Острый гнойный гайморит

Гайморит является распространенным видом синусита, может протекать в острой либо хронической форме. Это воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе, часто – осложнение ринита. Необходимо знать, что при установлении диагноза хронический гайморит симптомы и лечение у взрослых отличаются. Они зависят от индивидуальных особенностей пациентов.

Острый гайморит

Симптомами острого гайморита являются:

  • Боль в области лба и носа. Усиливается при легком постукивании пальцами по больным местам;
  • Заложенность носа (одной или обеих ноздрей);
  • Насморк на протяжении 7-10 дней и более;
  • Мутные выделения из носа, которые затем могут переходить из жидкого состояния в вязкое и гнойное, приобретать желтый, зеленый или коричневый цвет, иногда с неприятным запахом. При этом следует учесть, что выделения из носа могут вообще отсутствовать, если отток содержимого из гайморовой пазухи затруднен;
  • Стекание слизистых выделений по стенке глотки;
  • Повышенная температура тела, иногда до 38° и выше;
  • Слабость, утомляемость, ухудшение работоспособности;
  • Может отмечаться отек век, припухлость щек.

Особенности хронического гайморита

Гайморит представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Хронический процесс характеризуется вялым течением со смазанной симптоматикой (отсутствие повышения температуры и боли в области скул, верхней челюсти, головы и так далее). Её усиление происходит в периоды обострений болезни. Несмотря на отсутствие неприятных проявлений, слизистая, выстилающая синусы, остаётся постоянно воспалённой, и любой малейший стресс для организма (переохлаждение, переутомление и прочее) приведёт к усугублению течения патологии.

Особенности хронического гайморита

Говоря о хроническом гайморите, чаше всего подразумевается более общий термин — полисинусит. Дело в том, что затяжное заболевание слизистой носа и носовых пазух, как правило, не протекает локально в одной полости, а распространяется на несколько синусов.

Наряду с поражением гайморовых пазух, в процесс воспаления могут вовлекаться лобные (фронтит), решётчатые (этмоидит), клиновидная (сфеноидит) полости.

Особенности хронического гайморита

Хронический гайморит протекает чаще всего одновременно с воспалением остальных придаточных пазух носа

Основные виды патологии

Особенности хронического гайморита

Гайморит может быть односторонним, если воспаление протекает в одной из гайморовых пазух, и двусторонним, когда оба синуса поражены.

В зависимости от пути попадания инфекции в гайморовы пазухи различают заболевание:

Особенности хронического гайморита
  1. Риногенное. Инфекция, вызванная бактериями, вирусами или грибками, попадает в слизистые придаточных пазух из полости носа при затяжном рините или в процессе дыхания.
  2. Гематогенное. Если присутствует даже удалённый очаг воспаления в органах и тканях, есть риск того, что инфекция с током крови попадёт в синусы, в результате чего разовьётся гайморит. Для таких процессов характерен низкий уровень защитных сил организма.
  3. Травматическое. Развивается после травм. Застой слизи в результате отёка также является благоприятной средой для инфекции. Кроме того, смещение носовой перегородки вызывает неравномерное попадание воздуха в верхние дыхательные пути, что приводит к травмированию выстилающей их оболочки в отдельных местах и, как следствие, к её разрастанию. Гипертрофия слизистой ведёт к задержке естественных выделений и созданию благоприятных условий для размножения вредоносных микроорганизмов.
  4. Одонтогенное. Возникает при воспалении зубов. В этом случае первичным очагом инфекции являются корни зубов, расположенные близко к гайморовым пазухам.
  5. Аллергическое. Появляется при развитии отёка слизистой на фоне обильного слизетечения при аллергии.
  6. Вазомоторное. В некоторых случаях тонус сосудов, выстилающих внутреннюю оболочку синусов, снижается, что приводит к отёку слизистой и затруднению оттока секрета из пазухи. Иногда такое состояние встречается при гормональных изменениях, в частности, при беременности.
Читайте также:  Лечение простуженного уха в домашних условиях

Гайморит может развиться как в одной из верхнечелюстных пазух, так и в обеих сразу

Особенности хронического гайморита

По характеру изменений слизистых оболочек выделяют гаймориты:

  1. Экссудативные. При этом отмечается наличие отделяемого из носа. Они подразделяются на 2 типа:
      Катаральный. Выделения слизистые и прозрачные, отмечается отёчность внутренних оболочек пазух и носа, затруднён отток секрета. Такое течение характерно для острой стадии гайморита.
  2. Гнойный. Отделяемое из носа содержит плотные гнойные сгустки (выделения могут быть зелёные, жёлтые, с прожилками крови). Такому гаймориту может предшествовать и катаральный, переходящий в следующую стадию при присоединении бактериальной инфекции благодаря застою слизи, в результате чего создаётся благоприятная среда для размножения бактерий. Этот вид патологии чаще всего развивается остро, но иногда может иметь и хроническое течение.
  3. Продуктивные. Протекают с нарушением носового дыхания. Также имеют несколько типов:
      Гиперпластический. Отличается утолщением слизистой в результате длительно текущего воспаления, что характерно для хронической стадии болезни. Из-за разрастания внутренних оболочек сужаются входные отверстия пазух, носовое дыхание остаётся затруднённым (а может и полностью нарушиться) даже при отсутствии воспаления.
  4. Полипозный. Отличается разрастанием слизистой в виде полипов, что характерно для хронического течения заболевания.
  5. Кистозный. Возникает при образовании кист в гайморовой пазухе (как правило, только в одной), которые имеют округлую форму и заполнены жидкостью. Причинами их образования могут являться болезни корней зубов и закупорка одной из множества желёз на слизистой оболочке. Полипы также могут становиться активаторами роста кист в верхнечелюстном синусе. Наличие образования затрудняет нормальный воздухообмен в придаточной полости и ведёт к периодическим воспалениям.
  6. Атрофический. Для него характерны скудные выделения (порой с неприятным запахом) в результате атрофии желёз слизистой.
  7. Фиброзный. Отличается образованием на воспалённых слизистых оболочках гайморовых пазух утолщений, в результате чего ухудшается дренирование пазух, усложняется выведение слизи и гноя.
Особенности хронического гайморита

Диагностика, осложнения и профилактические меры

Профессиональный врач может диагностировать гайморит, опираясь на жалобы пациента и первичный осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, доктор отправляет больного на рентгенографию околоносовых пазух. На получившемся в результате исследования снимке гайморит можно определить по светлому пятну, которое выделяется на фоне остальных тканей. При подозрении на хроническую форму патологии может быть назначена компьютерная томография.

Пункция гайморовых пазух

Чтобы диагностировать патологию или провести профилактические мероприятия, используют пункцию верхнечелюстной пазухи. Для этого ее прокалывают специальной иглой, чтобы извлечь гной. После этого пазухи промываются антисептическим раствором. Такой же способ применяется, если существует угроза того, что гнойное содержимое прорвется в окружающие ткани.

Если причиной возникновения гайморита стали анатомические нарушения или доброкачественные образования, то проводится эндоскопическая диагностика. Это способ, основанный на том, что в носовую пазуху помещается инструмент, оборудованный камерой, которая фиксирует патологию. Этот инструмент позволяет взять образец содержимого на исследование и в случае необходимости удалить гной.

Если своевременно не начать лечение, слизь начнет гноиться. Гной не сможет выйти из пазухи, даже если воспалительный процесс будет остановлен, а каналы – открыты. Когда это вещество заполняет все пазухи, оно может прорваться наружу. На этом этапе гайморит может спровоцировать даже летальный исход.

Диагностика, осложнения и профилактические меры

Если лечения вовремя не начнется, болезнь приведет к таким осложнениям:

  1. Отек и воспаление тканей глазницы, воспаление надкостницы.
  2. Проблемы с зубами.
  3. Неврит троичного нерва.
  4. Отит.
  5. Менингит.
  6. Абсцесс мозга.

Особо тяжелые случаи могут закончиться летальным исходом. Поэтому при проявлении первых симптомов гайморита нужно обратиться к врачу.

Наилучшее лечение любого заболевания – это его предупреждение. К мерам профилактики гайморита относятся:

  1. Регулярное посещение стоматолога.
  2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  3. Отсутствие переохлаждений.
  4. Укрепление иммунитета.

Если у вас начался насморк, и он длится более 5 дней, вам нужно посетить врача для быстрого устранения патологии.

Диагностика, осложнения и профилактические меры

Не пренебрегайте данными советами, чтобы не подвергать свое здоровье опасности. Если заражение все же произошло, необходимо обратиться в больницу для назначения лечения.

Читайте также:  С правой стороны в горле что то мешает но горло не болит

к оглавлению ↑

Когда можно заподозрить развитие острого гнойного гайморита:

Если на фоне насморка и заложенности носа:

  • отделяемое из носа становится желто-зеленого цвета, иногда приобретает зловонный запах
  • заложенность носа усиливается
  • присоединяется чувство заложенности или тяжести в области гайморовых пазух (подглазничная область справа и слева от носа)
  • головная боль
  • боль в проекции гайморовой пазухи (лицевые боли), чувство давления и боли в гайморовых пазухах может усиливаться при наклоне головы вниз.
  • часто появляется ощущение невозможности сосредоточения, ухудшение общего самочувствия
  • возможно повышение температуры до субфебрильных цифр (37-37,8 град.)

Отличие синусита от гайморита

Для начала нужно разобраться с терминологией и соотношением понятий. Оба термина похожи но это не одно и тоже. Синусит — понятие более широкое, и предполагает воспаление нескольких пазух одновременно.

Гайморит входит в состав воспаления синусов, являясь частным случаем (поражение только верхнечелюстных пазух) вот — чем отличается синусит от гайморита. Главное различие в локализации патологического процесса.

Синусит включает в себя несколько заболеваний:

Отличие синусита от гайморита
  • Фронтит.
  • Сфеноидит.
  • Этмоидит
  • И, наконец, сам гайморит.

Общее же наблюдается в плоскости симптоматики различных патологических процессов.

Причины развития болезни

  • Врожденное или вследствие травмы искривление носовой перегородки. Отклонение перегородки в одну или другую сторону сужает носовой проход.
  • Неправильное лечение ОРВИ и простудных заболеваний, как следствие они ухудшают работу иммунной системы.
  • Перекрывают носовые ходы полипы в носу. Воспаляясь, которые набухают и закрывают проход.
  • Патологические процессы в полости рта, носоглотки, стоматологические заболевания зубов, десен.
  • Перепады атмосферного давления (авиаперелеты, дайвинг).
  • Хронические инфекционные болезни верхних дыхательных путей.
  • Продолжительное использование противоотечных лекарственных средств (капли, спреи).
  • Вредные привычки и загрязнение воздуха также способствуют развитию острого гайморита.

Фотогалерея:

Психосоматика при гайморите

Причины развития болезни

Рассмотрим развитие острого гайморита с точки зрения психосоматики. Когда человек плачет жидкость выделяется как с глаз так и с носа. Таким образом, носовая полость имеет возможность освободиться от секрета, слизь которая скопилась.

Сдерживание эмоций, невозможность их выразить провоцируют острый гайморит, развиваться который будет по психосоматическим причинам.

Среди детей такая причина также имеет место, это просьба о любви, заботе или как следствие строгих и требовательных условий, в которых воспитывается ребенок.

Как отличить гайморит от насморка

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Вопрос-ответ Правда, что неправильное сморкание может привести к гаймориту? Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.

Промывание пазух и физиотерапия

Методы лечения болезни подбираются индивидуально для каждого пациента. Связано это с различными факторами, провоцирующими появление гайморита.

Как вылечить гайморит? Для начала при запущенных процессах требуется освободить закупоренные отечностью гайморовы пазухи с целью обеспечения свободного выхода слизи и гнойных масс.

Начинающийся гайморит устраняется без прокола. Можно ли вылечить гайморит при помощи только антибиотиков? Пациенту следует воспользоваться медикаментозной терапией совместно с промываниями носовых ходов. Промывать нос можно в домашних условиях через незначительные промежутки времени, что ускорит процесс выздоровления.

Промывание пазух и физиотерапия

Среди антибиотиков используются варианты, обладающие средней степенью действия. Терапия может быть пробиотической. Среди пробиотиков наиболее часто выбор останавливают на таких препаратах:

  • Линекс;
  • Нормофлорин;
  • Бион-3.
Читайте также:  Зрительные агнозии нейропсихологический анализ (стр. 6 из 7)

Для восстановления слизистой оболочки носа назначаются смягчающие медикаменты, например Эуфорбиум Композитум. В рамках консервативной терапии могут назначаться лекарственные средства, имеющие противогрибковое действие.

Для промывания используется в домашних условиях солевой раствор. Он либо изготавливается самостоятельно, либо приобретается в аптечном пункте. Помогают в целях промывания Аквалор, Аквамарис, Долфин. Данные лекарства угнетают микроорганизмы, избавляют от гнойной воспаленной массы околоносовые синусы. Препарат назначает доктор, основываясь на переносимости активных компонентов организмом.

Среди методов лечения распространена процедура «Кукушка», позволяющая промыть все околоносовые пазухи. Таким лечением удастся извлечь гной и слизь. Помогает терапевтическая манипуляция для выполнения обработки носоглотки и полости носа (антисептическая, антибактериальная).

Промывание пазух и физиотерапия

Методами лечения вспомогательного характера можно назвать физиотерапевтические действия. Врач для лечения гайморита назначает инфракрасное лазерное воздействие. Используется и кварцевание слизистой поверхности носовых ходов.

Тотальный гайморит что это

Если врач направил пациента на рентген носа, то он подозревает воспаление слизистой оболочки с возможным скоплением выделений или гноя. На снимке отображаются верхнечелюстные пазухи, лобные и решетчатый лабиринт. Субтотальное затемнение гайморовых пазух дает возможность определить запущенность заболевания. Чем больше на снимке будет тени, тем больше гнойных масс уже накопилось.

Причиной скопления таких выделений бывает активное размножение патогенных микроорганизмов. Возбудителями гайморита или фронтита являются стрептококки или пневмококки.

Они могут активизироваться после длительного ринита, когда лечение было малоэффективным или неправильным. При скоплении выделений и воспаления слизистой оболочки появляется сильный отек, который не дает возможности массе выйти из пазухи.

Слизь начинает скапливаться, что является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Тотальный гайморит что это

В гайморовых пазухах скапливается гной не только из-за бактериальной инфекции. Если на снимке четко изображено утолщение слизистой, то такое состояние могло сформироваться из-за:

  • Острого воспаления;
  • Протекания аллергии;
  • Отечности после перенесенного синусита;
  • Длительного хронического воспаления.

Не стоит забывать, что гайморит или фронтит способны развиваться из-за кисты, которую также можно просмотреть на снимке. Причинами затемнения бывают аденоиды и полипы. Такие образования способны провоцировать частый насморк, который со временем трансформируется в гайморит.

Лечение

Лечить гайморит достаточно сложно. Если симптомы явно указывают на возникновение гайморита, нужно срочно обратиться к специалисту.

Для подтверждения диагноза врач-отоларинголог направит больного на обследование. В таких случаях проводят рентгенографию и диафаноскопию.

Лечение

Основное лечение недуга заключается в выведении их околоносовых пазух скопившейся слизи, устранение отечности и восстановления нормального носового дыхания. Постельный режим при гайморите является также обязательной составляющей терапии.

Синусит и гайморит в лечении требуют комплексного подхода. Синусит следует лечить сосудосуживающими каплями, противовоспалительными, жаропонижающими препаратами и другими лекарствами, предложенными лечащим врачом. В крайних случаях, если недуг сопровождается рвотой, по предписанию врача следует принимать антибиотики виде таблеток и суспензий, в особых случаях – внутримышечно.

Препараты для лечения синусита и гайморита:

  • Пенициллины – панклав, флемоклав, аугментин (суспензия);
  • Макролиды – кларитромицин, азитрал;
  • Цефалоспорины – супракс, панцеф;
  • Антибиотики местного воздействия в виде спреев – биопарокс, фрамицетин;
  • Фторхинолоны (используются в исключительных случаях) – ломацин, квинтор.
Лечение

При лечении этих болезней необходимо правильно выбирать капли в нос. Такие препараты для сужения сосудов рекомендуется использовать только при сильной заложенности носа, а курс лечения не должен превышать 5 суток. К наиболее эффективным средствам относится – санорин, назол, отривин.

Дополнительно назначают средства от аллергии – цетрин, кларитин, значительно уменьшающие отек слизистой, а также жаропонижающие противовоспалительные препараты (нурофен, парацетамол).

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни