Ларингоспазм у взрослых и детей: неотложная помощь

Ларингоспазм наблюдается у взрослых и детей, он сопровождается инспираторной одышкой и трахеоспазмом, при котором происходит сокращение гладкой мускулатуры трахеи. Точно диагностировать проблему и назначить соответствующее лечение может профессиональный специалист – отоларинголог (ЛОР).

Определение заболевания

Ларингоспазм – судорожное сокращение мышц гортани, иногда перекрывающее полностью голосовую щель. Возникает чаще всего у детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет и протекает приступообразно. Состояние ларингоспазма обычно возникает в дневное время, с длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут.

Когда малыш плачет, кашляет или нервничает, резко усиливается нервно-рефлекторная возбудимость в области гортани, и возникает ларингоспазм. Состояние у взрослых может возникать при попадании в легкие раздражающих газов или инородных тел. Как у детей. так и у взрослых, ларингоспазм может проявляться различными признаками, а у маленького ребенка, при затягивающихся приступах, иногда становится причиной летального исхода. При первых признаках необходимо оказать неотложную помощь и вызвать врача.

Лечение

Если резко возник спазм горла, что необходимо делать? В первую очередь нельзя давать волю панике.

Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно. Дать немного воды комнатной температуры. Горячая или слишком холодная жидкость может усугубить состояние. Ослабить стесняющую одежду, снять галстук, расстегнуть воротник рубашки. Если спазм гладкой мускулатуры в горле спровоцирован вдыханием раздражающих веществ – немедленно прекратить их поступление либо вывести пациента в безопасное место. Удобно уложить больного.

Лечение

В ряде случаев помогает искусственный вызов рвоты. Например, это эффективно при заглатывании слишком большого куска пищи, не способного нормально продвинуться дальше по пищеводу. Если в горле застряла кость, может потребоваться помощь хирурга, чтобы ее удалить.

Базовое лечение зависит от фактора, вызвавшего спазм горла. Следовательно, способов борьбы с симптомом очень много.

Аллергический приступ купируется с помощью антигистаминных средств, например, Супрастина. Если причины приступов удушья кроются в астме, назначаются бронхолитики. Быстрый эффект оказывает Беродуал в форме ингаляции. При эндокринной патологии назначают гормональные препараты. Возможна резекция разросшейся щитовидной железы. Психосоматические расстройства поддаются коррекции с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. Препаратов данных групп много, все они отличаются по механизму действияПсихиатр сам решает, как снять спазм в горле при неврозе, депрессии. Опухоли, сдавливающие органы шеи, приходится убирать хирургически. При злокачественных новообразованиях лечение дополняется лучевой и химиотерапией. Препараты при инфекционной патологии подбираются согласно возбудителю. Это могут быть антибиотики, противовирусные средства. Спазм пищевода при рефлюкс-эзофагите помогают убрать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Используются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет).

Читайте также:  Губной врач: нейросеть восстановит речь по артикуляции

Симптомы ларингоспазма у детей

У детей ларингоспазм проявляется в виде спазмов, поражающих мышечный гортанный аппарат, которые носят внезапный характер. С целью своевременного выявления этого состояния следует учитывать следующие симптомы ларингоспазма:

  • затрудненное, свистящее, шумное дыхание;
  • появление цианоза и бледного цвета кожи лица;
  • напряженность шейной мускулатуры;
  • подключение к осуществлению вдоха-выдоха мышц вспомогательного ряда.

При спазмах больной ребенок запрокидывает голову назад, широко раскрывает рот, наблюдается появление холодного пота и остановка дыхательных процессов на некоторое время. Зачастую продолжительность мышечных сокращений незначительна и длится всего несколько секунд, а далее, после, в организме накапливается углекислота, раздражающая центры дыхания, как следствие дыхательные процессы восстанавливаются.

Завершение приступа характеризуется удлиненным вдохом, после которого дыхание малыша становится ровным и глубоким. Возможно, что после приступа малыш на некоторое время уснет. Такое состояние может настигать ребенка по нескольку раз за сутки, в особенности в дневное время. При осложнениях недуга, спазмы могут иметь более продолжительный характер, и сопровождаться судорогами, выделением из ротовой полости пены, испражнениями непроизвольного характера, обмороком, остановкой сердцебиения. Наибольшая опасность ларингоспазма заключается в наступлении смерти от асфиксии в случае слишком длительного течения приступа. Именно по этой причине важно знать меры предоставления неотложной помощи ребенку при ларингоспазме. Оказание неотложной помощи детям

Симптомы ларингоспазма у детей

В случае возникновения у ребенка ларингоспазма, ему немедленно нужно оказать помощь. Мероприятия по оказанию неотложной помощи детям при приступах включают в себя следующие.

Прежде всего, если ларингоспазм случился у грудного ребенка, его требуется распеленать, чтобы обеспечить поступления к нему воздуха. Ребенка старшего возраста следует раздеть: расстегнуть воротник, обеспечить ему дыхание свежим воздухом. В случае длительных спазмов выполняется вентиляция легких по методике «рот в рот», также необходимо сделать клизму очистительного характера. После этого следует вызвать скорую помощь.

Специалисты по прибытию дадут ребенку ряд препаратов по типу сульфата магния, Си-базона, Реланиума, и госпитализируют его.

В ожидании приезда докторов скорой помощи необходимо:

  • успокоить ребенка;
  • положить ребенка на твердую поверхность, так как при ларингоспазме возможно нарушение сердечного ритма, остановка дыхание и может потребоваться массаж сердца;
  • проветрить помещение и освободить дыхание больного, расстегнув одежду;
  • создать тихую обстановку;
  • увлажнить лицо ребенка при помощи воды;
  • прекратить спазмы, вызвав рефлекс рвоты;
  • по необходимости выполнить непрямой массаж сердца.

Осложнения

Если лечение патологии не проводилось или первая помощь при ларингоспазме у детей или взрослых оказана неправильно и несвоевременно, у пострадавшего начинают сильно и непроизвольно сокращаться все мышцы тела. Развивается острая сердечная недостаточность, больной теряет сознание. Продолжительный приступ приводит к асфиксии, и если пострадавшего не удается долго привести в чувства, наступает кома или летальный исход. Чтобы предотвратить такие опасные осложнения, нужно отправить больного к врачу, который после обширного диагностического обследования назначит оптимальную схему терапии.

Причины

Ответ на вопрос, отчего появляется ларингоспазм, достаточно обширный. Наиболее распространенные причины такого явления – нарушение обменных процессов, недостаток ряда витаминов и минералов, в частности кальция и витамина Д. Ларингоспазм может развиваться на фоне изменения в реактивности детского организма, а также при ряде заболеваний: бронхите, пневмонии, рахите, гидроцефалии, спазмофилии или хорее, неврозах и неврологических болезнях. Также он может быть связан с психическими, физическими, родовыми травмами.

Причины

Это явление может возникать и как ответная реакция на раздражение чувствительных нервов, иннервирующих область мышечного аппарата гортани. Подобное вероятно при вдыхании воздуха с пылью или раздражающими веществами, а также при приеме ряда лекарственных средств (распылении спреев, смазывании глотки, закапывании в носовые ходы адреналина и др.).

У взрослых людей подобное может произойти при отеке и воспалении гортани. Ветви блуждающего нерва могут раздражать аневризмы, опухоли, увеличенная щитовидная железа.

Причины

Иногда ларингоспазм возникает у детей, которые склонны к сильному возбуждению, при истерике, сильном рыдании, смехе. Он может быть следствием поперхивания, сильного страха, стресса, а также развиваться в результате столбняка.

Болезни, при которых может развиваться ларингоспазм:

Причины
  • инфекционные заболевания;
  • ложный круп;
  • лихорадка;
  • рахит;
  • бронхит, пневмония;
  • опухоли в дыхательных путях.

Симптомы состояния

Признаки возникают внезапно, предсказать их практически невозможно. У ребенка наблюдают затруднение дыхания, которое сопровождается посвистывающими или хрипящими звуками. Лицо бледнеет или может стать синюшным. Так как в организме нахватает кислорода, начинают подключаться дополнительные мышцы к процессу дыхания, шея сильно напрягается.

Когда происходит спазм, ребенок запрокидывает голову назад и сильно открывает рот, на теле можно заметить холодный липкий пот. Пульс плохо прощупывается или имеет нитевидный характер, может произойти остановка дыхания, которая длиться несколько секунд. Когда состояние нормализовалось, малыш засыпает.

Для этих приступов характерно дневное проявление, в течение суток их может быть несколько. Возникновение синдрома зависит от времени года, в летний период приступы не беспокоят человека, а зимой приступы ларингоспазма возобновляются.

Дифференциация форм

Легкие спазматические приступы длятся несколько секунд, когда он закончился, человек делает глубокий вдох и дыхательная функция нормализуется. Длительный спазм заканчивается острой недостаточностью воздуха, может произойти судорога дыхательных мышц, потерей сознания или сердечной недостаточностью. Такое происходит в тяжелых случаях. Состояние опасно развитием асфиксии (кислородного голодания), в результате чего человек может впасть в кому и даже наступить летальный исход.

При легкой форме диагностируется отдышку или дыхание с характерным звуком.

Исходя из этого, основные симптомы у детей и взрослых следующие:

  • тяжелый вдох сопровождается свистом,
  • трудно откашляться,
  • осиплость голоса,
  • вспомогательные мышцы участвуют в дыхательных движениях,
  • кожа бледнеет,
  • выступает холодный пот,
  • непроизвольное мочеиспускание.

У взрослых есть три формы течения ларингоспазма (молниеносную, острую и хроническую). Все зависит от действия провоцирующих факторов.

Заключение

Ларингоспазм – серьезное заболевание, которое характеризуется приступами удушья. Важно, чтобы окружающие могли оказать помощь пострадавшему во время приступа. Болезнь необходимо лечить. Среди профилактических мероприятий следует отметить прогулку на свежем воздухе. Сбалансированное питание и упражнения на расслабление – это обязательные условия для хорошего самочувствия.

Ларингоспазмы у детей проходят, когда они вырастают. Если они страдают от недуга, тогда понадобится массаж. Процедура помогает расслабить мускулатуру. Понадобится настроить ребенка на лечение, он должен захотеть выздороветь и все делать с радостью.

Последствия и осложнения

В тяжелых случаях ларингоспазм оканчивается острыми судорогами мышц, дыхательной недостаточностью , сердечной недостаточностью , утратой сознания. Длительный приступ опасен развитием асфиксии, он способен стать причиной комы и летального исхода.

При своевременной диагностике, устранении травматических повреждений гортани и адекватной терапии заболеваний прогноз благоприятный. Как правило, ларингоспазмы проходят по мере взросления ребенка.

В детском возрасте, когда системы и органы малыша еще полностью не сформировались, велик риск развития ларингоспазма. Так называют заболевание, в процессе которого начинается непроизвольные сократительные движения мускулатуры . Из-за них наступает частичное или полное перекрытие голосовой щели.

Проявления ларингоспазма у детей требует оказания неотложной помощи, так как приступ вызывает , из-за которого малыш перестает дышать, что влечет за собой смерть.

Как вести себя взрослым при приступе ларингоспазма у детей, что делать до приезда медиков, а также как узнать патологию – вопросы, ответы на которые вы найдете в нашей статье.

Прогноз и профилактика

Профилактика направлена на ранее выявление этиологических факторов ларингоспазма и их устранение, при наличии заболеваний — их лечение. Для предотвращения спазмов необходимо правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, регулярные прогулки и занятия спортом, отказ от стрессов. Детям полезен массаж, теплые ванны.

Прогноз и профилактика
Прогноз и профилактика

Регулярно проветривать и увлажнять помещение, проводить влажную уборку.

Прогноз и профилактика
Прогноз и профилактика

Доктор Комаровский рассказывает что делать, если у ребенка возник ларингоспазм.

Прогноз и профилактика
Прогноз и профилактика

Организм маленького ребенка работает в особенном режиме, и часто возникают проявления, пугающие родителей. Иногда эти проявления бывают опасны для здоровья и жизни ребенка, и о них следует иметь исчерпывающую информацию. Одним из таких состояний является ларингоспазм.

Прогноз и профилактика
Прогноз и профилактика
Джинейшен - портал о здоровом образе жизни