Как проявляется острый риносинусит? Чем его лечить?

Верхнечелюстной синусит (от лат. «пазуха» и «воспаление») — это воспаление слизистой оболочки соответствующих пазух носа. Причины этого заболевания различны: аллергия, ринит, больные зубы, воспаление тканей вокруг зубов, травмы. Лечение включает в себя консервативные процедуры, домашние средства и хирургическое вмешательство.

Как распознать острый риносинусит?

Основной признак риносинусита – густые слизистые выделения из носовых ходов. Слизистое отделяемое может быть прозрачным или окрашенным в коричневый цвет. Заложенность носа сопровождается и другими симптомами:

  • На фоне сильной забитости носа и попытках избавиться от выделений, у человека развивается ноющая боль в голове
  • В области лица появляется ощущение боли, сконцентрированной в области щек или лобной зоне. Боль усиливается, если человек наклоняется вперед
  • Появляется незначительное повышение температуры, которая обычно не пересекает отметку 38
  • Слизь может стекать вниз в горло в ночное время, из-за чего у больного появляются приступы кашля

Заложенность носа и трудности с выводом слизистых выделений приводит к тому, что голос становится гнусавым. Как только признаки болезни помогли распознать риносинусит, лечение должно быть начато немедленно.

Классификация (виды) синусита

Синусит делиться на следующие виды, типы и формы:

По характеру течения:

— острый синусит — заболевание длиться не более 8 недель; — хронический синусит — длительное течение, а также частые рецидивы болезни.

По форме:

— Экссудативный: — — гнойный синусит; — — катаральный синусит; — — серозный синусит.

— Продуктивный: — — Полипозный синусит; — — Пристеночно-гиперпластический синусит.

Классификация (виды) синусита

По этиологическому фактору:

— аллергический синусит; — бактериальный синусит; — вирусный синусит (развиваются после ОРВИ); — грибковый синусит (чаще как суперинфекция); — медикаментозный синусит; — смешанный синусит; — травматический синусит.

По локализации:

  • Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи;
  • Ринит (насморк) — воспаление носовой полости.
  • Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи;
  • Фронтит (синусит лобной пазухи) — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
  • Этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости.

Кроме того, различают:

  • Риносинусит – одновременное воспаление околоносовых пазух со слизистой оболочкой полости носа;
  • Геминосинусит – воспаление всех околоносовых пазух одной половины лица;
  • Пансинусит – одновременное воспаление всех синусов.

Причины синусита

Перед тем, как выяснить причины синусита, сделаем небольшое введение в анатомию человека.

Носовая полость человека выполняет функции очищения, увлажнения и обогрева воздуха при его вдыхании, т.е. фактически – защитную функцию, а также роль обоняния. Для этого, лицевая часть черепа имеет множество различных пазух (две лобные, две верхнечелюстные, две решетчатые и одна клиновидная), соединенных лабиринтами, каждая из которых служит всем вышеперечисленным функциям. Более того, в самих же пазухах, если они находятся в здоровом состоянии, находится специальный секрет, который помимо очищения и увлажнения воздуха, имеет свойство и очищать всю околоносовую область от сторонних микроорганизмов. Проблемы начинаются тогда, когда по каким либо причинам, секрет застаивается в пазухах и лабиринтах, где он становится благоприятной средой для развития различных заболеваний, в частности – синусита.

Теперь рассмотрим причины дисфункции этих пазух:

Аллергия. Аллергическая реакция на различные вещества может спровоцировать развитие вазомоторного ринита, при котором также отекает слизистая оболочка околоносовых пазух, что в свою очередь может стать причиной синусита.

Деформация пазух и лабиринтов за счет травмирования области лица — искривление носовой перегородки, смещение челюсти, неправильно сросшиеся кости черепа после переломов, аномалии строения носовых раковин, решетчатого лабиринта и др.;

Вирусные инфекции. Попадая в пазухи, вирусы провоцируют обильные выделения, а также сгущивание секрета, при этом сужаются соустья пазух, нарушается вентиляция и их дренаж. Осложнением является присоединение бактерий, которое при неправильном лечении развивает устойчивость ко многим антибиотикам.

Грибок. Очень важно следить за микрофлорой в помещениях, т.к. при определенных условиях (отсутствие проветриваемости, повышенная влажность и температура) грибок может осесть в околоносовых пазухах, а при осложнении спровоцировать развитие микозной инфекции.

Читайте также:  Как лечиться кормящей маме при простуде: методы и средства

Воздух. Спровоцировать развитие синусита может и холодный воздух, либо же сильно загрязненный воздух (газ, токсины и т.д.).

Авитаминоз. Если сделать некоторые обобщения, то можно выявить, что причиной синусита во многих ситуациях являются различные болезнетворные микроорганизмы, которые через некоторое время времяпрепровождения в организме человека неплохо обустраиваются, стремительно развиваясь, поражая различные органы, начиная с лицевой части лица. Так вот, защитным барьером против этих микроорганизмов является иммунная система человека, и если она ослаблена, человек имеет то, что имеет. Ослабляет же иммунную систему недостаточность витаминов и микроэлементов, что и является авитаминозом.

Переохлаждение организма (гипотермия). Когда человек подвергается переохлаждению, защитные функции иммунной системы угнетаются. Это в свою очередь приводит к тому, что организм не способен адекватно отражать атаки инфекции и становится уязвимым. Именно поэтому, осень, зима и весна, когда человек подвержен холоду, у него развиваются различные заболевания органов дыхания, в том числе и различных синуситов.

Какие могут быть симптомы у синусита?

Если заложенность носа не проходит в течение 7–10 дней, можно заподозрить начинающееся воспаление придаточных пазух. Обычно синусит сопровождается такими симптомами, как затрудненное носовое дыхание, ослабление или полная утрата обоняния, затяжной насморк со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями. Возникает дискомфорт и болезненность в области воспаленной пазухи, появляется чувствительность, отечность или боль в определенной части лица. Температура повышается до 38 градусов и выше. В то же время хронический синусит может протекать на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры. Симптомами могут стать частое отхаркивание, обильное выделение мокроты по утрам, сухость глотки, слабость, раздражительность, нарушение сна, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита, снижение концентрации внимания.

Симптомы нередко усиливаются при наклонах головы вперед (это явление получило название «синдром завязывания шнурков»). При появлении признаков, перечисленных выше, не следует откладывать визит к врачу, так как вылечить синусит в острой форме намного проще, чем в хронической.

Риномарис – это инновационное средство для устранения заложенности носа, которое относится к т.н. «новому поколению» препаратов от больше

Основные виды лечения синусита

О том, как лечить и чем лечить синусит у взрослых, можно выяснить из таблицы, где основные методы по важности и эффективности расположены сверху вниз.

Методы

Краткое описание

Противопоказания

Осложнения

Пункция пазухи

Через нижний носовой ход, под местной анестезией, прокалывают носовую стенку верхнечелюстной пазухи; производят отсос содержимого; промывают дезинфицирующим раствором; вводят лекарственные средства (антибиотики, ферменты).

Острые инфекционные процессы; аномалии в формировании пазух; ранний детский возраст.

Кровотечение; флегмона глазницы, щеки; воздушная эмболия (попадания воздуха в кровеносные сосуды), менингит и др.

Антибакте риальная терапия

Прием антибиотиков широкого спектра действия, а также препаратов узконаправленных на патогенную микрофлору.

Беременность; кормление грудью; ранний детский возраст; печеночная и почечная недостаточность; алкоголизм.

Аллергические реакции; токсическое поражение внутренних органов (печени, почек); расстройства пищеварительной системы.

Баллонная синусоплас тика

Без прокола вводят гибкий катетер в естественное отверстие гайморовой пазухи, расширяют его с помощью накачки баллона воздухом. После более толстым катетером проводят отсос, промывание и введение лекарственных средств.

Ранний детский возраст; геморрагический васкулит, кровотечения.

Повреждения слизистой; осложнений мало, но методика редкая и малодоступная в России.

ЯМИК-катетер

С помощью баллонов создают герметичность в носовой полости, и, за счет создания отрицательного давления, высасывается содержимое пазух. Вводятся лекарственные препараты. Метод эффективен и безопасен.

Старческий возраст; множественные полипы носа; геморрагический васкулит, кровотечения.

Осложнений не выявлено.

Промывание «Кукушка»

Промывание носовой полости и пазух лечебным раствором, с помощью устройства создающего отрицательное давление.

Носовые кровотечения; эпилепсия; ранний детский возраст.

Отит (воспаление уха); конъюнктивит (воспаление оболочки глаза); возможна рвота.

Физиотерапия

СВЧ, УВЧ, виброакустическая терапия аппаратом «Витафон», электрофорез.

Противопоказания у каждого метода свои, как правило их очень мало

Осложнений у физиотерапевтических процедур мало, а при виброакустической терапии не выявлено.

Конечно, это далеко не все методы, не затронуты радикальные операции при риносинусите, эндоскопическое оперативное лечение риносинусита терапия лазером, гирудотерапия, иглотерапия и другие.

Читайте также:  Травяные лечебные чаи свойства и рецепты

Исходя из таблицы, видно, что для лечения острой стадии синусита наиболее безопасным и эффективным является метод ЯМИК-катетера, а на стадии выздоровления или ремиссии (при хроническом синусите) лучшим решением будет физиотерапия в домашних условиях с помощью аппарата «Витафон».

Симптомы синусита

Симптомы и признаки синусита возникают на фоне симптомов простуды: недомогание, слабость, повышение температуры. Для острого и хронического синусита характерны следующие симптомы:

  • Выделение гнойной, зелено-желтой мокроты из носа, возможно, с примесью крови;
  • Сильная заложенность носа (часто с одной стороны);
  • Ослабление обоняния;
  • Сильный сухой кашель, возникающий в ночное время;
  • Покраснение участка кожи, расположенного над воспаленной околоносовой пазухой;
  • Головная или лицевая боль.
  • При фроните боль ощущается в области лба, над переносицей.
  • При этмоидите боль ощущается в области переносицы и позади глаз.
  • При гайморите боль ощущается в области щеки, ниже глаза, справа или слева или с обеих сторон.
  • При этмоидите боль ощущается в области лба или затылка.

У детей синусит подозревают при гнойных выделениях и сухом ночном кашле больше 10 дней подряд. Симптомы и признаки хронического синусита менее выраженные, но длятся дольше. Симптомы хронического синусита проходят на некоторое время, а затем снова появляться. Для хронического синусита характерно наличие периодических гнойных выделений из носа, стойкая заложенность носа, периодически возникающая головная или лицевая боль, восприимчивость к простуде и ОРВИ (частые эпизоды болезни).

Лечение патологии в домашних условиях

Как лечить синусит самостоятельно? Делать это крайне не рекомендуется, поскольку существует вероятность отнюдь не благоприятного исхода таких процедур, а, скорее, совсем наоборот — ухудшения и запущенности заболевания.

Поэтому своевременное обращение к врачу позволит быстро и качественно вылечить болезнь на ее начальных стадиях распространения. В дополнение к назначенным процедурам можно воспользоваться народными средствами, которые помогут в нейтрализации очагов воспаления.

Как правило, специалисты предпочитают лечить синусит медикаментозными способами. Особо запущенные стадии предполагают назначение антибиотиков локального спектра действия, направленных на узкий круг болезнетворных бактерий. Однако назначение подобных средств производится лишь в самом крайнем случае. В общем же начальные стадии инфицирования помогут вылечить обыкновенные противопростудные и обеззараживающие препараты, которые постепенно нейтрализуют и сведут на нет все очаги воспалительного процесса. В дополнение к медикаментам возможно использование народных средств, которые помогут в кратчайшие сроки уничтожить болезнь. В основном к этим мероприятиям относят противомикробные, антисептические и обеззараживающие средства.

Лечение патологии в домашних условиях

К подобным процедурам относят:

  • промывание полостей раствором морской соли;
  • применение различных противомикробных спреев;
  • использование прогревающих мазей.

Череда, мята, чабрец или ромашка — вот лишь неполный перечень трав, которые используются для подавления инфекции. Такие же противомикробные характеристики имеет и морская соль. Ее применение производится в случаях, если использование трав недопустимо вследствие аллергической реакции или их непереносимости. Раствор морской соли составляется исходя из таких пропорций: одна чайная ложка соли на стакан воды. После его размешивания им промываются полости носа и рта. Эта процедура, наряду с применением основных лекарственных средств, позволит полностью избавиться от последствий синусита.

Прогревающие мази и противомикробные спреи также являются частью противомикробной терапии, которая необходима для полного выздоровления.

Осложнения синусита

Следует понимать, что результатом отсутствия лечения или неправильного лечения синусита могут быть осложнения. Этому может способствовать антибиотикотерапия, снижение иммунитета пациента, а также все возрастающая резистентность бактерий. К осложнениям синуситов относятся: внутричерепные осложнения, воспаление костного мозга, осложнения на глазницу.

Внутричерепные осложнения включают тромбоз сагиттального синуса, тромбоз кавернозного синуса, мягкий менингит, эпидуральный внутричерепной абсцесс. Орбитальные и глазные осложнения включают неврит зрительного нерва, орбитальные флегмоны, абсцессы, поднадкостничное воспаление мягких тканей и воспалительный отёк век.

Осложнения синусита приносовых пазух лечат с помощью радикального очищения больной пазухи. После устранения осложнений, пациент получает внутривенно химиотерапевтические препараты широкого спектра действия.

Заболевание верхнечелюстной синусит

Воспалительный процесс слизистой гайморовых, околоносовых пазух – верхнечелюстной синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, риносинусит, сфеноидит, синусопатия верхнечелюстных пазух) может протекать в хронической и острой форме. Возникает в равной степени у детей и взрослых. Как правило, воспаление распространяется как на слизистую оболочку, так и на подслизистый слой пазух, костную, надкостную ткань верхнего зубного ряда.

Читайте также:  Техника лимфодиссекции при раке желудка

Причины

Существует несколько факторов, которые способствуют появлению верхнечелюстного синусита. Самыми распространенными причинами развития заболевания являются:

  • переохлаждение организма;
  • аллергические реакции;
  • врожденные патологии;
  • инфекционные заболевания, которые появляются в верхних дыхательных путях;
  • аденоидит (воспаление глоточной миндалины);
  • искривленность, деформация носовой перегородки;
  • хронический насморк;
  • ослабленность иммунитета;
  • заболевания зубов;
  • тонзиллит (воспаление в небных миндалинах);
  • ВИЧ-инфекция.
Заболевание верхнечелюстной синусит

Наименее распространенными причинами прогрессирования недуга считаются:

  • вредные привычки (пристрастие к алкоголю, никотину, наркотическим веществам);
  • травмы, ушибы области носа;
  • загрязненность окружающей среды;
  • кистозные новообразования, негативно влияющие на выполнение дыхательных функций;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • генетические заболевания;
  • недоразвитость внутренних выходов из полости носа.

Как и чем лечить острый риносинусит у взрослых и детей?

Вид лечения острого риносинусита зависит от причины его появления, степени тяжести симптомов и возраста пациента. Острый катаральный риносинусит вирусной природы зачастую проходит через 7 дней. При этом не требуются специальные лекарства, разве что можно воспользоваться методами поддерживающей терапии, чтобы уменьшить симптомы болезни (список этих методов находится в таблице ниже). Они полезны при любом виде ринита и синусита.

Также врачи часто прописывают физиологические процедуры, например, электрофорез, УВЧ, соллюкс и т.д. Они дополнительно оказывают противовоспалительный эффект и ускоряют процесс выздоровления.

При гнойном риносинусите требуется лечение антибиотиками, причем выбирать препарат лучше всего на основании бактериологического анализа мазков. Иначе выбор может быть неправильным и придется менять антибиотик на другой. В большинстве случаев для лечения острого риносинусита у взрослых и детей выбирают антибиотик . Если он не дает результата в течение 2-3 дней, то препарат меняют на или на Цефуроксим (в тяжелых случаях).

Для пациентов с аллергией на пенициллин разумными альтернативами Амоксициллину являются сульфаниламиды и макролидные антибиотики.

Курс приема антибиотиков при риносинусите составляет 5-10 дней. Обязательно дополнять антибиотикотерапию вспомогательными средствами для уменьшения отека и восстановления нормального дренирования пазух. Длительность лечения острого риносинусита бактериальной формы может составлять 10-14 дней.

  • для пациентов, состояние которых не улучшается в течение 7 дней;
  • при таких симптомах, как сильная боль или температура ≥ 38,3 ° C;
  • если у больного ослабленный иммунитет.

Если болезнь вызвана аллергией, то нужно определить аллерген и попытаться избегать его влияния. Наряду с этим следует принимать антигистаминные препараты.

Симптоматическое лечение риносинусита

ПРЕПАРАТ ОКАЗЫВАЕМЫЙ ЭФФЕКТ ОСОБЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Обезболивающие и жаропонижающие (« », « », « » и т.д.) Помогают справиться с болью и лихорадкой Не рекомендуют применять дольше 4 дней подряд. Беременным больше подойдет «Парацетамол»
Сосудосуживающие препараты («Риназолин», «Отривин», «Назол», «Санорин») Помогают снять отек слизистой оболочки и уменьшают ринорею, но имеют кратковременный эффект. Кроме того, они не воздействуют на оболочку пазух Нельзя применять дольше 5 дней. Беременным не рекомендуются вообще
Противовоспалительные назальные капли или спрей («Ринокорт», «Назонекс», «Фликсоназе», «Саномен») Снимают воспаление, заложенность носа и симптомы аллергии Такие средства более мощные, поэтому их обычно не прописывают при легкой степени риносинусита, но при использовании в сочетании с антибиотиками они значительно улучшают результаты лечения
Антигистаминные Имеют противоаллергический эффект Антигистаминные препараты нужны, если у больного есть признаки аллергии. В других случаях их применять нельзя
Спрей с солевым раствором («Аквамакс», «Солин», «Но-Соль») Очищает и увлажняет носовые ходы Особых рекомендаций нет. Данное средство безопасно в любом возрасте и не имеет побочных эффектов

В случаях, когда не удается добиться выздоровления с помощью медикаментов, и в синусе накапливается вязкий гной, его невозможно вывести никак, кроме как с помощью прокола пазухи. Это небольшая операция, во время которой шприцем прокалывают стенку пазухи и откачивают гной из нее. По окончанию процедуры полость промывают антимикробным раствором. Такие манипуляции дают очень хороший эффект, причем практически сразу. Прокол, проведенный в нужный момент, помогает предотвратить осложнения.

Обратите внимание! Лечение острого синусита у детей может затянуться немного дольше, чем у взрослых.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни