Заболевание отит как лечить. Чем опасен отит для детей и взрослых

В статье рассмотрим, какие последствия отита могут возникать.

Статистика

Чем опасен отит? При анализе более сотни случаев развития ушной патологии, требующей хирургического вмешательства, специалистами была зафиксирована такая частота серьезных осложнений:

  • перфорация (прободение) ушной перепонки – 47%;
  • холестеатома (доброкачественное новообразование) – 36%;
  • мастоидит (поражение сосцевидного отростка) – 10%;
  • мерингит (дегенеративные изменения в ушной перепонке) – 7%.
Статистика

Чаще всего следствием ЛОР-заболевания является нарушение целостности барабанной перепонки. Перфорация мембраны относится к числу самых простых и обратимых осложнений, но только в случае правильного и своевременного лечения. При хроническом течении воспалительного процесса наблюдается стойкая перфорация, которая чревата возникновением кондуктивной тугоухости, т.е. снижением слуха.

Существует не менее 10 более тяжелых осложнений отита, многие из которых приводят не только к развитию слуховой дисфункции, но и инвалидности или летальному исхожу. Именно поэтому при обнаружении тревожной симптоматики следует обращаться за помощью к отоларингологу.

Осложнения отита: чем опасен, последствия у взрослых и детей

За барабанной перепонкой располагается среднее ухо, которое не имеет выхода наружу, но с носоглоткой эта часть системы сообщается через евстахиеву трубку. Микробы, проникая через нее, не встречают преграды, поскольку здесь нет серы, как в слуховом проходе.

Воспаление, развивающееся в среднем ухе, трудно вылечить вследствие изолированного расположения, оно нередко заканчивается хроническим отитом, осложнения при котором встречаются довольно часто.

Самое легкое из них — перфорация мембраны барабанной перепонки, что при отсутствии терапии приводит к ухудшению слуха.

 Причины возникновения осложнений на уши

Во время простуды или инфекционной болезни вредоносные бактерии направляются в организм, и функционирование иммунной системы, которая вступает в борьбу с ними, нарушается, отекают ткани, возникает отит.

Склонность к воспалению ушей увеличивается, если возникают факторы, которые способствуют развитию патологии. При запущенной болезни микробы начинают размножаться, разрушаются ткани органа слуха, из-за чего происходят частые обострения. Такому явлению способствуют:

  • анатомические дефекты;
  • хронический ринит и тонзиллит;
  • переохлаждение, аллергия.

У детей ситуация ухудшается из-за низкого иммунитета, у взрослых провоцируют развитие осложнений курение, злоупотреблением алкоголем.

Самолечение, использование народных рецептов вместо медикаментозной терапии приводят к тому, что воспаление в ушах приобретает хронический характер.

Осложнения после отита

Орган слуха выполняет важную работу. Патологический процесс, протекающий в нем длительное время, нарушает функцию вентиляции.

Вследствие отека тканей усложняется поступление воздуха. Ухудшается отток экссудата, что способствует быстрому размножению вредоносной микрофлоры. Снижается защитная функция эпителия, выстилающего среднее ухо.

При своевременной терапии болезнь не опасна, осложнения намного тяжелее самого отита. У взрослых слух ухудшается, когда за барабанной перепонкой скапливается жидкость. К его нарушению приводит:

  • значительная перфорация мембраны;
  • замедление передачи импульсов;
  • зарастание внутренней полости органа эпителием.

Проблемы со слухом обычно сопровождаются шумом в ушах. При устранении отечности такой симптом проходит. Если после оттока экссудата из среднего уха, восстановления волосков в слуховых рецепторах человек плохо слышит, стоит ожидать усугубления последствий.

Осложнения отита: чем опасен, последствия у взрослых и детей

К осложнениям невылеченного отита относят:

  • воспаление и абсцесс мозга;
  • дегенерацию барабанной перепонки;
  • гидроцефалию;
  • паралич лицевых мышц.

Очень тяжело переносят менингит дети. Болезнь нередко заканчивается смертельным исходом, нарушается умственное развитие, иногда возникает полная глухота.

Парез и паралич лицевого нерва

У малышей, перенесших отит, у взрослых из-за операции на среднем ухе возникает осложнение, при котором опускается уголок рта с одной стороны, сглаживается носогубная складка. Когда поражается лицевой нерв, ослабляются мышцы, ухудшается вкус, текут слезы при пережевывании продуктов.

Парез отличается вовлечением в патологический процесс лишь одной ветви, поэтому мимика нарушается или справа, или слева, но не обеих сторон лица. При несвоевременной терапии болезни у детей развивается тугоухость, падает зрение. Взрослые тяжело переносят ухудшение внешнего вида.

При параличе лицевого нерва, который тоже может внезапно возникнуть как осложнение после отита:

  1. Перекашивается улыбка.
  2. Опускается одно веко.
  3. Возникает головная боль.
  4. Затрудняется выработка слез и слюны.

Симптомы поражения нерва обычно проходят, но при неправильном восстановлении волокон лицо останется искривленным, мышцы будут непроизвольно сокращаться.

Профилактика осложнения

Чтобы не допустить появления серьезных последствий, если болит ухо, ухудшилось самочувствие, мучает сильный насморк, посещение врача не стоит откладывать на завтра. Об остром отите можно забыть за несколько дней, хроническую патологию придется лечить долго.

Детям нужно закалять организм, чтобы усилить иммунитет, взрослым, имеющим склонность к воспалению ушей, нельзя курить, поскольку дым раздражает дыхательные пути, вызывает отечность в слуховом проходе.

Отит лечат антибиотиками, народные средства не справятся с вредоносными бактериями, которые служат возбудителями болезни.

Калашник Юлия

Отит: описание и виды

Отит у детей: характеристика заболевания

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

  1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
  2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
  3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.
Читайте также:  Амиксин (Amiksin) - инструкция по применению взрослым и детям, цены

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

  • диффузный (поражение барабанной перепонки с образованием гнойных масс)
  • гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

Он разделяется на:

  • острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
  • экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
  • хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

Видео. Отит у детей: причины и лечение.

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.

Причины возникновения

Распространенные причины появления отита у детей

Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные заболевания. Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время насморка или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

Заболевания миндалин или аденоидов тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Признаки

Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться температура выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

У детей до года тяжелой форме заболевания может сопутствовать запрокидывание головы, иногда рвота, жидкий стул. Вытекание гноя из уха при этом не наблюдается.

Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать симптоматику. У ребенка появляются жалобы на:

  • болезненные ощущения в ухе, отдающие в область виска
  • чувство заложенности, ощущение давления
  • ухудшение слуха
  • шум в ухе

При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.

Холестеатома уха

Симптоматика воспалительного процесса в ушах иногда может свидетельствовать о появлении заболевания опухолевого свойства, речь в данном случае идет о холестеатоме. Это заболевание не относят к онкологии, но оно чревато серьезным осложнением, включая даже летальный исход. Холестеатома имеет вид небольших узелков, которые как бы собраны вместе. В центре опухоли присутствует детрит, являющийся продуктом разложения ткани. Другие слои представлены в виде омертвевших клеток эпителия и кристаллов холестерина. Размер опухоли достигает более трех миллиметров. В основном холестеатомы располагаются в среднем ухе.

Развивается это последствие отита среднего уха у людей с пониженным иммунитетом и у тех пациентов, которые склонны к частым простудам и хроническим отоларингологическим заболеваниям. К симптомам стоит отнести следующие проявления:

  • Появление боли в ухе, в висках, во лбу или затылке.
  • Наличие небольших выделений из уха в виде гнойных или белых комочков.
  • Наличие снижения слуха, тошноты и рвоты.

Для проведения диагностики этого заболевания используют:

  • Выполнение визуального осмотра органов слуха.
  • Проведение магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.
  • Выполнение вестибулометрии и люмбальной пункции.

Медикаментозная терапия возможна при опухолях малого размера, которые расположены перед барабанной перепонкой. В основном используются регулярные промывания посредством специальных растворов. Оперативное вмешательство делают в том случае, если холестеатома достигает большого размера и присутствует в труднодоступном месте. После операции больной обязательно должен беречь ухо, избегая переохлаждений. Нельзя ни в коем случае заниматься самолечением. В том случае, если опухоль нагреть, это ускорит проникновение инфекции в мозг. Возможными последствиями отита уха являются менингит наряду с абсцессом, тромбозом и сепсисом. Избежать этих осложнений можно только, если тщательно и вовремя вылечить отит с другими заболеваниями отоларингологических органов.

Какие бывают последствия прокола барабанной перепонки при отите, важно выяснить заранее.

Компрессы на ухо

По мнению доктора Комаровского, компресс на ушко не является эффективным методом лечения воспаления, но и не оказывает отрицательного воздействия на состояние ребенка.

Его используют только для успокоения бабушек, которые не видят, как и когда лечат их любимого внука, а повязка из сложенной марли используется как алиби для заботливой мамы.

Но далеко не все педиатры, согласны с точкой зрения знаменитого видеодоктора, потому советуют родителям использовать компрессы для уменьшения боли, прогревания ушка при катаральном недуге, то есть при отсутствии гнойных выделений из слухового прохода.

Родителям нужно:

  1. сложить из марли повязку;
  2. сделать посредине надрез;
  3. смочить марлю в водке, спиртовом растворе;
  4. отжать, наложить на больное ушко;
  5. вырезать кусочек бумаги, чуть больше повязки, положить его сверху компресса, он впитает излишек спирта;
  6. на бумагу аккуратно наложить слой ваты так, чтобы она выходила за края компресса;
  7. надеть малышу шапочку, повязать платочек.

Держать компресс можно 4 часа. Лучше делать его на ночь, чтобы грудничок не срывал повязку.

Осложнения отита у детей

Вся беда в том, что в детском возрасте, а именно в раннем, порой бывает очень сложно. От момента возникновения воспаления у малыша до момента его определения родителями может пройти определенное время, которое в данном случае является драгоценным.

Поскольку воспаление ушей в детском возрасте развивается стремительно, то не исключена возможность развития различных негативных последствий для детского организма.

Еще одной проблемой возникновения последствий – это несоблюдение родителями инструкций врача. А именно, отказ от препаратов, как только в маленьких ушках утихает боль.

Так многие родители считают, что берегут свое чадо от вредного влияния фармацевтических препаратов, при этом напрочь забывая о том, что отит недолечен, и он вернется снова, и возможно с осложнениями. И тогда уже при помощи данного перечня медикаментов уже не справиться.

К наиболее распространенным возможным осложнениям отита у детей относятся следующие виды:

  • и снижение слуха — обычно такое явление длится недолго. Однако отмечаются случаи, слух не восстанавливается или даже теряется полностью. Как показывает врачебная практика, именно отит является распространенным фактором, провоцирующим потерю слуха у детей;
  • с рецидивами – требует частого повторения лечения, при этом гнойные массы в ухе периодически то скапливаются, то уходят;
  • менингит – так же как и у взрослых требует неотложной госпитализации и лечения;
  • мастоидит – как уже ранее отмечалось, воспаление сосцевидного отростка. В этом случае ребенку требуется оперативное вмешательство во избежание заражения крови.

Для того чтобы уберечь ребенка от последствий недуга родители должны вести постоянный неусыпный контроль. Это позволит обезопасить малыша, перенесшего отит.

Только родители могут уберечь ребенка от возможных последствий отита

Воспаление уха лечиться довольно хорошо и у детей, и у взрослых, но при условии соблюдения всех правил. А это означает, что осложнения не будут иметь ни малейшей возможности навредить здоровью пациента.

Справка. Отит в незапущенной стадии вылечивается в 100% случаев.

Из всего вышесказанного можно сделать только один единственный вывод – ценой пренебрежительного отношения к заболеванию во многих случаях может быть собственное здоровье или даже жизнь.

Бережем себя и свое здоровье, ведь предупредить намного проще, чем потом изнемогать от длительного и сложного лечения.

Отит является одним из самых распространенных отоларингологических заболеваний, возникающих в результате воспаления уха. Несвоевременная диагностика и терапия ушной патологии провоцирует осложнения. Самые серьезные последствия отита возникают при развитии воспалительных процессов в среднем ухе и лабиринте.

Полости внутреннего и среднего уха отделены от окружающей среды барабанной перепонкой, которая предотвращает проникновение болезнетворной флоры. Инфицирование чаще всего происходит тубарным путем, т.е. посредством евстахиевой трубки, которая соединяет носоглотку с барабанной полостью в среднем ухе. Быстро развивающие катаральные процессы приводят к деструкции эпителиальной и костной ткани, что чревато осложнениями.

Основные правила

Если развивается острый отит у ребенка — лечение должно быть своевременным и комплексным. Доктором обычно назначается стандартная терапия для большинства случаев, которая предполагает:

  1. Применение тепловых компрессов для прогревания. Такие мероприятия целесообразны на протяжении нескольких часов, до того, как начинается отток гнойного содержимого.
  2. Не разрешается применение капель, в основу которых входит этанол. Это чревато ожогами слизистых оболочек носоглотки, ушного прохода.
  3. У маленьких пациентов такая форма заболевания склонна быстро прогрессировать, поэтому гнойное содержимое начинает отходить уже спустя сутки.
  4. В том случае, если доктором назначается процедура парацентеза, ее нужно пройти как можно быстрее.
  5. Удаление скопившейся слизи из ушного канала.
  6. После того как очищение завершено, нужно применять сосудосуживающие препараты.
  7. Антибактериальные средства.
  8. Анальгетики, жаропонижающие препараты.
  9. Физиотерапевтическое лечение, которое предполагает прохождение УВЧ, электрофореза.
  10. Применение антигистаминных лекарственных средств.

Отит у детей: основные виды заболевания

По распространенности воспалительного процесса отит подразделяют на односторонний (затрагивает одно ухо) и двухсторонний (распространяется на оба уха).

Читайте также:  Атрезия пищевода у новорожденных: причины, симптомы и лечение

По области поражения выделяют следующие виды заболевания:

  • Наружный отит.

Возникает на фоне воспаления волосяного фолликула в наружном слуховом канале или вследствие попадания через микротравмы инфекции. У пациента отмечаются покраснение и выраженная отечность мягких тканей ушной раковины; возможно появление из слухового прохода полупрозрачного отделяемого. При развитии у малыша такого патологического состояния, как наружный отит, симптомы проявляются в виде резкого подъема температуры тела (до 40°C), озноба и потери аппетита; болезненные ощущения в ухе носят интенсивный характер и усиливаются во время разговора, пережевывания или проглатывания пищи.

  • Средний отит.

Является следствием проникновения патогенной флоры через слуховой проход. При остром воспалении, помимо болезненности в пораженном ухе, у ребенка наблюдается повышение температуры тела до 39°C. Воспаление сопровождается формированием в мягких тканях слухового прохода экссудата (полупрозрачной жидкости) с последующим развитием гнойного процесса. Давление гнойных масс на барабанную перепонку приводит к ее разрыву. В этот период у малыша отмечаются гнойные выделения из уха; общее состояние ребенка значительно улучшается. По истечении нескольких дней нормальное функционирование среднего уха и целостность барабанной перегородки полностью восстанавливаются.

При бесконтрольном применении антибактериальных средств или часто повторяющемся воспалении существует риск формирования спаек в барабанной полости с последующим прогрессирующим нарушением слухового восприятия.

Без надлежащего лечения острое воспаление нередко приобретает хроническую форму. Чаще всего хронический средний отит протекает бессимптомно, постепенно приводя к снижению или полной потере слуха. Хронический гнойный процесс может сопровождаться ознобом, жаром и выделением гнойного секрета из ушного прохода.

  • Внутренний отит (лабиринтит).

Обычно возникает в качестве осложнения острого или хронического воспаления среднего уха с образованием холестеатомы, разрушающей костные структуры. В некоторых случаях внутренний отит развивается на фоне тяжелого общего инфекционного заболевания или перенесенных травм. При этом происходит поражение вестибулярного аппарата и воспринимающего отдела органов слуха. В подобных случаях симптомы отита сопровождаются шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, потерей способности к координации произвольных движений и потерей слуха.

  • Диффузное воспаление.

В подобных случаях отит у ребенка характеризуется распространением деструктивного процесса по всему слуховому каналу.

Противопоказания

Запрещены или ограничены в использовании при лечении отита у детей:

  • Спиртовые капли. Левомицетиновый и борный спирт противопоказаны детям по причине ототоксичного действия на органы слуха и равновесия.
  • Восковые свечи в уши. Запрещены из-за опасности ожога либо закупорки продуктами горения слухового прохода.
  • Спиртовые и полуспиртовые компрессы. Запрещены младенцам и ограничены в применении более старшим детям (не более чем на три часа) из-за опасности спиртовой интоксикации.
Противопоказания

Восковые свечи в уши запрещены детям из-за опасности ожога

Как проявляются патологии

Осложнения отита у пациентов разного возраста практически одинаковы.

У взрослых

К последствиям отита у взрослых относятся:

  • мастоидит;
  • менингит;
  • тугоухость;
  • полная потеря слуха (в большинстве случаев временная);
  • паралич лицевого нерва;
  • внутричерепной абсцесс.

Мастоидит — гнойно-воспалительный процесс, возникший в сосцевидном отростке височной кости. Это осложнение после отита встречается нечасто, если ему предшествовало лечение антибиотиками. В прошлом, когда не существовало антибактериальных препаратов, это заболевание часто заканчивалось летальным исходом.

Клинические признаки мастоидита похожи на симптомы гнойного отита, но отличаются более длительным течением. Лечение проводится хирургическим и консервативным методами, с обязательной госпитализацией больного.

Внутричерепной абсцесс является еще одним осложнением после отита у взрослых, которое обусловлено проникновением гнойной инфекции и локализацией ее в веществе мозга. Гной распространяется из близлежащих органов. Лечение стационарное.

Паралич лицевого нерва характеризуется слабостью мышц лица, которые возникли из-за поражения нервных волокон. Обычно патология возникает с одной стороны лица, при этом человек может жаловаться на то, что у него не открывается или не закрывается глаз, а также не двигаются мышцы рта.

Как проявляются патологии

Менингит относится к внутричерепным осложнениям отита, заболевание заключается в воспалении оболочек головного мозга. Состояние больного при менингите тяжелое, лечение проводится в стационарных условиях.

Лечение отита в детском возрасте обычно продолжается долго — отоларинголог выписывает терапевтический курс на несколько недель вперед. Но иногда родители прерывают лечение на фоне первых признаков улучшения состояния ребенка.

Также внести свой вклад в терапию могут сердобольные бабушки, которые знают, что делать, если после отита заложено ухо, и уверены, что согревающие компрессы на спирту помогут ребенку лучше современных антибиотиков. Все это приводит к осложнениям отита.

Осложнения отита у взрослых и детей похожи:

  • тугоухость и снижение слуха — иногда становятся необратимыми и в этом случае могут негативно отразиться на формировании речи и интеллекта ребенка;
  • разрыв барабанной перепонки из-за прорыва гноя в результате отита;
  • хронический отит, возникший вследствие недолеченной острой формы заболевания — приводит к стойкому снижению слуха;
  • мастоидит;
  • менингит;
  • паралич лицевого нерва.

Отит как заболевание не опасно само по себе, но осложнения после него могут быть грозными. Поэтому родители не должны пускать на самотек состояние ребенка после отита. Нужно помнить, что болезнь способна к рецидивам.

Если у ребенка возникнут изменения слуха, то есть частичная глухота после отита, в первую очередь пострадает общение в социуме. Это может привести к замкнутости и психологическим проблемам.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни