Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги

Сумамед — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Механизм действия азитромицина (действующего вещества препарата Сумамед) связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Инструкция для Сумамед:

Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1200 мг фл. 30 мл, + калибр. шприц и ложечка Сумамед капс. 250 мг №6 Сумамед табл. п/плен. оболочкой 125 мг №6 Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 600 мг фл. 15 мл, +калибр. шприц и ложечка Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1500 мг фл. 37,5 мл, +калибр. шприц и ложечка Сумамед табл. п/плен. оболочкой 500 мг №3 Сумамед пор. д/орал. сусп. 100 мг/5 мл фл. 20 мл, +калибр. шприц и ложечка Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1200 мг фл. 30 мл, со вкусом клубники Сумамед табл. дисперг. 500 мг блистер №3 Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 600 мг фл. 15 мл, со вкусом банана Сумамед пор. д/орал. сусп. 400 мг фл. 20 мл, со вкусом клубники Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1500 мг фл. 37,5 мл, со вкусом малины Сумамед табл. дисперг. 1000 мг блистер Сумамед табл. дисперг. 250 мг блистер №6 Сумамед табл. дисперг. 1000 мг блистер №3 Сумамед табл. п/плен. оболочкой 500 мг №2 Сумамед табл. дисперг. 500 мг блистер №6 Сумамед лиофил. д/р-ра д/инф 500 мг фл. №5

Инструкция по применению Сумамед ® суспензия для детей

Для детей препарат назначается из расчёта десять mg на килограмм массы, при трёхдневном курсе и по 10-ть mg/кг в 1-й день, с последующим переходом на 5-ть mg/кг при пятидневном курсе.

При мигрирующей эритеме, в первый день назначается 20-ть mg на кг, далее 4 дня по десять mg на кг.

При пневмониях курс – от семи до десяти дней. Для лечений инфекций органов малого таза – семь дней. Длительность приёма лекарства при гайморите зависит от тяжести заболевания. Минимальный курс — 5-ть дней.

Как принимать Сумамед ®

Сумамед ® необходимо принимать до еды или после?

Инструкция по применению Сумамеда ® (в том числе и детской формы) указывает, что средство необходимо употреблять 1-н раз в сутки за 1-н ч. до или через 2 ч. после приёма пищи.

Как приготовить суспензию 100 мг в 5 мл для детей?

Во флакончик необходимо добавить одиннадцать ml кипяченой воды и хорошо перемешать полученную смесь. Суспензия может храниться пять дней.

Читайте также:  Синусит хронический

Как развести Сумамед форте ® 200 миллиграммов в 5мл (15 и 3 мл в флаконе)?

Во флакончик с содержанием:

  • 600 мг азитромицина необходимо добавить 6 мл кипяченой воды.;
  • 800 мг антибиотика – 8 мл;
  • 1400 мг -14.5 мл.

Полученную смесь необходимо тщательно взболтать. Срок годности приготовленного средства -5 дней.

Как давать суспензию ребенку?

Готовую суспезию нужно тщательно взболтать перед применением. Необходимое кол-во препарата из флакона набирают дозировочным шприцем или отливают в специальную ложечку (они идут в комплекте). После применения их необходимо промыть водой и высушить. После того, как ребёнок выпьет препарат, необходимо дать ему кипяченой воды, чтобы он проглотил оставшуюся в ротовой полости часть суспензии.

Правила приема для детей

Помня о том, что препарат Сумамед суспензия для детей относится к группе сильнодействующих медикаментов, применять его можно только по рекомендации врача-педиатра, который должен определить точную дозировку и схему его приёма.

Чтобы избежать неприятных последствий, которые могут возникнуть в результате приема препарата, родители должны соблюдать ряд обязательных правил:

  • Если за последние шесть месяцев ребенку уже давали Сумамед, то проводить повторный курс лечения этим лекарством нельзя. Это правило распространяется не только на Сумамед, но и на большинство других современных антибиотиков.
  • Проводить лечение болезней у новорождённых можно только после того, как ребенок наберет минимальную массу 10 кг.
  • Запрещено делать инфузии препаратом детям, не достигшим возраста 16 лет.
  • Препарат Сумамед нельзя считать полностью безопасным, так как у определенных категорий пациентов он может вызвать аллергические реакции. Поэтому родителям нужно быть очень внимательным к состоянию своего ребёнка.
  • Если врач принял решение о назначении препарата Сумамед исключительно по причине риска развития такого серьёзного заболевания, как пневмония, то имеет смысл пересмотреть это решение и сделать выбор в пользу другого препарата, обладающего более мягким воздействием.

Форма выпуска

Производитель Сумамеда — хорватская фармацевтическая компания «Плива Хрватска». Формы выпуска следующие:

  • капсулы по 250 мг действующего вещества;
  • таблетки по 125 и 500 мг азитромицина;
  • порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

Новая форма упаковки Сумамеда

Возможно, придя в аптеку за порошком для приготовления суспензии Сумамеда, вы удивитесь новой форме упаковки. Да, теперь она отличается от предыдущей. Производитель учел все интересы потребителя и внес изменения во внешний вид упаковки и ее характеристики. Теперь на смену стеклянному пузырьку лекарства пришел пластиковый флакон, который более практичен в плане механической прочности.

Детский вариант суспензии Сумамеда (та, что по 100 мг/5 мл) теперь станет гораздо проще приготовить: во вторичную упаковку препарата вложен мерный шприц (наподобие инсулинового), позволяющий соблюсти точность дозирования лекарственного вещества, а также мерная ложечка.

Читайте также:  Грибок в ушах у человека: лечение, симптомы и фото

Приготовление суспензии заключается в разведении водой (11 мл для концентрации 100 мг/5 мл и 8 мл для 200 мг/5 мл) содержимого флакона, сильном взбалтывании и отмеривании необходимой дозы шприцом или ложечкой на выбор.

Азитромицин или сумамед – что лучше?

Азитромицин принадлежит к структурным аналогам сумамеда. Есть небольшие различия только во вспомогательных веществах. Принц действия полностью идентичен.

Несмотря на то, что азитромицин существенно дешевле, в 3–4 раза, немало пациентов отдают предпочтение сумамеду, считая его оригинальным препаратом, прошедшим определенные клинические испытания. Других особенных отличий у препаратов нет.

Вспомогательные вещества сумамеда очень редко вызывают побочные эффекты. Обычно, если не подходит сумамед, то и азитромицин будет неэффективным. Здесь приходится искать аналог только с другим действующим веществом, т.к. скорее не подошел именно азитромицин (активное вещество) этих двух средств.

Азитромицин или сумамед – что лучше?

Поэтому отдавая предпочтение сумамеду или азитромицину, скорее всего, выбор падет в пользу дешевого препарата.

Инструкция по применению азитромицина.

Противопоказания

Все лекарственные формы Сумамеда противопоказаны в следующих случаях:

  • Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 40 мл/минуту);
  • Тяжелые нарушения функции печени (класс C в соответствии со шкалой Чайлд-Пью);
  • Период лактации;
  • Одновременное применение эрготамина или дигидроэрготамина;
  • Повышенная чувствительность к эритромицину, кетолидам или другим антибиотикам группы макролидов;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Что касается применения Сумамеда в педиатрии: внутривенные инфузии противопоказаны детям и подросткам до 18 лет, суспензию (которую готовят из порошка) не назначают детям до 6 месяцев, таблетки 125 мг – до 3 лет, таблетки 500 мг и капсулы – детям до 12 лет с массой тела менее 45 кг.

Во время беременности препарат может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски.

Особое наблюдение в период лечения необходимо в следующих случаях:

  • Нарушения функции почек и печени легкой и средней степени тяжести;
  • Миастения;
  • Наличие проаритмогенных факторов (особенно у пожилых людей) – врожденного или приобретенного удлинения интервала QT;
  • Клинически значимая брадикардия, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность;
  • Нарушения водно-электролитного баланса, особенно гипомагниемия и гипокалиемия;
  • Одновременное применение циклоспорина, варфарина, дигоксина, терфенадина, цизаприда, антидепрессантов (циталопрама), антипсихотических препаратов (пимозида), фторхинолонов (моксифлоксацина, левофлоксацина), антиаритмических средств классов IA (хинидина, прокаинамида) и III (соталола, дофетилида, амиодарона).

Что лучше: Сумамед или Амоксиклав

Препараты не являются аналогами друг друга. Сумамед и Амоксиклав относятся к разным группам антибиотиков (макролиды — азолиды и пенициллины). У каждого препарата есть свои плюсы и минусы. Схема лечения различная: Сумамед очень удобен в применении — 1 раз в день применяют в течение 3-х дней (т.к. хорошо накапливается в тканях), Амоксиклав до 3 раз в день в течение 5-14 дней. Сумамед детям назначают с 6 месяцев, Амоксиклав — с рождения. Возможность однократного приема максимальной дозы антибиотика Сумамед при остром среднем отите бактериального происхождения. Амоксиклав и его аналоги являются препаратами выбора при инфекциях дыхательной системы, мочевыводящих путей и других внутренних органов. Врачи назначают Сумамед при неэффективности терапии пенициллинами (Амоксиклав). Назначение того или иного препарата делает врач!

Что лучше: Сумамед или Амоксиклав

Амоксиклав выпускает Словения. Сумамед производит Хорватия. По стоимости Амоксиклав дешевле, чем Сумамед.

Читайте также:  «Ринофлуимуцил» для детей: инструкция по применению, отзывы, аналог

Взаимодействия с другими препаратами

  • При одновременном приеме с сердечными гликозидами (дигоксином) концентрация последних увеличивается, создается риск гликозидной интоксикации.
  • Сочетание с варфарином увеличивает активность последнего, повышая риск кровотечений.
  • Во избежание явлений эрготизма не рекомендуется сочетание с препаратами алколоидов спорыньи.
  • Концентрация аторвастатина на фоне приема азитромицина не меняется, но растет риск рабдомиолиза, как и при совместном приеме с ловастатином.
  • Совместно с терфенадином удлиняет интервал QT, повышая риски аритмий.
  • Описан случай желудочковой фибрилляции при комбинации с дизопирамидом.
  • Одновременное назначение с рифабутином повышает риск нейтропении и лейкопении.
  • Не рекомендуется к сочетаниям с циклоспорином во избежание побочных и токсических реакций последнего.

Побочное действие

Препарат может вызвать следующие побочные действия:

  • Нервная система: сонливость, головокружение, острая головная боль, вертиго; у детей – тревожность, головная боль, нарушение сна, гиперкинезия, невроз.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания, отек Квинке, фотосенсибилизация.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, мелена, рвота, тошнота, холестатическая желтуха, запор, гастрит, понос, снижение аппетита.
  • Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, боль в области грудной клетки.
  • Мочеполовая система: нефрит, вагинальный кандидоз.
  • В редких случаях: эозинофилия и нейтрофилия. Все измененные показатели восстанавливаются в границах нормы спустя 2-3 недели после прекращения приема антибиотика Сумамеда. В некоторых случаях целесообразно перейти на прием аналогов.
  • Прочее: повышенная утомляемость, крапивница, зуд, конъюнктивит.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 40 мл/мин);
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы (для Сумамеда в форме порошка для приготовления суспензии);
  • детский возраст до 6 месяцев (для Сумамеда в форме порошка для приготовления суспензии);
  • детский возраст до 3 лет (для Сумамеда в форме таблеток с дозировкой 125 мг);
  • детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для Сумамеда в форме таблеток с дозировкой 500 мг и капсул);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для Сумамеда в форме лиофилизата);
  • совместный прием с дигидроэрготамином и эрготамином;
  • гиперчувствительность к азитромицину или вспомогательным компонентам препарата, а также эритромицину, кетолидам или другим макролидам.

Относительные (Сумамед применяют с осторожностью):

  • легкие и средние нарушения функции почек (клиренс креатинина более 40 мл/мин);
  • легкие и средние нарушения функции печени;
  • наличие проаритмогенных факторов, особенно у пациентов пожилого возраста (аритмия, клинически значимая брадикардия, тяжелая сердечная недостаточность, гипомагниемия или гипокалиемия, приобретенное или врожденное удлинение интервала QT, одновременный прием антиаритмических препаратов IA и III классов, антидепрессантов, фторхинолонов, антипсихотических средств, терфенадина и цизаприда);
  • сахарный диабет (для Сумамеда в форме порошка для приготовления суспензии);
  • одновременное применение варфарина, дигоксина или циклоспорина.
Джинейшен - портал о здоровом образе жизни