Отомикоз: причины, симптомы, лечение

Отомикоз – грибковое поражение ушных проходов или же сосцевидного отростка. Чаще всего такое заболевание возникает у людей, проживающих в тропическом климате: повышенная температура и высокая влажность отличная среда для размножения патогенных организмов.

Общие сведения

Отомикоз – это воспалительный процесс уха, который развивается вследствие воздействия грибковой флоры. Как правило, ушной грибок вызывают плесневые и дрожжевые грибы, но в более редких случаях спровоцировать его могут и другие разновидности грибов. В процессе развития воспаления патологический процесс может затрагивать наружную часть уха, а также его структуры – полость, барабанную перепонку, сосцевидный отросток и др. В большинстве случаев среднее и внутреннее ухо грибковое поражение не затрагивает. Чаще всего микоз уха поражает тех людей, у которых по ряду причин ослаблен иммунитет. Также это состояние нередко диагностируется у больных сахарным диабетом. Как проявляется грибок в ушах, и какие методы лечения применяют, чтобы излечить это заболевание, речь пойдет в этой статье.

Возбудители и условия возникновения

Грибы, вызывающие развитие отомикозов, делят на истинные (или облигатные) паразиты и условно-патогенные микроорганизмы, приобретающие свойство вызывать инфекционный процесс только при определенных обстоятельствах.

  • Истинные паразитарные грибки (например, аскомицеты) существуют за счет живых тканей (человека, животных или растений). Если происходит заражения ими, то обязательно развивается заболевание с яркой клинической симптоматикой.
  • Условно-патогенные грибки (чаще всего встречаются дрожжеподобные и плесневые) в норме обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек, могут сосуществовать с нормальной бактериальной флорой. Развитие болезни возможно только при нарушении естественных защит организма человека (местных барьеров и общей системы иммунитета). Представители грибков Candida albicans и Aspergillus fumigatus могут вызывать у людей с резко ослабленным иммунитетом не только отомикоз, но также быть причиной септических осложнений.
Читайте также:  Пульсирующий тиннитус причины, признаки и лучшие методы лечения

Наибольшее значение для возникновения отомикоза имеют:

  • плесневые Aspergillus и Penicillum
  • дрожжеподобные грибы рода Candida.
  • заболевание могут вызвать грибы родов Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Самая частая причина появления отомикоза – поражение грибами рода Aspergillus. Эти микроорганизмы широко распространены в природе, размножаются в гниющих органических остатках, испорченной пище, бытовой пыли, а также в почве. В полость носа и рта попадают с воздухом, пищей или водой. При наличии хронических очагов инфекции, когда на поверхности слизистых оболочек возникает застой секрета, грибки могут задерживаться и накапливаться в рото- и носоглотке. В полость среднего уха они попадают из глотки через евстахиеву трубу.

Более чем в половине случаев грибковая инфекция сочетается с бактериальным поражением или с вирусно-бактериальными ассоциациями.

Прогноз

Противогрибковая терапия существенно помогает ускорить выздоровление людям с нормальной иммунной системой. Человек может подвергаться высокому риску возникновения рецидивов заболевания, если не устранить точную причину возникновения инфекции, а также если физиологическая среда наружного слухового прохода продолжает оставаться нарушенной. Избегайте излишней влажности, не допускайте попадания воды в ухо, проводите необходимое лечение наружного отита и будьте очень аккуратны при очистке наружного слухового прохода при лечении отомикоза, и выздоровление не заставит себя долго ждать.

Лечение отомикоза

Терапия отомикоза заключается в применении антимикотических препаратов. В первую очередь проводится местное противогрибковое лечение, которое заключается в промывании среднего уха, наружного слухового прохода или послеоперационной полости сосцевидного отростка растворами антимикотических лекарственных средств: амфотерицином, хинозолом, жидкостью Бурова, клотримазолом, нистатитом, жидкостью Кастеллани и др. Промывания при отомикозе производятся после туалета уха — его очистки от слущенного эпидермиса, выделений, ушной серы и мицелия грибков.

Читайте также:  Аналоги Клацида: перечень популярных заменителей

Антимикотическое лечение отомикоза должно сопровождаться мероприятиями, направленными на устранение провоцирующих факторов, повышение иммунных сил организма и нормализацию микрофлоры уха. С этой целью назначают витаминотерапию и общеукрепляющее лечение, по возможности производят отмену антибиотиков, проводят лечение фоновых заболеваний. В связи с тем, что возбудители отомикоза обладают значительными аллергенными свойствами, необходима десенсибилизирующая терапия и использование антимикотических средств, не приводящих к аллергической реакции.

Общая противогрибковая терапия назначается в случае рецидива отомикоза, при невозможности отмены антибактериальной терапии или ликвидации провоцирующих факторов (например, влажность, некоррегируемое повышение сахара крови, иммунодефицит при ВИЧ-инфекции). Как правило, при отомикозе используют препараты с фунгицидной активностью: итраконазол, флуконазол или кетоконазол. Поскольку при отомикозе часто наблюдается смешанный характер микрофлоры, в его лечении применяют грибково-бактериальные препараты, которые помимо противогрибкового и антибактериального эффекта оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Диагностика

Для выявления отомикоза проводятся различные методы диагностики. Для постановки диагноза первостепенно врач проводит осмотр ушного прохода, который при заболевании имеет отечность и выделения со скоплением мицелия. Далее, необходимой мерой является соскоб или мазок для определения возбудителя заболевания, что даст возможность назначить правильное лечение. Кроме того, больного направляют на сдачу необходимых анализов и прохождение обследований, которые дифференцируют отомикоз от других заболеваний воспалительного характера. При отомикозе в соскобе присутствуют споры, мицеллярные нити или псевдомицелий.

Дополнительной мерой является проведение камертона, аудиометрии, акустической импедансометрии для определения стадии нарушения слуха. Также, может использоваться микроотоскопия или отоскопия. Иногда проводится пробная противогрибковая терапия, в случае, если в выделениях не обнаруживается мицелий.

Особенности заболевания

Отомикоз уха является распространенной причиной обращения к отоларингологу взрослых и детей. Возбудителями заболевания выступают грибки. В большинстве случаев инфицирование среднего и наружного уха происходит плесневыми грибками рода Аспергилл и пенициллинового ряда, а также дрожжевыми грибами рода Кандида. Кроме того, эти возбудители могут провоцировать инфекции слизистых оболочек глотки (грибковый фарингит).

Читайте также:  Лечение першения в горле народными средствами

По локализации отомикозы подразделяют на 2 вида.

  1. Наружный грибковый отит — поражение кожных покровов внешнего слухового прохода. Отомикоз наружного уха – самая распространенная разновидность отомикозов.
  2. Отомикоз среднего уха. При таком заболевании в область поражения грибками попадает среднее ухо.

Одной из разновидностей отомикоза является грибковый мирингит, при котором грибковая инфекция поражает барабанную перепонку. Рассмотрим симптомы и лечение отомикоза подробнее.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни

Отомикоз: причины, симптомы, лечение

Отомикоз — это грибковая инфекция, которая поражает уши. Она в основном влияет на людей, которые живут в тёплых или тропических районах. А также часто влияет на людей, которые часто плавают, живут с диабетом, имеют болезни кожи или другие хронические заболевания.
Отомикоз может стать хроническим, но существует несколько вариантов лечения.

Острый гнойный средний отит. Этиопатогенез, клиника, лечение, исходы.

Острый средний отит развивается в результате проникновения инфекции главным образом через слуховую трубу в среднее ухо при остром или обострении хронического воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки (острый ринит, грипп и др.). Различают катаральную и гнойную формы заболевания. Расстройство вентиляционной функции слуховой трубы способствует венозному застою в слизистой оболочке барабанной полости и образованию транссудата. Серозное воспаление вызывается слабовирулентной инфекцией, проникающей из верхних дыхательных путей, на фоне ослабления защитных сил организма. Отит у новорожденных возникает в результате попадания околоплодных вод в среднее ухо во время прохождения по родовым путям. Большое значение имеет также анатомическое строение слуховой трубы (у детей она шире и короче). Различают три стадии острого среднего отита: I стадия—возникновение воспалительного процесса, образование экссудата (острый катаральный отит); II стадия — прободение барабанной перепонки и гноетечение (острый гнойный отит); III стадия — затихание воспалительного процесса, уменьшение и прекращение гноетечения, сращение краев прободения барабанной перепонки. Продолжительность заболевания от нескольких дней до нескольких недель.

Симптомы, течение зависят от стадии воспалительного процесса. В I стадии — сильная боль в ухе, иррадиирующая в соответствующую половину головы, зубы, высокая температура тела (38—39 °С), значительное понижение слуха по типу поражения звукопроводящего аппарата. При отоскопии в начале воспаления видны расширенные кровеносные сосуды, затем появляется гиперемия барабанной перепонки, ее контуры сглаживаются. В конце этой стадии происходит выпячивание барабанной перепонки. В крови лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Во II стадии возникает гноетечение в результате прободения барабанной перепонки, боль при этом стихает, но может возобновиться при задержке оттока гноя. Общее состояние улучшается, температура тела нормализуется. При отоскопии в этой стадии виден гной, уменьшение выпячивания барабанной перепонки, однако еще остаются гиперемия и сглаженность ее контуров. В III стадии после прекращения гноетечения ведущей жалобой может быть понижение слуха.

Лечение. Постельный режим, по показаниям антибиотики (при гноетечении необходимо определение чувствительности к ним микрофлоры), сульфаниламидные препараты, антисептики. При высокой температуре амидопирин, аце-тилсалициловая кислота. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапию (соллюкс, токи УВЧ). Сосудосуживающие капли в нос. Для уменьшения боли в ухо закапывают в теплом виде 96% спирт или капли, состоящие из 0,5 г карболовой кислоты и 10 г глицерина. При появлении гноетечения закапывание в ухо прекращают. При отсутствии эффекта от консервативного лечения производят парацентез барабанной перепонки. После появления гноетечения из наружного слухового прохода необходимо обеспечить его хороший отток. Если после прекращения гнойных выделений из уха и рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, показаны продувание, пневматический массаж и УВЧ-терапия на область уха.

Ответы специалиста на частые вопросы

Стоит ответить на ряд основных вопросов, которые тревожат каждого, кто сталкивается с данным заболеванием:

Ответы специалиста на частые вопросы
  • Чем может грозить отказ от лечения? В первую очередь следует сказать о болезненных ощущениях:

    • если отомикоз поражает наружное ухо, то они будут незначительными;
    • если поражению подвергается среднее ухо или барабанная перепонка, то боль становится невыносимой и без лечения обойтись невозможно. Нельзя также забывать об осложнениях в виде потери слуха. Поэтому не стоит игнорировать болезнь и заниматься самолечением.
  • Ежедневное мытье ушей с мылом и их очистка ватными палочками помогут избежать болезни? Распространено ошибочное мнение, что именно грязь является причиной размножения грибка. Это не так.

    Здоровое ухо способно «самоочищаться» и ушная сера в определенном количестве обладает бактерицидным действием. Поэтому отомикоз иногда называют «болезнью чистюль», так как чрезмерной гигиеной они лишают уши их естественной защиты. Достаточно мыть ушную раковину, не затрагивая при этом слуховой проход.

  • Можно ли совмещать ушные капли и согревающие компрессы? Нельзя. Капли и компрессы, применяемые при отите, в данном случае могут вызвать обострение. Препараты, помогающие при отите, часто содержат антибиотики, которые противопоказаны при поражении грибком.

    Они провоцируют ускорение распространения патогена. То же воздействие имеют и согревающие компрессы. В этом и состоит важность диагностики. Ухо может болеть не только от отита, и обнаружить, что стало причиной заболевания в конкретном случае, может только врач.

  • Грибок ушей заразен? Да. Заразиться можно через предметы личной гигиены, телефонную трубку, наушники, шапку. Но случаи заражения таким путем – редкое явление, особенно если человек обладает хорошим иммунитетом.
  • Может ли быть такое, что лечение не помогает? Вероятность полного излечения составляет 95%. Но все это возможно только в том случае, если препараты подобраны правильно. Поэтому так важно обратиться к специалисту.

    Ведь определить, какой вид грибка воздействует в конкретном случае на организм, можно только после тщательной диагностики. Также следует отказаться от так называемых «универсальных лекарственных средств». В некоторых случаях они бывают абсолютно неэффективны.

  • Возможен ли рецидив? К грибам у человека остается повышенная чувствительность на всю жизнь и в этом заключается коварность данной патологии. Поэтому всем, кто уже однажды уже столкнулся с этой болезнью, следует быть более внимательными к себе. Важно проходить профилактические осмотры хотя бы раз в год и соблюдать рекомендации врача.
Ответы специалиста на частые вопросы

Причины возникновения отомикоза

Практически все виды грибов, вызывающие отомикоз, являются условно-патогенными возбудителями. И заболевание возникает только при определенных условиях, предрасполагающих к размножению грибов. Клинические проявления развиваются не у всех пациентов, у которых по результатам микологических исследований определяется носительство грибковой флоры, в основном это относится к дрожжеподобным грибам рода Candida.

Формированию различных формы микотической инфекции могут способствовать следующие факторы и условия. Повышенная влажность является одним из таких факторов. Распространенность отомикоза выше в странах с теплым влажным климатом,среди людей, работающими и живущими в сырых помещениях, занимающихся водными видами спорта. Некоторую роль играют особенности строения наружного слухового прохода.

Развитию грибкового отита способствуют предшествующие экзематозные поражения, длительное гноетечение из уха при хроническом гнойном среднем отите, травмы кожи наружного слухового прохода. Повреждения ослабляют защитные реакции кожи, облегчают внедрение гриба, проникновение возбудителя вглубь тканей. Секрет, выделяемый на месте травмированного эпидермиса, становится благоприятной питательной средой для размножения грибов. Поэтому необходимо щадяще удалять избыток серы, не травмируя кожу ушного канала. Небольшое количество ушной серы должно всегда оставаться в наружном слуховом проходе, потому что она механически защищает кожу, а так же обладает фунгицидным и бактерицидным свойствами.

Предрасполагающими факторами к развитию отомикоза являются нерациональное использование антимикробных ушных капель, длительная или неправильная системная антибиотикотерапия, применение гормональных и иммуносупрессивных препаратов. Возникновению болезни способствуют дисбактериоз, нарушения обмена веществ, иммунодефицитные состояния, возникающие по разнообразными местными и общими причинам. Отомикоз может развиться на фоне общих заболеваниях, таких как сахарный диабет, бронхиальная астма, туберкулез, заболевания кроветворной системы, злокачественные новообразования, ВИЧ-инфекция.

В целом же наружный слуховой проход идеальное место для жизнедеятельности грибов. Повышенная влажность, постоянная температура, свободный доступ воздуха, отсутствие действия солнечных лучей, губительно влияющих на развитие грибов, обеспечивают благоприятные условия для микозов.

Лечение

Первоначальным шагом в лечении отомикоза является очистка пораженного уха, с целью удаления грибка с кожи слухового прохода. Для очистки уха от гнойных масс можно использовать всасывания с помощью резиновой груши или специального инструмента во врачебном кабинете. Процедуры очищения ушного канала можно проводить несколько раз неделю. Перед процедурой также может потребоваться обезболивание. Вмешательство эксперта для очистки уха необходимо в случае возникновения перфорации барабанной перепонки, так как это состояние может привести к некоторым осложнениям. После тщательной очистки уха, необходимо использовать ушные капли, содержащие противогрибковые действующие вещества, такие как Кетоконазол, Эконазол или Клотримазол. В некоторых случаях, в качестве альтернативного решения для лечения отомикоза могут быть назначены ушные капли, содержащие такие вещества, как Генцианвиолет или Тиомерсал. Пероральные противогрибковые средства используются только в тяжелых случаях.

И хотя отомикоз достаточно легко лечится, у некоторых людей (особенно в пожилом возрасте), страдающих сахарным диабетом, риск распространения грибковой инфекции из наружного уха во внутреннее, достаточно высок. Поражение костей черепа плесневыми грибами может привести к серьезным осложнениям, и в этом случае пациент должен быть госпитализирован для лечения в стационаре. В таких случаях, лечение проводится уже с использованием препаратов в виде инъекций, вводимых внутривенно.

По теме: Грибок в ушах — причины, симптомы, лечение, профилактика.

Перекись водорода для лечения отомикоза

Перекись водорода способствует выздоровлению

Перекись водорода может быть полезна для размягчения корки, образующейся в ушном канале, которая обязательно должна быть удалена, поскольку она снижает рН и эффективность ушных капель. Это помогает противогрибковым и подкисляющим препаратам местного назначения достичь необходимых частей ушного канала, что улучшает их эффективность в борьбе с грибком. Ни в коем случае не следует промывать ухо, так как это может усугубить грибковую инфекцию.

Раствор ацетата алюминия или Жидкости Бурова для лечения отомикоза

5% раствор ацетата алюминия или Жидкости Бурова не только уменьшает отек, но также удаляет скопившиеся в ухе отходы.

Противогрибковые препараты для лечения отомикоза

Противогрибковые препараты являются основой для лечения отомикоза. В лечении грибковой инфекции уха обычно используют такие препараты, как Миконазол или Клотримазол, которые широко доступны в аптеках и используются для лечения грибка на теле. Есть также другие противогрибковые препараты, а также специально разработанные лекарства для лечения отомикоза, которые может выписать врач. К пероральным препаратам можно отнести Флуконазол или Кетоконазол, однако людям, страдающим заболеваниями печени, использование этих препаратов строго противопоказано.

Сначала – анализы!

Статья по теме Косметика с грибком, или Что скрывают поддельные средства по уходу за телом

Вылечить микоз можно только антигрибковыми средствами. Эффективность такого лечения высока. А вот принимать антибиотики, которые назначают при бактериальных отитах, тонзиллитах, синуситах, при любом грибковом заболевании нельзя ни в коем случае – они лишь навредят.

Но сам диагноз «микоз» обязательно должен быть подтвержден специальными микологическими анализами – в ином случае проводить лечение опасно. Когда виновник недуга будет определен, врач подберет противогрибковый препарат (местный или внутреннего применения). Самолечение недопустимо: ошибка в выборе лекарства или передозировка опасны серьезными осложнениями со стороны почек, печени и других органов!

Такие заболевания, как диабет, заболевания крови, иммунодефицитные состояния, заболевания желудочно-кишечного тракта, способствуют возникновению микозов, поэтому лечение грибковой инфекции должно быть комплексным.

Следует учитывать и роль аллергии, поскольку грибы обладают выраженными аллергенными свойствами.

Следовательно, одновременно с противогрибковой следует проводить и десенсибилизирующую (противоаллергическую) терапию. Говорить о выздоровлении больного можно только после повторных микологических исследований.

Классификация

По локализации заболевания отомикоз уха подразделяют на такие разновидности:

  • Грибковый наружный отит – визуально определяется на коже ушной раковины и наружного уха. Этот вид болезни наиболее распространенный – по статистике, его диагностируют примерно в 60% случаев. В процессе развития болезни слуховой проход сужается, на коже не наблюдается защитной жировой пленки. В остром состоянии симптомы ярко выражены, в больном ухе практически исчезает слух. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс распространяется на барабанную перепонку, потом — на среднее ухо. Как правило, болезнь вызывают дрожжевые или плесневые грибы.
  • Мирингомикоз – происходит поражение только барабанной перепонки. Болезнь вызывают плесневые грибы, размножаясь на перепонке и нарушая ее подвижность. Ткани становятся красными и отечными, увеличивается риск их перфорации. Это редкая форма болезни. Она диагностируется примерно в 1% от всех случаев.
  • Грибковый средний отит – эта форма диагностируется примерно у 20% пациентов с отомикозом. В процессе развития патологического процесса поражается барабанная перепонка, полость среднего уха, слуховые косточки. Симптомы ярко выражены. Такая форма болезни может привести к нарушениям слуха.
  • Микоз послеоперационный – развивается после проведения оперативных вмешательств на органах слуха. Вследствие понижения иммунитета, а также применения кортикостероидов и антибиотиков ткани в ушной полости становятся особенно восприимчивыми к грибковой инфекции.

По характеру возбудителя, который вызывает заболевание, определяют такие виды отомикоза:

  • плесневой;
  • дрожжеподобный;
  • смешанный.

По особенностям клинического течения:

  • острый.
  • хронический.

Лечение

Существует несколько вариантов лечения отомикоза. Поговорите с врачом, чтобы определить подходящий для вашего случая.

Промывание

Врач тщательно очистит уши, чтобы устранить скопление грибка и выделения слухового прохода. Чтобы очистить уши он может использовать промывание или другие методы. Не пытайтесь делать это самостоятельно ватными палочками или использовать другие инструменты. В домашних условиях можно чистить только внешнюю сторону уха.

Ушные капли

Для лечения отомикоза подойдут противогрибковые ушные капли. Они могут включать следующие компоненты: клотримазол и флуконазол.

Уксусная кислота ещё одно распространённое средство для лечения отомикоза. Как правило, используют 2% раствор этих капель несколько раз в день в течение недели. Другой вариант заключается в использовании 5% раствора алюминия ацетата. Узнайте как эффективно использовать ушные капли.

Лекарства, принимаемые внутрь

Лечение

Некоторые грибковые инфекции, такие как Аспергиллез, могут быть устойчивы к обычным ушным каплям. Могут потребоваться такие лекарства, как итраконазол (Споранокс).

Вам также могут понадобиться лекарства для снятия боли, например, ацетаминофен (Тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты.

Местное применение

Ваш врач может порекомендовать местные противогрибковые препараты для отомикоза в виде мазей или кремов, таких как Микоспорин, Клотримазол, Канестен, Кандид. Их следует применять 2 раза в день, эффект достигается через 5–7 дней.

Лечение в домашних условиях

Некоторых домашние средства могут помочь лечить отомикоз, но прежде чем пытаться, вы должны поговорить с врачом. Перекись водорода поможет устранить всё что накопилось в ушном канале. Препараты, которые содержат перекись карбамида также помогут очистить уши от воска.

При плавании рекомендуется использовать шапочку и беруши, это снизит риск попадания воды в ушной канал. Для удаления влаги из ушей можно воспользоваться феном. Не подносите его слишком близко к уху, выберите самые низкие значения скорости и тепла.

Как вылечить грибок в ушах

Лечение базируется на приеме антимикотических препаратов. Если грибок локализуется только в наружном ушном проходе, ограничиваются обработкой кожи растворами, каплями, мазями. При воспалении барабанной полости подключают системные антимикотики – таблетки, капсулы, инъекционные растворы. Особое внимание уделяют антисептической обработке.

Туалет ушной раковины и среднего уха

Микоз ушей сопровождается скоплением серозного или гнойного отделяемого в ушном канале. Для его удаления необходимо:

  • намотать на зонд стерильную вату;
  • оттянуть ушную раковину вверх;
  • аккуратно ввести зонд в ушной канал;
  • счистить выделения со стенок.

Чистка слухового канала проводится только ЛОР-врачом. При гнойном воспалении барабанной полости и перфорации перепонки помывают дезинфицирующими растворами. Процедуру проводят под местным обезболиванием, чтобы предупредить усиление болей.

Как вылечить грибок в ушах

Категорически запрещается совершать чистку ушей самостоятельно или промывать их при прободении перепонки! Это опасно ухудшением и даже полной потерей слуха.

Медикаментозное лечение

Для уничтожения грибка в ушной раковине и слуховом канале используют растворные средства с фунгицидным действием:

  • Нистатин;
  • Амфотерицин;
  • жидкость Кастеллани;
  • Хинозол;
  • Клотримазол.

Промывания совершают только после чистки ушей от гнойного отделяемого, ороговевших клеток эпидермиса, мицелия грибка. При неэффективности местного лечения применяют системные препараты – Кетоконазол, Дифлюкан, Итрунгар.

Противогрибковая терапия

Антимикотики – препараты первой линии, которые применяются в лечении отомикозов. Для уничтожения грибка назначаются:

  • Противогрибковые мази (Кеназол, Бифунал, Залаин) – препараты широкого спектра действия, уничтожающие дерматофитов, аспергилл и дрожжеподобных грибков. Мазями обрабатывают ушную раковину и слуховой канал дважды в день.
  • Ушные капли (Клотримазол, Нафтифин, Кандибиотик) – противогрибковые лекарства, которые уничтожают грибки, снимают воспаление. Применение ушных капель возможно только при отсутствии перфораций в перепонке. При обострении инфекции рекомендуется использовать Кандибиотик 3 раза в день.
  • Таблетки (Пимафуцин, Флуконазол, Кетоконазол) – системные лекарства, которые убивают грибковую инфекцию во всем организме. Показаны при осложненном течении микоза, низкой эффективности местных средств.

До обработки ушей фунгицидными мазями рекомендуется протирать их ваткой, смоченной в противогрибковом растворе. Нитрофунгин помогает устранить бактерии и плесневые грибки, которые осложняют течение отомикоза.

Как вылечить грибок в ушах

Иммуннокоррекция и общеукрепляющая терапия

Лечение грибка в ушах у человека предполагает укрепление иммунитета. Чтобы повысить сопротивляемость организма грибкам, применяют:

  • витаминно-минеральные комплексы (Доппельгерц, Витафлор, Полижен) – восполняют недостаток витаминов, укрепляют общий иммунитет;
  • иммуностимуляторы (Ликопид, Иммунал, Виферон) – стимулируют иммунные реакции, сопротивляемость патогенным грибкам и бактериям;
  • пробиотики (Аципол, Хилак Форте, Линекс) – усиливают синтез лактобактерий в кишечнике, что препятствует гиповитаминозам.

Общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия нацелены на восстановление микрофлоры уха, повышение общего иммунитета.

Лечение фонового заболевания

Эффективность лечения микоза во многом зависит от устранения провоцирующих факторов. В 7 из 10 случаев активация грибка в ушной полости вызвана вялотекущими отитами. Они провоцируются болезнетворными бактериями, для уничтожения которых применяются антибиотики:

  • Ципрофлоксацин;
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Нетилмицин;
  • Аугментин.

При выраженном воспалении и неэффективности пенициллинов назначаются макролидные антибиотики – Рулид, Спирамицин.

Народные методы

Как вылечить грибок в ушах

Средства альтернативной медицины дополняют медикаментозную терапию, но не заменяют ее. Для лечения грибка в слуховом проходе у людей применяют:

  • Лук. Овощ измельчают и выдавливают из него сок. Закапывают в пораженное ухо по 2-3 капли до 3 раз в сутки.
  • Яблочный уксус. 3 ст. л. кипяченой воды смешивают с 2 ч. л. уксуса. В растворе смачивают ватный тампон и вставляют его в ушной канал на 10 минут дважды в день.
  • Чистотел. 2 ст. л. травы проваривают в ½ л воды 3 минуты. В отваре смачивают марлю и прикладывают к больному уху на 25 минут трижды в день.

ЛОР-врачи не советуют использовать народные средства при прободении ушной перепонки. Попадание в полость уха жидкостей опасно осложнениями – тугоухостью, потерей слуха.

Наружная обработка пораженных участков

При отомикозе важно проводить наружную обработку ушей. Регулярно устранять выделения и поверхностный налет, образующиеся в передне-нижних отделах слуховых проходов и ушных раковинах. Так как обильные патогенные массы затягивают процесс выздоровления и дополнительно травмируют эпидермис ушных раковин. Эти процедуры крайне желательно проводить в процедурных кабинетах под наблюдением специалистов для достижения хорошего стерилизующего и очищающего эффекта.

В случаях микотического отита необходимо удалять микотические массы непосредственно из области перфорации барабанной перепонки. Для этого проводятся промывания барабанной полости противогрибковыми растворами, например, используется 0,01%-ный раствор мирамистина.

Выбор препарата в зависимости от этиологии и локализации отомикоза

В результате анализа особенностей поражения различных отделов уха разными представителями грибковой флоры и чувствительности ее к антигрибковым препаратам разработаны схемы лечения.

Локализация отомикоза и вид возбудителя Препараты Способ введения Курс лечения
Кандидозный наружный отит
  • Клотримазол, 1% раствор;
  • Нафтифин, 1% раствор
Местно в виде последовательных аппликаций по 10 минут 2 раза в сутки. 28 дней
Наружный отомикоз, вызванный плесневыми грибками
  • Хлорнитрофенол;
  • Нафтифин, 1% раствор
28 дней
Кандидозный средний отит и микоз послеоперационной полости среднего уха Флуконазол Внутрь, 50–100 мг 1 раз в сутки 14 дней
  • Хлорнитрофенол;
  • Нафтифин, 1% раствор
Местно в виде последовательных аппликаций по 5-10 минут 2 раза в сутки. 28 дней
Средний отит и микоз послеоперационной полости среднего уха, вызванный плесневыми грибками Итраконазол Внутрь, 100 мг 1 раз 14 дней
Тербинафин Внутрь, 250 мг в сутки 16 дней
  • Хлорнитрофенол;
  • Нафтифин, 1% раствор
Местно в виде последовательных аппликаций по 5-10 минут 2 раза в сутки. 28 дней

Вторые две недели местного применения лекарственных средств проводят после полного исчезновения клинических проявлений грибкового поражения, а также до получения отрицательного анализа из лаборатории на наличие грибка троекратно.

Читайте также:  Доктор мом сироп от кашля: инструкция, состав
Джинейшен - портал о здоровом образе жизни