Консервативное лечение артроза коленного сустава

В клинике АКСИС процедура проводится квалифицированными специалистами на радиочастотном генераторе RFG-3C. Это аппаратура четвертого поколения. Производитель – фирма COSMAN, мировой лидер в данной технологии. Компания названа в честь доктора медицины Бернарда Дж. Космана – изобретателя первого медицинского генератора радиочастот.

Сберегите свой талант: как сохранить голос?

Талантливый певец достоин восхищения. Голос его подобен редкому инструменту в руках мастера. И поэтому обращаться с ним нужно бережно, осторожно. Давайте вместе проследим, как сохранить голос певцу. Для предупреждения негативных отклонений рассмотрим возможные проблемы голосового аппарата.

Появляется в результате простуды. Для певцов он неприятен осложнениями носоглотки, гортани и трахеи, а впоследствии и гайморовых пазух (синусит). В дальнейшем возможно развитие хронической формы, что не позволит развиваться певческому таланту в полной мере. Лечиться необходимо у врача во избежание осложнений. Можно ли петь при насморке? Без температуры – да, с температурой – нет.

Инфекционное заболевание с воспалением слизистой оболочки зёва, глотки, нёбных миндалин. Ей свойственно: сильная головная боль, ломота, повышенная температура. Лечение показано у ларинголога, который проследит за тем, чтобы миновать последствий – воспаления среднего уха, ревматизма, эндокардита. Петь при ангине нельзя. Для певца удаление миндалин нежелательно, так как возможно изменение голоса из-за повреждения мышц зёва. Если операция необходима – то только у опытного хирурга.

Воспаление глотки. Симптомы: ощущение царапания, жжения, сухой кашель. Они усиливаются после пения. Усугубляющими факторами являются: курение, алкоголь, горячая и острая пища, холодные напитки, резкая смена температуры, пыль и другие. Лечебный эффект от полосканий, смазываний мал. Чтобы сохранить голос, необходимо отказаться от внешних раздражителей, осуществлять гигиенический уход за голосом.

Характеризуется неприятными ощущениями и болью в гортани, грубым охрипшим голосом. Связки увеличенные, ярко- красные. Болезнь возникает от переохлаждения, или как последствие гриппа и других инфекций. Происходить может также от вредных привычек, резкой смены температуры, злоупотребления холодными напитками. Длительное пение практически невозможно. Лечиться необходимо у врача.

Трахеит и бронхит

Это воспалительный процесс соответственно трахеи и бронхов. Многие певцы особенно подвержены этим заболеваниям. Сохраняется обычная чистота голоса, но изменяется тембр, делаясь более жестким. Исчезает легкость, ровность в разных регистрах звучания. Верхние ноты при трахеите напряжены и склонны к детонированию. Возникают «шумы» при дыхании, форсировании звука, неправильном пении.

Узелки на связках

Сберегите свой талант: как сохранить голос?

Профессиональное заболевание, которое широко распространено у певцов, чаще у женщин. Симптомы: хрипота в голосе, со временем усиливающаяся. Можно петь «форте», невозможно «пиано» и формирование звука. Существует также форма «острого узелка». Он характеризуется неожиданным резким срывом голоса. Способы лечения – консервативные вокальные упражнения, и хирургические. Чтобы избежать появления данного дефекта, необходимо остерегаться пения в больном состоянии.

Кровоизлияние голосовых связок

Происходит от чрезмерного напряжения голоса, при неправильном пении (перегрузка дыхания). Влияние на связки оказывает возраст певца; у женщин – менструальный период. При пении слышна хрипота, порой наступает афония. Рекомендуется длительное «молчание».

Фонастения

Симптомы: быстрая утомляемость от пения (10-15 минут), неприятное ощущение в гортани, слабость в голосе. Связано заболевание с нервным расстройством. При волнениях происходит иногда так, что высокая нота просто не берется как обычно. Необходимо срочно успокоиться.

Как сохранить голос певцу?

Выводы напрашиваются соответственные. Необходимо беречься от простуды и инфекций, переохлаждения, вредных привычек. Стараться вести «невозмутимый» образ жизни, наполненный положительными эмоциями. И тогда ваш голос будет звонким, крепким, плотным, исполняющим свое назначение – вдохновлять слушателей. Повышайте свой иммунитет! Будьте здоровы!

Кератиты

Кератиты – это группа воспалительных повреждений роговицы — передней прозрачной оболочки глаза, имеющих различную этиологию. Кератиты являются серьезным заболеванием и могут приводить к стойкому снижению зрения в результате образования помутнения роговицы (бельма), спаек в области зрачка и т. д. Если поражается только передняя часть роговицы (эпителий), то речь идёт о поверхностном кератите, наиболее распространенной его форме. Если происходит повреждение более глубоких слоев роговицы, то речь идёт о глубоком кератите.

Симптомы кератитов:

  • Боль — возникает вследствие раздражения нервных окончаний роговицы, а также ресничных нервов. Иногда носит характер невралгии, иррадиируя в область виска и лба
  • Светобоязнь, слезотечение — обусловлены раздражением роговичных нервов
  • Блефароспазм — выражается в уменьшении размеров глазной щели, вплоть до полного смыкания век
  • Ухудшение зрения
  • Ощущение инородного тела под веком
  • Покраснение глазного яблока (перикорнеальная инъекция)
  • Нарушение прозрачности роговицы
Читайте также:  Воспаление клиновидной пазухи – симптомы и лечение в домашних условиях

Наиболее частыми причинами кератита являются:

Кератиты
  • Синдром «сухого» глаза, появившийся в результате различных заболеваний век, дефицита витамина А, нарушений процессов образования слезы, возрастных гормональных изменений у женщин, приёма некоторых групп препаратов, ряда неврологических заболеваний
  • Наличие инородного тела в роговице или конъюнктиве
  • Воздействие интенсивного источника света (сварка)
  • Аллергия
  • Неправильное ношение контактных линз
  • Применение местных кортикостероидов
  • Вирусы (аденовирус, вирус простого герпеса)
  • Бактерии (стафилококки, гемофильная палочка,  стрептококки и псевдомонады)
  • Простейшие (акантамёбы)
  • Грибок (кандиды, аспергиллы)
  • В некоторых случаях причины, вызвавшие кератит, не удается установить

Схема лечения зависит от причины кератита.

Если он вызван какой-либо инфекцией, требуется антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия. Это лечение может включать назначение глазных капель, препаратов для перорального приёма (таблетки) и даже субконъюнктивального и внутривенного введения лекарственных средств.

Увлажняющие капли могут применяться, если кератит вызван нарушением механизма функционирования слезной плёнки, которая покрывает роговицу.

Стероидные глазные капли часто назначаются с целью купирования воспаления и остановки процессов рубцевания. Однако решение о применении препаратов данной группы должно приниматься осторожно и взвешенно, так как течение некоторых инфекций (герпетическая, грибковая) может ухудшаться при их использовании, а процессы эпителизации (заживления) — замедляться.

При кератитах, вызванных интенсивными источниками света, возможно применение нестероидных противовоспалительных средств, для уменьшения болевых ощущений и воспалительного процесса.

В случаях кератита, причиной которого является гипо- или авитаминоз, могут назначаться препараты, содержащие соответствующие витамины.

!!!! Важно!!!! Пользующимся контактными линзами рекомендуют прервать их ношение, даже если линзы не являются причиной развития кератита.

Кератиты

Гимнастика при артрозе колена

При артрозе коленного сустава, лечение, препараты, гимнастика, мази, компрессы — все должно назначаться только лечащим врачом. Лечебную гимнастику следует выполнять медленно, без рывков, подпрыгиваний, скручивания сустава, без приседаний. Лучше всего выполнять ее утром по 20 минут, лежа или сидя, по 10 повторений каждого упражнения.

Задачи лечебных физических упражнений — это профилактика дальнейшего разрушения хряща, прогрессирования заболевания, замедлить процесс развития тугоподвижности, повысить кровоснабжение в суставе, расслабить мышечный спазм, который вызывает боль. Во время обострения болезни заниматься гимнастикой нельзя.

  • Лежа на спине выпрямить ноги, руки вдоль тела — можно выполнять упражнение велосипед, только ноги выпрямлять параллельно полу, делать круговые движения стопами, или напрягать их, считая до 10, на выдохе подтягивать руками ноги к груди, на вдохе возвращаясь в исходное положение, отводить в сторону, скользя по полу сначала одну ногу, потом другую.
  • Сидя на стуле, ноги опущены — выпрямлять ноги при этом сгибая стопы, на 10 счетов удерживая такое положение, подтягивать поочередно каждое колено к животу, поддерживая руками и возвращаться в исходное положение.
  • Стоя на полу с опорой о стену выполнять махи вперед-назад поочередно каждой ногой.
  • Стоя возле стула — положить одну ногу на стул, она должна быть полностью выпрямлена, в сторону этой ноги выполнять пружинящие движения-наклоны, руками опираясь на бедро, при этом как бы пытаясь разогнуть ногу сильнее.
  • Лежа на животе — попеременно поднимать каждую ногу в выпрямленном состоянии, удерживая до 3 счетов.
  • Сидя на полу — разводить в стороны ноги, скользя по полу, а также подтягивать колени обеих ног к животу на выдохе, а на вдохе возвращаться в исходное положение.

Причина образования узелков на ых связках

Если голос ребенка становится сиплым, первое, что думают родители — опять простудился. Но, кроме «севшего» голоса отсутствуют симптомы, которые сопровождают простудные и инфекционные заболевания, например, узелки ых складок.

Почему появляются узелки?

Если вы постоянно повышаете голос — могут образоваться узелки на ых складках

Заболевания, при которых затронуты ые связки, сопровождаются измененным тембром голоса. При ларингите, дифтерии гортани или папилломатозе связки претерпевают изменения, увеличиваются в размерах, отекают и не прилегают плотно. В следствие этого голос изменяется. Если проведена терапия, ые связки приходят в норму и постепенно возвращают функции и эластичность.

Частые воспалительные процессы в органах дыхания служат предпосылкой образования узлов на свободном крае связки.

Воспаление изменяет трофику ткани связки в гортани, при этом нарушается движение лимфы и крови. Ткань разрастается, постепенно выпячиваются бугорки и, если нагрузка не спадает, они увеличивают размеры.

Читайте также:  Как вылечить герпесную инфекцию у ребенка

У ребенка, который не перенес никаких простудных заболеваний, бугорки на ткани появляются после крика или громкого разговора:

  1. Органы речи, в частности, ые связки, испытывают длительную нагрузку и избыточный приток крови.
  2. Постепенно образуются участки уплотнения ткани.
  3. Со временем, если нагрузки продолжаются в том же темпе, они затвердевают.
  4. В случае, если образовались давно, процесс носит хронический характер.

При снижении функции щитовидной железы и гастро эзофагеальной рефлюксной болезни  есть вероятность образования узелков на ых связках.

Опасны ли выросты на ых связках?

В норме голос у ребенка звонкий. Если он «садится» без видимых причин — повод нанести визит врачу отоларингологу. Осмотр выявит, что стало причиной изменения тембра голоса. «Узелки крикунов», так называют уплотнения на ых связках. Бугорки не дают краям плотно смыкаться, чтобы образовать чистый звук. Лечение помогает исправить ситуацию.

Причина образования узелков на ых связках

Не исключен папилломатоз гортани. Выросты напоминают соцветия цветной капусты. Состояние диагностируют часто, узелки покрывают гортань и прилегающие ткани. Разрастание папиллом изменяет тембр голоса и затрудняет дыхание.

Методы лечения. Что и как нужно делать?

Основанием для лечения будут результаты ларингоскопии. Улучшить состояние и вернуть «нормальный» голос помогает режим молчания. Пока ребенку не надо разговаривать, не приливает кровь,  нет трения, узелки ых складок находятся в покое.

Основным методом лечения признана ая терапия:

  1. Определенный период пациент должен молчать или соблюдать ограниченный режим общения.
  2. Шепотом разговаривать врачи не рекомендуют. Дело в том, что связки напрягаются сильнее. Гораздо полезнее говорить в голос, но тихо и стараться не прилагать усилий.
  3. Детям трудно запретить разговаривать и соблюдать «режим молчания». Задача взрослых помочь ребенку, предотвратить громкий крик или разговоры. Возможно, помогут игры, которые увлекут ребенка настолько, что он будет занят большую часть времени.
  4. Детям постарше запрещают разговаривать, читать вслух, кричать. Участие в хоре, спортивных состязаниях временно прекращают. Усилия направляют на предотвращение разговоров.
  5. «Режим тишины» для маленьких пациентов может занять период, не менее 2 недель.
  6. Родители уделяют рациону ребенка особое внимание. Блюда готовят легкие, питательные. Они не должны быть «сухими» и обязательно следят за температурой пищи. Горячие опасны ожогом, холодные повышают риск воспалений, чего допускать нельзя.
  7. Воздух в помещении увлажняют принудительно.
  8. Врач назначает масляные заливки в гортань, если они имеют смысл для лечения.
  9. При возрастной «ломке» голоса узелки ых складок могут исчезнуть, если соблюдался щадящий режим.

Сказать с уверенностью, что эти методы будут действенны, сложно. В начальной стадии заболевания есть шанс вернуть прежнее состояние ых связок.

Варианты терапии. Дополнительные лечебные меры

«Режим тишины» не всегда приносит результат:

    1. Местно узелки ых связок обрабатывают раствором ляписа. Используют для лечения Протаргол 2% или молочную кислоту 2% для прижигания мозолей.
    2. Уменьшить размеры бугорков доступно при помощи противовоспалительных препаратов. Назначают стероидные гормоны для уменьшения отека. Даже при такой терапии избавится от узелков вряд ли получится, но возможно незначительное улучшение.
    3. По показаниям узелки на ых связках удаляют оперативным вмешательством. Назначают в крайних случаях, только при крупных размерах мозолей. Операцию проводят эндоскопическими инструментами. После процедуры возможен рецидив.
  1. Лазерное удаление показывает результативность и криохирургия. Восстановится после операции можно через две недели, если пациент не пренебрегает рекомендациями врача. Обязательно соблюдают покой, молчание. Курить запрещено.

Как бы не развивались события, лечить изменения в горле необходимо. Это сохранит самочувствие, поддержит здоровье и голос.

Узлы на связках: симптомы, операция

В практике ЛОР-врача очень часто встречаются нарушения в ом аппарате гортани. И для многих людей это становится серьезной проблемой. К подобным состояниям относятся и узелки на ых связках. Почему они образуются, чем проявляются и как лечатся – с этими аспектами стоит ознакомиться подробнее.

Причины и механизмы

Основной причиной формирования узелков является избыточное напряжение ых складок.

Это возникает у людей, профессия которых тесно связана с постоянным использованием речевого аппарата: вокалистов, преподавателей, актеров, ораторов, экскурсоводов и пр.

Длительная нагрузка с высокой громкостью звуков (декламация, крик, пение), неправильное фонационное дыхание, неумелое извлечение высоких нот (сопрано, тенор), работа на иностранном языке – все это связано с утолщением ых связок.

Во многих случаях происходит перенапряжение мышц гортани, из-за чего тонус складок уменьшается. Если ые складки часто соприкасаются между собой (особенно на высоких звуках), то в местах их трения образуются локальные воспалительные очаги.

При постоянной нагрузке там разрастается соединительная ткань с образованием узелков, которые со временем затвердевают и увеличиваются в размерах.

Но в этом процессе играют роль и другие факторы, усугубляющие негативное влияние на связки гортани:

  1. Плохая акустика помещений, фоновый шум.
  2. Резкие перепады внешней температуры.
  3. Сухой и пыльный воздух.
  4. Неудобная поза.
  5. Психоэмоциональное перенапряжение.
  6. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
  7. Воспалительный процесс в носоглотке.
  8. Сенсибилизация организма к различным аллергенам.
Читайте также:  Глухота: причины и развитие, диагностирование, лечение и методы

Иногда развитие узелков связывают с мелкими подслизистыми кровоизлияниями (гематомами), возникающими при очень сильном ом напряжении. После их рассасывания образуются фиброзные уплотнения. Схожий механизм имеют и полипы, однако узелки не относят к опухолевым процессам.

Основной причиной узелков на связках считают длительное ое перенапряжение. А сочетание с другими негативными факторами только усугубляет проблему.

Симптомы

Поражение ых складок узлами чаще всего наблюдается у тех пациентов, кто имеет достаточно длительный профессиональный стаж (от 3 до 10 лет и более). Начальные проявления имеют функциональный характер и во многом связаны с нервно-психическими факторами. Они носят название фонастении. Это состояние проявляется следующими симптомами:

  • Быстрая утомляемость голоса.
  • Чувство саднения, першения и сухости в горле.
  • Боли и напряжение в области гортани и глотки.
Узлы на связках: симптомы, операция

Однако при осмотре никаких изменений еще нет, да и голос на приеме врача звучит без явных недостатков.

Но в дальнейшем нарушения лишь усиливаются – снижается сила сначала высоких нот, а затем деформируются любые звуки. Появляется охриплость голоса, которая после отдыха может исчезать.

Даже обычная речь требует все большего напряжения голоса, что объясняется повышенным расходом воздуха (узелки не даются связкам смыкаться).

Ларингоскопическая картина довольно характерна. При осмотре врач определяет по краям ых складок симметрично расположенные разрастания. По цвету они не отличаются от окружающей слизистой, растут очень медленно. Узелковые образования всегда идут парами и имеют одинаковый размер. В период интенсивных нагрузок могут сопровождаться катаральным ларингитом.

Консервативное

Консервативное лечение не обходится без медикаментов. Узелки ых связок лечат так же, как и другие заболевания гортани. Используют препараты следующих групп:

  • Противовоспалительные.
  • Антигистаминные.
  • Витамины.
  • Биостимуляторы.
  • Седативные.

В ЛОР-практике широко применяются инстилляции в гортань масляных растворов, кортикостероидов, аскорбиновой кислоты, анестетиков.

Пациенты полощут горло растительными экстрактами: ромашки, шалфея, эвкалипта. Дополнительно назначаются физиопроцедуры, прежде всего электрофорез (с йодидом или хлоридом калия, токоферолом).

Параллельно лечат и сопутствующие хронические воспалительные процессы в носоглотке.

Хирургическое

При больших узелках их рекомендуют удалить с помощью миниинвазивных технологий. Эндоларингеальные операции выполняются под видеоконтролем и с местным обезболиванием. Разрастания на ых складках убирают с помощью лазера или замораживают (криодеструкция). После операции необходимо определенное время соблюдать строгий ой режим.

Узелки, появившиеся на связках гортани, составляют неприятную проблему для многих представителей речевых профессий. Они приводят к ограничению ых возможностей и требуют качественной коррекции. Поэтому первые симптомы должны стать поводом для обращения к врачу и соответствующего обследования.

Узелки голосовых складок ( Узелки певцов , Узелки учителей , Узелковый ларингит , Узелковый хордит , Фиброзный хордит )

Узелки голосовых складок – это патология, сопровождающаяся образованием соединительнотканных бугорков на голосовых связках гортани. Клинически характеризуется повышенной утомляемостью, снижением силы и хриплостью голоса, чувством жжения в горле, редким сухим или малопродуктивным кашлем. Диагностика основывается на сопоставлении жалоб пациента, особенностей его профессии, результатов контрольных лабораторных исследований, непрямой ларингоскопии и эндоларингостробоскопии, реже – МРТ тканей шеи. Лечение включает медикаментозную терапию и физиотерапию, при необходимости осуществляется оперативное удаление образований.

История перемен в лечении вертеброгенного болевого синдрома в позвоночнике

Денервация фасеточных суставов — наиболее эффективный метод лечения этого синдрома. Именно его используют специалисты Клиники боли ЦЭЛТ для того, чтобы облегчить страдания и вернуть к нормальной жизни своих пациентов.

РЧА фасеточных суставов шеи — это современный метод, позволяющий «оглушить» нерв и блокировать проведение болевых ощущений. Мы неоднократно применяли его на практике и всегда добивались отличных результатов. Преимущества технологии заключаются в следующем:

  • моментальное облегчение болевых ощущений;
  • минимальное время восстановления;
  • исключение приёма обезболивающих препаратов или сведение его к минимуму;
  • увеличение активности

Денервация позволяет избежать или длительно отсрочить необходимость хирургического вмешательства и возвращает наших пациентов к их привычному образу жизни!

В настоящее время лечение вертеброгенных болей сводится почти исключительно к спондилодезу. Но в конце 2001 года шведы провели ряд исследований, которые показали, что у большинства пациентов с хроническими болями дегенеративной этиологии, за исключением некоторых специфических случаев, после оперативного вмешательства – спондилодеза – спустя пару лет снижается функциональная оценка, а болевая значительно возрастает.

Сравнения проводились относительно больных тем же недугом, но не подвергшихся вмешательству хирургов. Потому остро встал вопрос о целесообразности проведения объемных оперативных мероприятий относительно пациентов с вертеброгенными болями.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни