Болезни и другие причины ухудшения слуха

Снижение слуха — это снижение способности различать звуки. Отсутствие способности различать звуки (абсолютное снижение слуха) называется глухотой. Снижение слуха сопровождается повышением порогов слышимости. Порог слышимости — это  минимальная громкость, которую может услышать человек.

Потеря слуха (глухота)

Потеря слуха (глухота) – это симптом, возникающий при первичном или вторичном поражении органа слуха. Потеря слуха может быть врожденной или приобретенной, временной и постоянной. Выделяют проводящую и нейросенсорную (сенсоневральную) глухоту (тугоухость).

Проводящая глухота развивается при патологии наружного и среднего уха, барабанной перепонки, а нейросенсорная тугоухость связана с заболеваниями нервных структур (нервов, проводящих путей, слухового центра мозга) и звуковоспринимающих клеток уха.

Многопрофильная сеть клиник «Столица» располагает всеми современными методиками диагностики, лечения и профилактики различных видов снижения слуха. Наши квалифицированные и опытные врачи оториноларингологи, не теряя времени, используют все возможности для восстановления слуха у пациентов со сниженным слухом.

Методы лечения

Большую роль играет вовремя оказанная медицинская помощь, от быстроты обращения зависит и результат. Естественно, чем раньше человек обратится к доктору, тем больше у него шансов на излечение, в противном случае процесс может быть уже необратим.

Выбор той или иной методики полностью зависит от степени и типа потери слуха, а при определении первоначального признака, лечение может быть направлено на восстановление либо на подбор слухового аппарата. Стоит также отметить, что нейросенсорная глухота лечится при помощи подбора слухового аппарата, который способствует усилению входящих в ухо звуков.

Благодаря развитию современных технологий выбрать подходящий аппарат среди огромного разнообразия предлагаемых моделей не составит большого труда.

Рассмотрим более подробно основные методы лечения:

Методы лечения
  • Оперативное вмешательство. Как правило, для лечения глухоты используется несколько методик, в которых задействуется вмешательство опытного хирурга. Во-первых, операция по удалению жидкости, которая находится в среднем ухе пациента. Во-вторых, восстановление структурных аномалий уха, что происходит при помощи операции;
  • Кохлеарные импланты. Если у пациента диагностирована тяжелая форма нейросенсорной глухоты, а слуховой аппарат не оказывает желаемого эффекта, то во внутреннее ухо имплантируется специальное приспособление, которое способствует усилению остаточного слуха;
  • Лечение при помощи приема лекарственных препаратов. Дабы вылечить инфекционное заболевание, которое поразило среднее или наружное ухо и для уменьшения скопления жидкости в среднем ухе используются антибиотики;
  • Избавление от серной пробки. Чаще всего при скоплении слишком большого количества серы в ухе используют минеральное или детское масло, а также перекись водорода. Использование подобных средств необходимо для размягчения серы.

>

Что касается профилактических мер, то, прежде всего, необходимо оберегать свои уши от слишком громких звуков.

Интересно, что основной причиной потери слуха, которую невозможно восстановить, является постоянное воздействие шума, если уровень его громкости превышает восемьдесят децибел.

Причины, приводящие к потере слуха.

Существует множество причин, которые приводят к потере слуха, вот некоторые из них: синдром Альпорта, аутоимунная потеря слуха, синдром Когана, травма головы, синдром Jervell & Ланге-Нильсена, медицинские препараты, нейрофиброматоз, несовершенный остеогенез, инфекция вируса краснухи и синдром Ваарденбурга.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Потеря слуха. Причины, симптомы, диагностика и лечение потери слуха

содержание

Потеря слуха – это внезапное или постепенное уменьшение того, насколько хорошо вы можете слышать разные звуки. В зависимости от причин потеря слуха может быть легкой или тяжелой, временной или постоянной. Слух может пропадать в течение долгого времени, и с этой проблемой сталкиваются люди самых разных возрастов.

Читайте также:  Недорогие и эффективные таблетки от кашля для детей и взрослых

Причины потери слуха

У взрослых самыми распространенными причинами потери слуха являются:

  • Шум. Потеря слуха из-за шума может происходить медленно и постепенно. Повседневные шумы, например, прослушивание очень громкой музыки или звук от работающих электроинструментов, могут привести к повреждению структуры внутреннего уха, в результате чего слух постепенно снижается. Внезапный сильный шум (например, взрыв) тоже может стать причиной потери слуха.
  • Возраст. С возрастом у людей происходят изменения во внутреннем ухе, и это вызывает медленное и устойчивое ухудшение слуха. По статистике, один из трех человек в возрасте 65-74 лет в какой-то степени теряет слух. После 75 лет это соотношение меняется – проблемы со слухом есть у каждого второго. Потеря слуха может быть легкой или тяжелой, и она не проходит сама по себе.
  • Некоторые лекарства тоже могут ухудшить слух. Более 200 препаратов имеют в качестве побочного эффекта ухудшение слуха. Это некоторые антибиотики, химиотерапевтические препараты, аспирин, некоторые лекарства для лечения малярии и эректильной дисфункции.
  • Заболевания, такие как болезни сердца, высокое давление, диабет, влияют на кровоснабжение уха. Отосклероз – заболевание костей среднего уха. Все эти проблемы могут привести к ухудшению слуха.

Другими причинами ухудшения слуха может быть накопление ушной серы в ухе (она блокирует ушные каналы и слух ухудшается), попадание посторонних предметов в ухо, ранения головы или ушей, инфекции уха, разрыв барабанной перепонки, а также другие факторы, которые могут повлиять на состояние среднего или внутреннего уха.

заболевания

Часто слух пропадает медленно, и вы не всегда можете это замечать. Вот что обычно чувствуют люди при ухудшении слуха:

  • Приглушенность звуков вокруг и ощущение того, что уши заложены;
  • Трудности с пониманием того, что говорят окружающие. Особенно если во время разговора есть посторонние звуки и шумы – голоса других людей, фоновый шум от радиоприемника и т.д.;
  • Смотреть телевизор или слушать радио на привычной громкости становится некомфортно, и вам приходится прибавлять звук. А окружающие начинают жаловаться, что телевизор работает слишком громко.
  • Чувство того, что люди вокруг говорят нечетко и непонятно. Вы просите их повторить то, что было сказано только что.

Это общие, бытовые признаки. Помимо этого с ухудшением слуха может быть связано появление неприятных симптомов – звон в ушах, боль в ушах, зуд или раздражение в ухе, выделение жидкости из уха. Некоторые люди чувствуют головокружение.

Диагностика потери слуха

Потеря слуха диагностируется в ходе осмотра у врача. Врач спросит вас о симптомах заболевания и жалобах и, скорее всего, осмотрит уши с помощью специального устройства – отоскопа.

При подозрении на потерю слуха проводятся специальные тесты, которые помогут определить, так ли это и точно установить степень тяжести проблемы.

Обычно диагностикой потери слуха занимается врач-отоларинголог (ЛОР).

Лечение потери слуха

Потерю слуха, которая произошла из-за шумового воздействия или в силу возраста можно лечить с помощью слуховых аппаратов. Специальные портативные приборы помогут слышать лучше.

Еще один вариант лечения тугоухости – кохлеарная имплантация.

Чаще всего кохлеарные имплантаты используются для лечения проблем со слухом у детей, но в последнее время сфера применения этих имплантатов расширяется и их, к примеру, ставят и пожилым людям.

Хирургическая операция поможет справиться с потерей слуха из-за отосклероза, рубцевания тканей или некоторых инфекций уха.

В некоторых случаях справиться с потерей слуха поможет устранение причины заболевания. Например, удаление ушной серы или лечение инфекционного заболевания, из-за которого пропадает слух (часто для этого нужны антибиотики). После лечения слух вернется.

можно предотвратить потерю слуха?

Потерю слуха можно предотвратить, устранив ее возможные причины. Например, стоит избегать очень громких шумов, не слушать музыку слишком громко (особенно через наушники). При необходимости можно использовать средства для защиты органов слуха (наушники, беруши). И, конечно же, нельзя помещать в ухо посторонние предметы.

Читайте также:  Снимает симптомы простуды и гриппа таблетки

Диабет

Неслучайно потеря слуха и диабет являются двумя наиболее распространенными проблемами здоровья в Америке. Почти 30 миллионов человек в США имеют диабет. 34,5 миллиона человек страдают в той или иной степени потерей слуха.

  • Согласно данным Американской диабетической ассоциации, у пациентов с диабетом вероятность развития нарушений слуха вдвое выше, чем у людей, у которых данная патология отсутствует. Хотя точная причина неизвестна, исследователи считают, что эта болезнь коррелирует с повреждением нервов и кровеносных сосудов во внутреннем ухе.
  • По словам Эрики Вудсон, медицинского директора клиники в Кливленде (Cleveland Clinic’s Imearant Program), люди с диабетом могут защитить слух, тщательно контролируя уровень глюкозы.

Почему у человека может развиться нарушение остроты слуха

Все причины потери слуха могут быть врождёнными или приобретёнными. Первый тип факторов приводит к тому, что тугоухость формируется ещё до рождения, или же вскоре после появления ребёнка на свет.

Среди врождённых причин медики называют:

  • генетическую предрасположенность;
  • инфицирование матери возбудителями кори, краснухи, сифилиса во время вынашивания плода;
  • недостаток массы новорождённого;
  • тяжёлую форму желтухи в первый месяц после рождения;
  • неадекватное употребление беременной лекарств группы аминогликозидов, противомалярийных средств, диуретиков, цитотоксических медикаментов.

Группа приобретённых причин приводит к тугоухости или глухоте в любом возрасте.

Почему у человека может развиться нарушение остроты слуха

К ним относятся:

  • некоторые инфекционные болезни (менингит, свинка, корь, грипп);
  • хронические инфекционные и воспалительные процессы в ушах;
  • применение таких лекарственных средств, как препараты против малярии, неонатальных инфекций, лекарственно устойчивых форм туберкулёза, онкологических процессов;
  • травмы головы, ушей, шеи;
  • профессиональные условия, например, работа с источниками очень высокого уровня шума;
  • процессы старения;
  • хронический отит среднего уха;
  • серные пробки или инородные предметы, которые блокируют наружный слуховой проход;
  • продолжительное воздействие громких звуков, например, при прослушивании музыки через наушники при высокой громкости, частое посещение концертов, ночных клубов, стадионов, баров.

Поражение сосудов головного мозга в результате инсульта, отосклерозе и атеросклерозе также может вызывать у человека глухоту и тугоухость.

Идиопатическая глухота возникает в результате перенесённых тяжёлых инфекций, травмирования головы и шеи, приёма ототоксичных препаратов, аутоиммунных нарушений.

Прогноз и группы риска

Без проведения лечения снижение слуха будет прогрессировать вплоть до наступления полной глухоты. Скорость потери слуха зависит от причины тугоухости и индивидуальных особенностей организма. Доказано, что факторами риска тугоухости являются:

  • пожилой возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • снижение иммунитета и частые инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • постоянные шумовые нагрузки разной интенсивности;
  • перенесенные травмы уха или головного мозга.

Вовремя начатая терапия — выше вероятность восстановить функции организма. А вот отказ от обращения за профессиональной помощью приведет к тому, что заболевание будет стремительно прогрессировать. Вполне может быть присвоена инвалидность при нейросенсорной тугоухости, если порог слышимости превышает 70 дБ. Однако благодаря слухопротезированию пациент может вернуться к полноценному образу жизни, посещать работу, не отказываться от социальных контактов.

Простые меры профилактики нейросенсорной тугоухости помогут избежать развития неприятных симптомов.

Сюда можно отнести:

  • отказ от вредных привычек (в частности, алкоголя);
  • исключение неблагоприятных факторов окружающей среды (производственных и бытовых шумов);
  • правильное питание;
  • полноценный отдых;
  • осторожность при физической нагрузке.

Вероятность осложнений будет сведена к минимуму при своевременной терапии заболеваний как в острой, так и в скрытой форме. Отказ от соблюдения рекомендаций чреват полной потерей слуха.

Будьте здоровы!

Прогноз и группы риска

Абдулкеримов Хийир Тагирович3, д.м.н. профессор, член медицинской ассоциации, конфликт интересов отсутствует,

Бобошко Мария Юрьевна4, д.м.н. член медицинской ассоциации, конфликт интересов отсутствует

Таварткиладзе Георгий Абелович1,2, д.м.н., профессор, член медицинской ассоциации, конфликт интересов отсутствует,

Климанцев Сергей Александрович5, к.м.н., доцент, член медицинской ассоциации, конфликт интересов отсутствует

Цыганкова Евгения Ростиславовна1,2, к.м.н., доцент, член медицинской ассоциации, конфликт интересов отсутствует.

Учреждения разработчики:

  1. ФГБУН Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования ФМБА России
  2. ГБОУ ДПО РМАПО, кафедра сурдологии
  3. Уральская медицинская академия, кафедра оториноларингологии
  4. Лаборатория слуха и речи НИЦ Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова.
  5. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова

Классификация тугоухости

В зависимости от уровня поражения существуют следующие виды тугоухости:

  • Кондуктивная тугоухость.

Развивается по причине препятствия, расположенного на уровне наружного уха (серные пробки, пороки развития, наружный отит) или среднего уха (средний отит, адгезивный отит, отосклероз, тубоотит, повреждения барабанных перепонок и слуховых косточек в результате травм).

  • Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.
Читайте также:  5 лучших препаратов для лечения насморка у детей от 0 до 5 лет

Снижается болевой порог при восприятии звуков. Человек ощущает боль, когда звук немного превышает порог слышимости. Данная болезнь развивается при патологиях слухового нерва, болезни Меньера, аутоиммунных заболеваниях. Сенсоневральная тугоухость может появиться и в результате инфекционных заболеваний (менингит, корь). Иногда такой вид тугоухости возникает из-за сильного шума (бытового или промышленного), отравления свинцом, ртутью.

  • Смешанная тугоухость.

Развивается при влиянии комплекса факторов, которые вызывают кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Часто для коррекции данного вида тугоухости необходимы слуховые аппараты.

В зависимости от периода развития нарушений слуха различают виды тугоухости:

  • Внезапная глухота.

Развитие нарушения слуха происходит очень быстро, в течение всего лишь нескольких часов. Причинами могут быть вирусы (корь, свинка, герпес), травмы, опухоли, нарушение кровообращения в лабиринте, влияние некоторых лекарств. Такая форма тугоухости, как правило, бывает односторонней. Как правило, через несколько дней наступает самоизлечение, однако бывают случаи, когда нарушение носит необратимый характер. Восстановление слуха может быть, как полным, так и частичным.

  • Острая тугоухость.

Нарушение слуха развивается на протяжении нескольких дней. Если же тугоухость развивается более недели, но менее 30 дней, то говорят о подострой тугоухости.

  • Хроническая тугоухость.

Слух снижается постепенно, в течение одного месяца или даже нескольких лет.

Степени тугоухости:

  • I степень – человек не способен воспринимать звуки до 26-40 дБ. Пациент не слышит тихие звуки, испытывает затруднение с разборчивостью речи в шумной обстановке и на большом расстоянии.
  • II степень – человек не воспринимает звуки до 41-55 дБ. Пациент не слышит тихие звуки и звуки средней громкости, испытывает существенное затруднение с разборчивостью речи, особенно в шумной обстановке.
  • III степень – человек не способен воспринимать звуки до 56-70 дБ. Пациент не способен слышать и различать большинство звуков. Общение по телефону или в группе людей затруднено, так как это требует значительных усилий.
  • IV степень – человек не воспринимает звуки до 71-90 дБ. Пациент различает только очень громкие звуки, общение практически невозможно без использования слухового аппарата или языка глухонемых.

Если пациент не воспринимает звуки речевого диапазона мощностью более 90 дБ, то ему ставят диагноз «глухота».

Степени тугоухости

В зависимости от характера изменений выделяют следующие степени нейросенсорной тугоухости:

  1. 1-я степень – незначительное снижение слуха, определяемое исключительно при специальном обследовании. Слуховой порог снижается меньше чем на 50 децибел. Разговорная речь слышима на расстоянии 6 м, шепот – до 3 м.
  2. 2-я степень – уровень звукового восприятия ограничивается 50–60 дБ. Восприятие разговорной речи уменьшается до 4 м, шепот – до 1 м.
  3. 3-я степень – порог слышимости находится в интервале 60–70 децибел, шепот неразличим, разговор слышим на расстоянии до 2 м.
  4. 4-я степень – порог слышимости – 70–90 дБ (глубокая), свыше 90 дБ – глухота.

Громкий звук – главная причина потери слуха

Кэти Пек была гитаристом в рок-группе The Contractions. Они играли смесь панка и новой волны и гастролировали по всей территории США. Группа имела определенный успех и популярность, разогревая публику на шоу с такими монстрами сцены, как Duran Duran. Но в один момент, Пек заметила, что теряет слух. Годы громкой музыки на концертах повредили ее уши, также как это случилось и с музыкантом Питом Таунсендом из группы The Who. Кэти Пек в последствии стала одним из организаторов некоммерческой организации, призванной предотвратить потерю слуха среди рок-музыкантов и их поклонников.

Громкий звук – главная причина потери слуха

Рок-музыка не является единственной причиной повреждения уха: чрезмерное воздействие электроинструментов и других типов машин является одной из наиболее распространенных причин глухоты и тугоухости в развитых странах

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни