомикробными лекарствами необходимо в первую очередь использовать сосудосуживающие капли, которые устранят отек и дадут необходимую проходимость антибиотику.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции развиваются не часто. Могут наблюдаться приступы тошноты и рвоты, поноса, боли в животе. При негативном влиянии на печень пациент жалуется на повышение температуры тела, пожелтение кожных покровов и склер, слабость, диспепсические проявления.

Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться цефалгия, легкое головокружение, изменение работы слухового анализатора. Местные реакции могут развиваться при парентеральном введении препаратов (воспаление вен с образованием в них тромбов).

Видео

Многие уверены, что антибиотики следует применять только в крайних случаях. Однако, это не совсем верное мнение, так как список подобных лекарств пополняют препараты, относительно безопасные — макролиды. Такие антибиотики, в основном, не оказывая на организм человека негативного воздействия, способны «в два счета» побороть инфекцию. Безопасный профиль позволяет прописывать макролиды пациентам, проходящим курс амбулаторного и стационарного лечения, а также детям в возрасте от 6 месяцев (под наблюдением врачей).

Видео

Мало кто знает о свойствах, происхождении и действии таких «безобидных» лечащих средств. И если вы хотите познакомиться с такими препаратами и узнать более подробно, что же такое антибиотик макролид, предлагаем прочесть нашу статью.

Стоит отметить сразу же, что макролиды относятся к группе антибиотических препаратов, которые по отношению к организму человека являются наименее токсичными, и пациентами переносятся хорошо.

Видео

Такие антибиотики, как макролиды, с точки зрения биохимии, сложные соединения природного происхождения, которые состоят из атомов углерода, которые в разном количестве находятся в макроциклическом лактоном кольце.

Если брать за основу классификации препаратов этот критерий, отвечающий за число атомов углерода, то можно разделить все подобные антимикробные средства на:

Видео

Антибиотик группы макролидов «Эритромицин» был открыт одним из первых, в 1952 г. Препараты нового поколения появились немногим позже, в 70-х годах. Так как они показали в борьбе с инфекциями отличные результаты, исследования этой группы лекарственных средств активно продолжилось, благодаря чему мы на сегодняшний день имеем довольно обширный список лекарственных средств, которые можно применять для лечения и взрослых, и детей.

Читайте также:  Как принимать Синупрет: до еды или после?

Методы лечения

Заболевания лор-органов требуют комплексного лечения. В тяжелых случаях нужна госпитализация.

Медикаментозно

Лечение проводится с помощью препаратов, которые воздействуют на причину патологии и устраняют неприятную симптоматику. Основные группы лекарств:

  • Антибактериальные: Амоксициллин и Флемоксин. Данную линейку средств применяют при наличии стрептококковой флоры. Антибиотики при отите назначают в виде капель, при ангине, пневмонии, гайморите и бронхите лекарства принимают внутрь.
  • Антигистаминные: Зодак, Тавегил. Назначают при наличии аллергической реакции. Перечисленные медикаменты снижают выработку гистамина, в результате чего устраняются симптомы заболевания.
  • Противовирусные: Интерферон, Гриппферон. Ускоряют выздоровление, укрепляют иммунитет. Применяют для повышения защитных сил организма и в том случае, когда провоцирующим фактором патологии является вирусная инфекция.
  • Обезболивающие: Анальгин, Темпалгин. Назначают для избавления от тяжелой симптоматики. Препараты эффективно устраняют боль. Особенно помогают при остром отите и гайморите.
  • Жаропонижающие: Парацетамол, Солпадеин. Применяют для снижения температуры, которая повышается чаще всего при бактериальной форме заболевания.

Дополнительные медикаменты, которые могут быть назначены:

  • растворы для промывания гайморовых пазух;
  • местные антисептики и обезболивающие средства.

Хирургическим путем

Операция может быть необходима при осложнении отита, гайморита и запущенной ангине, когда формируется абсцесс. В первом случае применяют дренирование барабанной полости, при помощи которого осуществляется откачивание гнойного экссудата. Затем удаляют некоторую часть эпителия и санируют гнойный очаг.

При гайморите производят дренирование носовых пазух с целью откачки гноя и дезинфекции. При запущенном тонзиллите осуществляют промывание миндалин. Если сформировался абсцесс, то его вскрывают, откачивают гной и накладывают швы.

При часто повторяющемся патологическом процессе производят удаление миндалин радиоволновым, хирургическим или лазерным способом.

Народная медицина

Терапия народными средствами направлена на укрепление защитных сил организма. Такой метод лечения применяют только как вспомогательный. Эффективные рецепты:

  • Общеукрепляющий отвар. Потребуется смешать в равных количествах ромашку, зверобой, мяту и душицу. 1 ст. л. сырья залить 300 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 15 минут. Затем остудить, процедить и принимать по 100 мл после еды 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
  • Настой для полоскания горла. 3 ст. л. шалфея необходимо залить стаканом кипятка. Дать настояться около часа, потом профильтровать. Теплым настоем нужно полоскать горло 5 раз в день в течение недели. Такое средство оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
  • Раствор для промывания гайморовых пазух. В 500 мл теплой воды нужно добавить 1 ч. л. соли. Все тщательно перемешать и применять для промывания носа 2 раза в день в течение 5 суток.
  • Настойка от отита. Такое средство способствует прогреванию, избавляя от воспаления. Потребуется настойка прополиса. Ее следует приобрести в аптеке. Необходимо намочить кусочек ваты в настойке и вставить в ухо на 5-10 минут. Повторять процедуру дважды в день в течение недели.
  • Противовоспалительный настой. Потребуется 2 ч. л. календулы, которые нужно залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение часа, затем профильтровать. Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды. Курс лечения – 1 неделя.
Джинейшен - портал о здоровом образе жизни