5 причин возникновения кишечной палочки в моче

Лабораторное исследование мочи проводится с целью диагностики патологий мочеполовой системы ребенка. В норме моча светло-желтого цвета, прозрачная, не имеет осадка и хлопьев. Если в моче у ребенка обнаружили нитриты – это повод для беспокойства.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочка (Escherichia coli) представляет собой палочковидный микроорганизм, который обитает в кишечнике человека. Существует большое количество разновидностей этой бактерии.

Кишечная палочка в моче

Что такое кишечная палочка?

В нормальном состоянии кишечная палочка не представляет опасности. Но при нарушении иммунитета и создании определенных условий патогенная флора активизируется. Под влиянием многочисленных факторов развиваются патологические процессы, что приводит к появлению различных заболеваний.

Пути попадания бактерий в мочу

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

  1. 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
  2. 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  3. 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
  4. 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.

Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

Диагностика

Чтобы обнаружить признаки бактериурии, специалист назначает обследование, включающие такие анализы:

Диагностика
  1. Общий анализ мочи на бактерии. Сбор материала происходит в утреннее время. Микроорганизмы выявляются благодаря изучению осадка урины под микроскопом, также проводится исследование на наличие белков, лейкоцитов и пр. Если при общем анализе мочи диагностируют больше 100 000 бактерий, то можно говорить о прогрессировании патологии. Более того, если в результатах анализа мочи зафиксированы бактерии и лейкоциты, то это также одно из основных проявлений патологии. Их значительное количество в моче возможно при цистите, симптомах пиелонефрита, уретрита и пр. Обнаружение бактерий и белка в моче также указывает на развитие воспалительной реакции в мочевыделительной системе. Большое количество бактерий является подтверждением наличия воспалительного процесса в организме. Единичные же бактерии в моче появляются при несоблюдении норм, рекомендованных при сдаче анализа. Бывает, что в урине обнаруживают слизь. Ее небольшое содержание в моче не является патологией и может присутствовать у каждого. Однако если в результате мочи указаны показатели в два плюса и выше, то это говорит о симптомах воспаления мочевыделительных органов и повышении содержания бактерий.
  2. Посев мочи на бактерии. Если общий анализ показал наличие бактерий, то с помощью бакпосева выявляется конкретный возбудитель. Также это помогает точно определиться со спектром антибиотиков и определить степень бактериурии. Для обследования берется средняя порция урины, при этом необходимо строго соблюдать все санитарные нормы, чтобы предупредить проникновение сторонних микроорганизмов.
  3. Экспресс-тест. Это дополнительный метод исследования бактериурии с использованием специальных нитратных полосок. Большое количество микробов в анализе преобразует нитраты в нитриты, это отражается на цвете полоски, которую опускают в мочу.

Такая методика используется только для выявления грамотрицательных микроорганизмов, для грамположительных она не подходит, также данный метод неэффективен для детей, поскольку детская урина не содержит нитратов.

Диагностика

В качестве дополнительной диагностики для назначения правильного лечения пациентам могут назначить анализ крови, инструментальное обследование или УЗИ.

Читайте также:  Как по симптомам распознать у взрослых лямблиоз

Диагностика

Основные признаки

Выделить конкретные симптомы, которые сопровождают бактериальную инфекцию у детей, непросто. Ведь заболеваний, которые вызваны бактериями, множество. Причем, многим микроорганизмам свойственно то, что они могут поражать разные системы и органы в организме ребенка. Но есть и исключения: так, бактерия коклюша обитает лишь в дыхательных путях, а дизентерийная палочка – в толстом кишечнике. В зависимости от места поражения инфекции и действия токсинов на организм детей проявляются и разные симптомы болезни.

Когда уровень бактерий становится довольно высок, у ребенка поднимается температура и ухудшается самочувствие, нередко воспаляются лимфатические узлы. Появляется слабость, головная боль, ломота в теле. Именно когда возникают такие признаки болезни, чаще всего выявляется инфекция и начинается ее лечение.

Самыми опасными являются кишечные инфекции, ведь к ним иммунитет не образуется.

Если у ребенка возникла такая инфекция, то симптомы будут такие:

  • резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
  • острая боль в животе;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • диарея.

Если такую болезнь у детей не лечить, все может закончиться плохо, ведь от этих симптомов может случиться обезвоживание и сбои водно-солевого баланса. Поэтому при появлении у детей первых проявлений инфекции стоит незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, перед этим обеспечив ребенку обильное питье.

Необходимо различать бактериальную и вирусную инфекции, одно из отличий — оттенок кожи ребенка. Если кожный покров у больного выраженно розового оттенка, то, скорее всего, болезнь возникла вирусно. Если же речь идет о бактериальной инфекции, то кожа у ребенка бывает бледной, а сам ребенок вялым. Бывает и такое, что причиной болезни ребенка становятся и бактерии, и вирусы, такая инфекция является вирусно – бактериальной. Вирусно – бактериальная инфекция может иметь симптомы, характерные для обоих типов инфекций. Такие болезни, как ангина, пневмония, синусит, часто носят вирусно – бактериальный характер.

Виды кишечных палочек: патогенные и непатогенные

Как мы упоминали ранее, кишечная палочка имеет большое количество штаммов, многие из которых не только безвредные, но и полезные — непатогенные виды.

В чем же их польза?

Все просто — они обеспечивают хорошую работу кишечника, предупреждают рост числа вредоносных микроорганизмов и помогают синтезировать (воспроизводить) в организме витамины при переваривании пищи в кишечнике.

Однако, некоторые штаммы кишечной палочки негативно влияют на организм хозяина. Их называют патогенные (вредоносные) виды. Они способны вызвать проблемы со стулом (понос или запор), вздутие живота, отравление, проблемы с пищеварением, и даже, привести к летальному исходу, проще говоря, к смерти.

Причем, они не только вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта, но и, попадая на мочеполовые органы, могут стать причиной цистита, кольпита, простатита, пиелонефрита и других заболеваний.

Давайте рассмотрим эти две большие группы детально. И начнем мы с полезных штаммов.

Непатогенные (полезные) виды кишечной палочки

Благодаря исследованиям известно, что в пищеварительной системе такие штаммы выполняют определенные функции, а именно:

  • препятствуют распространению патогенных микроорганизмов;
  • помогают синтезировать витамины группы В и К;
  • участвуют в процессе пищеварения.

Также большое значение играет не только присутствие непатогенных (полезных) штаммов кишечной палочки внутри пищеварительного канала человека, но и ее количество. При снижении количественного уровня ниже допустимого происходит ухудшение всех вышеописанных процессов. А это может стать причиной нарушения микробного баланса в пищеварительном канале, что приводит к дисбактериозу.

Виды кишечных палочек: патогенные и непатогенные

Известно, что для нормального функционирования кишечника численность бактерий кишечной палочки не должна превышать 0,1% всей микрофлоры кишечника.

Как можно заметить, не стоит недооценивать роль и положительное влияние этих бактерий на наш организм, что лишний раз доказывает, что не все бактерии «плохие».

Теперь перейдем к опасным разновидностям кишечной палочки и разберемся, где мы можем с ними столкнуться и какое влияние они оказывают на наш организм.

Патогенные (вредоносные) виды кишечной палочки

Среди патогенных (вредоносных) штаммов кишечной палочки ученые выделяют четыре группы, для каждой из которой характерна определенная симптоматика.

Рассмотрим каждую из них:

  1. Энтеропатогенные виды кишечной палочки поражают тонкую и толстую кишку у детей раннего возраста до 1 года, преимущественно, находящихся на искусственном вскармливании. Источником инфекции становится медицинский персонал или родственники. Передача инфекции осуществляется контактно-бытовым путем (через предметы быта и медицинские инструменты).
  2. Энтероинвазивные виды способны вызвать острые кишечные нарушения у детей более старшего возраста и у взрослых людей. Источником заражения также является человек, но при этом бактерии передаются через продукты питания.
  3. Энтеротоксигенные виды вызывают кишечные расстройства у детей до 7 лет. Часто встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом. Передается водным способом, но для развития клинической симптоматики необходима большая доза патогенного вида кишечной палочки.
  4. Энтерогемолитические виды кишечной палочки изучены относительно недавно и поражают пищеварительную систему взрослого человека. Предполагаемый источник инфекции — крупный рогатый скот, а путь передачи — употребление продуктов животного происхождения, не прошедших достаточную термическую обработку. Или употребление в пищу несвежего мяса, где в момент гниения начинается рост кишечной палочки.
Читайте также:  БлохНет капли от блох и клещей для кошек и собак 1уп.

Таким образом, можно заметить, что для каждого вида существует не только своя симптоматика, но и группа поражения и пути передачи.

Далее мы рассмотрим то, какие симптомы появляются в случае, когда вы «подхватили» цистит.

Характерные заболеванию признаки

Пиелонефрит сопровождается интоксикацией, ознобом, температурой выше 38 C, бледностью кожи, болью в области головы, живота и поясницы, расстройством работы пищеварительной системы, частым срыгиванием либо рвотой, диареей. Могут также наблюдаться признаки нейротоксикоза:

  • возбуждённость;
  • судороги;
  • дисфункция механизма терморегуляции (гипертермия).

При цистите у грудных детей возникают такие симптомы, как плач и извивание тела во время мочеиспускания, температура выше 38° C, задержка, помутнение урины и появление в жидкости крови или осадка. Малыши постарше рассказывают либо показывают, что болит внизу животика, он уписывается, поскольку не может сдержаться.

К прочим дизурическим расстройствам относиться малый объём порции мочи, мышечное напряжение в надлобковой зоне, неполномерное опорожнение мочевого пузыря.

При уретрите отсутствует интоксикация и повышение температуры. При воспалении урогенитальные оболочки отекают, начинают зудеть, появляется резь во время мочеиспускания, кровь в урине. Позже из уретры выделяется белая слизь либо гной. Девочки жалуются на боль внизу живота. Острая форма уретрита сопровождается расширением сосудов, фрагментарным повреждением уретральной стенки или отмиранием ткани. Хроническое воспаление приводит к сужению просвета уретры, канала.

Бактерии в моче у ребенка

Обнаружение в урине ребенка бактерий говорит о том, что идет развитие одного из следующих заболеваний:

Цистит и уретрит

При заболевании возникают задержка или недержание мочи, упадок сил, подъем температуры тела до 38 градусов, болезненность внизу живота, которая отдает в промежность и/или спину, учащенные позывы к мочеиспусканию ночью, сопровождаемые болезненными ощущениями или жжением.

Пиелонефрит

Боль наблюдается в нижней части спины или живота. В некоторых случаях бывает понос, рвота, озноб. Новорожденные и дети младшего возраста при пиелонефрите отказываются от пищи, ведут себя беспокойно.

Бактерии в моче у ребенка

Асимптомная бактериурия

Симптомов нет. Выявляется в ходе лабораторных анализов, которые проводятся по другой причине.

Другие причины

Бактерии в моче у ребенка могут быть вызваны патологиями мочевыделительной системы инфекционно-воспалительного характера. Такие болезни развиваются по причине врожденных пороков почек, мочеточников и мочевого пузыря, яичек, а также при врожденных выпадениях внутренних органов в мошонку.

Метод лечения подбирается исключительно врачом. Выбор лекарственных средств основывается на результатах лабораторных анализов и особенностях организма пациента.

Расшифровка результатов анализа

Содержание

Протокол исследования мочи должен оценивать специалист. Врач обратит внимание не только на показатель микробов, но также на другие сведения, которые предоставляет анализ. Комплексный подход поможет в кратчайшие сроки определить суть проблем и правильно назначить лечение.

Слизь и бактерии

Довольно частая комбинация, выявляемая при анализе мочи. Проникновение инфекции в слизистые оболочки сопровождается их раздражением и усиленной гибелью эпителиальных клеток. При этом выделяется больше уретральной слизи, чем обычно. Такая ситуация часто наблюдается при цистите и уретрите. Наличие микробов и слизи в моче делает ее мутной, зловонной.

По количеству белых кровяных телец определяют интенсивность воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Острые заболевания сопровождаются значительным повышением лейкоцитов в моче. При хронических и протекающих бессимптомно патологиях, отклонения выражены не так сильно, однако помогают заподозрить неполадки в работе мочевыводящего тракта.

Читайте также:  Лечение лямблиоза немозолом у взрослых схема лечения

Бактерии плюс белок

Наличие протеинов в моче сигнализирует о нарушении функции почек. Чаще встречается при восходящем распространении инфекции. Ситуация может сопровождать пиело- и гломерулонефрит, при которых изменяется проницаемость мембран клубочково-канальцевого фильтра, а белки беспрепятственно попадают в урину.

Красные кровяные тельца в моче обнаруживаются при нарушении целостности слизистых оболочек. На фоне инфекционного воспаления это вполне возможно, поскольку поражение эпителия сопровождается повреждением мелких сосудов, откуда кровь попадает в мочу. В зависимости от интенсивности выделений, меняется ее окрас от бледно-розового до цвета «мясных помоев».

Нитриты в моче у ребёнка: что это значит, причины, лечение

Анализ мочи – информативное и доступное исследование, позволяющее оценить состояние здоровья ребёнка. Определение нитритов в моче – это скрининговый тест, с помощью которого диагностируется инфекции мочевыводящих путей.

Необходимость в анализе мочи существует при любых признаках болезни и изменениях в организме у ребёнка. Поводом для беспокойства будет резкий запах и мутность, а также наличие хлопьев в моче.

Обнаружение нитритов в моче является свидетельством того, что в мочевыводящих путях присутствуют бактерии. Бактериурия – инфекционное заболевание, которое характеризуется наличием бактерий в моче.

Это состояние может наблюдаться в случае целого ряда болезней. В здоровом состоянии моча должна быть стерильна.

Нитриты в моче у ребёнка: причины

Нитриты — это химические вещества, являющиеся солями азота. Если появляются нитриты в моче, что это значит? Наличие нитритов говорит о нарушении в детском организме. Потому что у здорового ребёнка солей азота в моче не бывает.

Приём пищи в виде овощей и фруктов становится источником появления нитратов. При наличии бактерий нитраты трансформируются в нитриты. Поэтому присутствие нитритов в моче свидетельствует об инфекциях мочевыводящих путей.

Чаще всего возбудителями инфекции являются: сальмонелла, клебсиелла, стафилококк, энтерококк, цитробактер, кишечная палочка. Их воздействие приводит к развитию следующих болезней: цистита, пиелонефрита, уретрита, вагинита, кишечной инфекции или воспалению мочеточника.

У новорожденных детей нитриты могут появляться вследствие постоянного использования подгузников.

Чтобы определить наличие нитритов в моче используют скрининговый тест, который является составной частью общего анализа мочи. Этот метод исследования является высокоспецифичным, поэтому вероятность ложноположительного результата минимальна.

Высока вероятность ложноотрицательного результата на наличие нитритов в моче, в связи с этим использование метода ограничено.

В половине случаев при большом количестве бактерий исследование выявляет отрицательные показания. Этому есть несколько объяснений:

  • Некоторые бактерии, в частности грамположительные, не имеют ферментов, обеспечивающих превращение нитратов в нитриты.
  • Трансформация нитратов в нитриты происходит в течение 4 часов. Если моча выводится раньше, то результат не будет точным. Поэтому для данного анализа необходим сбор утренней мочи.
  • Влияние на результат оказывает аскорбиновая кислота и желчный пигмент уробилиноген.

Чтобы получить достоверную информацию об исследовании мочи не следует менять питание ребёнка перед забором мочи. А приём лекарств необходимо прекратить. Для точности анализа рекомендуется проведение нескольких исследований с интервалом в 5 дней.

Нитриты в моче у ребёнка: лечение

Нитриты, наличие которых в моче не является критическим, не требуют  медикаментозного лечения. Педиатр даёт рекомендации относительно специальной диеты. Её основой является употребление отварных овощей и белковой пищи, а также молочной продукции. Продукты, не рекомендованные к употреблению, стоит исключить из детского рациона.

Если уровень нитритов повышен в несколько десятков раз, то имеет место бактериурия. Лечение этого заболевания предполагает приём антибиотиков, осуществляемый в течение недели. Это не позволит инфекции поразить мочевыводящую систему и почки.

Особенности у ребенка

Довольно часто присутствие бактерий типа эшерихия коли обнаруживается в анализе мочи у детей и грудничков. Часто причина положительной реакции кроется в неправильном сборе биоматериала. Чтобы избежать ложных показаний, врачи советуют родителям собирать урину у детей маленького возраста и грудничков в специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Если анализ показал положительный результат, через несколько дней назначается повторное исследование. Если оно покажет аналогичную реакцию, врач назначает дополнительную диагностику, что поможет выявить причину возникновения недуга. Приступать к лечению недуга можно будет только после постановки правильного диагноза.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни