Gardnerella (Гарднерелла): лечение, симптомы

Гарднереллез являет собой острое бактериальное заболевание мочеполовой системы, которое может возникать как у мужчин, так и у женщин. Возбудителем данной болезни является бактерия Gardnerella vaginalis.

Гарднерелла у женщин – что это такое?

Гарднерелла – это бактерия, которая в норме в небольшом количестве обитает в мочеполовой системе человека. Под воздействием внешних факторов бактерия начинает активно размножаться.

Ее активность и повышение численности приводит к возникновению гарднереллеза. При этом в результате имеется нарушения баланса микрофлоры влагалища.

При том, что заболевание часто передается половым путем, оно не является венерическим и может проявляться даже у девственниц. Этому способствуют другие внешние факторы

Симптомы и лечение гарднереллы

Безусловно, прежде чем приступить к лечению обнаруженного заболевания, необходимо проконсультироваться со специалистом в данной области, который поможет установить причину возникновения этого заболевания.

Обычно на первых стадиях заболевание никак себя не проявляет, что и является опасным. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть уже куда более пугающими. Поэтому не стоить пренебрегать ежегодными (f лучше чаще, например, раз в полгода) профилактическими осмотрами врача-гинеколога. Если женщина наблюдает у себя нижеприведенные симптомы, то скорее всего ей необходимо в ближайшее время показаться специалисту, так как высок риск развития такого заболевания, как гарднереллез:

  1. Появление не характерных выделений различного цвета (могут быть серого, желтого или зеленого, а также прозрачного цвета) однородной массы и неприятного запаха;
  2. Появление зуда, жжения и других дискомфортных ощущений во влагалище;
  3. Отечность половых губ, раздражение;
  4. Болезненные ощущения во время полового акта. Гарднереллез у женщин передаётся мужчинам половым путём.

У беременных женщин заражение этим недугом может проявиться следующим образом:

  1. Маточные кровотечения с последующими воспалительными процессами, заражение малыша;
  2. Недостаточный вес, пневмония у новорожденного;
  3. Хроническое воспаление органов мочеполовой системы;
  4. Осложнения в организме матери после хирургического вмешательства.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков, тогда необходимо обратиться в кратчайшие сроки за помощью к врачу, чтобы провести анализ на гарднереллу. В первую очередь это касается девушек, запланировавших беременность. Для диагностирования заболевания врач-гинеколог возьмёт мазок, по результатам которого будет назначено лечение. В некоторых случаях для определения заболевания девушкам предлагают сдать кровь на лейкоциты. Результаты мазка могут дать информацию о заражении, либо о не заражении мочеполовой системы.

Инфекция гарднерелла у мужчин: симптомы, осложнения и профилактика

Инфекция гарднелла у мужчин имеет следующие этапы развития:

  1. Период носительства, когда заболевание никак себя не проявляет.
  2. Появление активной репликации бактерии и распространения инфекции гарднереллы.
  3. Появление первых признаков заболевания у мужчины (зуд, жжение, покраснение, появление небольших язв на головке члена). После этого появиться боль при мочеиспускании и жжение во время полового акта.
  4. Развитие болезней на фоне инфекции гарднереллы. При этом у мужчины может возникнуть баланопостит или уретрит.

Если не начать своевременное лечение, то инфекция гарднерелла начнет распространяться по организму вместе с кровью, поражая не только слизистые оболочки, но и также органы. Таким образом, у больного может развиться абсцесс легких, воспаление мочевого пузыря, сепсис и синдром Рейтера.

Стоит знать, что инфекция гарднерелла, если она будет выявлена при беременности, способна вызвать цистит, преждевременные роды, инфицирование плода либо его рождение с аномалиями. Более того, у женщины инфекция гарднерелла способна вызвать заражение крови, хроническое воспаление, ухудшение работы мочевого пузыря и нарушение детородной функции.

Чтобы снизить риск заражения инфекцией гарднереллы, следует соблюдать такие врачебные рекомендации:

  1. Два раза в год проходить контрольное обследование у гинеколога (у уролога мужчинам) и сдавать анализы у венеролога.
  2. Иметь постоянного сексуального партнера и избегать случайных половых связей. С непостоянными половыми партнерами нужно всегда пользоваться презервативом.
  3. Своевременно лечить все болезни половой системы, которые повышают риск развития инфекции гарднерелла.
  4. Носить нижнее белье только из натуральных тканей.
  5. Тщательно соблюдать интимную гигиену.
  6. Укреплять свой иммунитет (заниматься спортом, избегать стрессов, полноценно питаться).
  7. Ни в коем случае не пользоваться чужими средствами личной гигиены и не позволять брать свои полотенца и т.п. даже близким людям.

Осложнения и лечение

Заболевание требует обязательного лечения, так как провоцирует развитие множества осложнений и нежелательных явлений у женщин:

  • бесплодие;
  • преждевременные роды;
  • возможность заразить ребёнка во время родов;
  • проблемы в послеродовом периоде;
  • маточные кровотечения;
  • инфекции органов мочеполовой системы.

Воспалительные заболевания, поразившие органы репродуктивной системы, включая наружные половые органы, влагалище, шейку матки, крайне негативно влияют на состояние организма. В результате могут развиться эндометрит и аднексит – заболевания, которые затем сопровождают женщину всю жизнь.

У мужчин также вероятно развитие осложнений. Если мужчина не прошёл курс лечения от гарднерелл, в дальнейшем у него возможны такие последствия, как уретрит, простатит и бесплодие. Немедленные последствия гарднереллёза проявляются в виде резкого снижения иммунитета, вследствие этого – повышение риска заболеваний органов мочеполовой системы.

Поэтому как женщине, так и мужчине требуется своевременное и адекватное лечение от гарднерелл, которое включает в себя:

  • приём антибактериальных препаратов;
  • приём препаратов, которые нормализуют среду во влагалище;
  • коррекцию иммунной системы.

В целом лечение от гарднерелл практически идентично лечению инфекций, передающихся половым путём. Полный курс терапии выписанными препаратами должны пройти оба партнёра, обследование достаточно пройти женщине. Во время лечения необходимо использовать презерватив во время полового акта, иначе возможно повторное инфицирование гарднереллой.

Лечением женщин занимается обычно гинеколог, мужчин – уролог или венеролог. Чаще всего назначаются такие препараты, как «Метронидазол» и «Клиндамицин» в виде геля (крема) или таблеток. Дозировку и время приёма определяет врач. После курса лечения необходимо обязательно повторить анализы.

Возможные осложнения заражения гарднереллой

Осложненное течение гарднереллеза возникает, если у мужчины имеется иммунодефицит тяжелой степени.

Это приводит к следующим изменениям:

  • Инфекция распространяется на предстательную железу и семенные канатики с яичками, вызывая простатит, везикулит и эпидидимит;
  • Распространение бактерий вверх по мочевыделительной системе может стать причиной пиелонефрита. На него указывает лихорадка, температура до 39 градусов и выше, тупые, ноющие боли в поясничной области, частое выведение мочи, симптомы интоксикации. Урина при пиелонефрите в большинстве случаев мутная, иногда розоватая (из-за примесей крови);
  • К общему инфицированию организма, что может стать причиной абсцессов во внутренних органах и сепсиса. Такое осложнение при инфицировании гарднереллой встречается крайне редко, но может стать причиной неблагоприятного исхода.

Механизм и пути передачи

Механизм передачи инфекции — контактный. Гарднерелла передается половым путем при незащищенном контакте. Как правило, источником инфекции служит больной человек и носитель.

Наиболее подвержены заболеванию женщины репродуктивного возраста со сниженным иммунитетом, распространенность гарднереллеза повсеместная. У лиц с хорошим иммунным статусом восприимчивость к оппортунистическим инфекциям довольно низкая. Естественной экологической нишей для гарднерелл является влагалище.

Какими препаратами лечить гарднереллу

В лечении наиболее эффективными препаратами остаются нитроимидазолы. Основным представителем данной группы лекарств является метронидазол (трихопол). Он эффективен в отношении большинства анаэробных микроорганизмов. Действует препарат за счет разрушения ДНК и подавления синтеза нуклеиновых кислот.

Применяться он может в разных дозах. Часто используется схема по 500 мг метронидазола в сутки курсом от 7 до 10 дней. При необходимости доза может быть повышена.

Метронидазол несовместим с алкоголем. Поэтому если для пациентов вопрос употребления спиртного стоит очень остро, стоит лечить гарднереллез орнидазолом. Он столь же эффективен, но при этом не вызывает дисульфирамоподобных реакций при совместном употреблении с алкоголем.

На анаэробную флору также воздействуют нитрофураны (Макмирор). Иногда баланопостит у мужчин вызывают ассоциации микроорганизмов.

Гарднерелла нередко сочетается не только с условно-патогенными бактериями, но и возбудителями венерических инфекций. В этом случае могут использоваться другие антибиотики, такие как доксициклин или левофлоксацин.

Местно может применяться клиндамицин. Это противогрибковая мазь. Но она эффективна и в отношении анаэробных бактерий.

Какими препаратами лечить гарднереллу

Иногда антибиотики у мужчин используются в парентеральных формах. Это требуется в случае тяжелого течения анаэробного баланопостита.

Внутривенное капельное введение метронидазола также показано в случае системных проявлений инфекции или при формировании абсцессов любой локализации.

Для повышения эффективности антибиотиков могут назначаться ферменты.

При сильных болевых ощущениях используются мази с местными анестетиками. Они могут потребоваться при формировании язв или эрозий на головке пениса.

При сильном воспалительном процессе и отеке назначаются НПВС. В случае появления симптомов у мужчин, обращайтесь в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные специалисты.

Венеролог назначит вам необходимые анализы для подтверждения диагноза. Вас обследуют для выявления возможных сопутствующих инфекций. Лечение гарднереллеза у мужчин, если вы вовремя обратились за помощью, не займет много времени. Обычно 1 недели вполне достаточно, чтобы избавиться от уретрита или баланопостита, спровоцированного анаэробной флорой.

Антибиотики, используемые для лечения гарднереллеза можно разделить на местные и системные препараты.

В качестве местных средств назначаются:

  • Метронидазол (выпускается в форме 0,75% геля),
  • Флуомизин (таблетка, которая вводится во влагалище каждую ночь),
  • Клиндамицин (2% в форме крема).

К системным средствам можно отнести:

  • Метронидазол и его аналоги (Клион, Метрогил);
  • Тинидазол;
  • Клиндамицин.
Какими препаратами лечить гарднереллу

Все вышеперечисленные препараты нельзя употреблять совместно с алкоголем.

В обратном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • головокружения;
  • головная боль;
  • падение артериального давления;
  • коллапс;
  • нарушение функции мочевыводящих путей.

Похожие записи: Симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях Мазок на флору у мужчин расшифровка результатов таблица у взрослых Атрофия яичек у мужчин: причины, симптомы, лечение Отчего появляется герпес на половом члене? Причины, симптомы и лечение генитального герпеса у мужчин

Диагностические мероприятия

Опасность болезни — в ее возможном скрытом течении, без жалоб и признаков. При этом женщина, не подозревая о наличии вагиноза, может заражать половых партнеров.

При ярком начале болезни важно своевременное обращение за медицинской помощью. Врач, который лечит гарднереллез — гинеколог.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, важно дифференцировать гарднереллез с другими заболеваниями мочеполовой сферы — вульвит, кольпит, хламидиоз.

Основные методы установления диагноза:

  • Гинекологический осмотр. При первичном приеме врач осуществляет сбор информации о половой жизни, методах контрацепции, регулярности цикла. Обязателен осмотр на кресле с использованием гинекологических зеркал для осмотра влагалища.
  • Взятие мазка для лабораторных и микроскопических исследований, в ходе которых будет установлено наличие патогенных микроорганизмов.
  • Взятие мазка на маркеры вагиноза.
  • Определение уровня кислотности во влагалище специальными тест-полосками.
  • ПЦР-диагностика — метод полимерной цепной реакции.
  • Реакция на изонитрил — вещество, которое появляется во влагалище при гарднереллезе и придает выделениям запах гнилой рыбы.
Читайте также:  Какие травы помогут избавиться взрослым и детям от глистов?

У женщины, больной гарднереллезом, в мазке низкое количество лактобактерий — 20-30% вместо положенных 90%, повышенное количество лейкоцитов, щелочная среда вместо кислой. При изучении мазка видно, что собственные клетки сплошь покрыты гарднереллами.

Общий клинический анализ крови, мочи позволяет определить тяжесть протекания патологии, ее распространение на мочевыводящие органы. После подтверждения диагноза врач дополнительно может провести кольпоскопию, чтобы установить наличие воспалительных процессов в шейке матки.

Как влияет заболевание на здоровье беременной и малыша?

Если заболевание присутствует длительное время, то снижается возможность зачать малыша, с каждым годом. Если беременность наступила, могут возникнуть проблемы, которые касаются инфицирования ребенка. Патогенные бактерии могут попасть в организм малыша, поэтому высока вероятность заражения и в период родовой деятельности.

Симптоматика болезни во время вынашивания малыша усиливается. Проявляется в виде:

Как влияет заболевание на здоровье беременной и малыша?
  • нестерпимого зуда и жжения;
  • обильных выделений;
  • ухудшения общего самочувствия.

При таких условиях запрещено заниматься самолечением.

Вопросы врачу

При появлении признаков гарднереллеза или при лабоаторной выявлении данного возбудителя необходимо обязательно обратиться к специалитам. Решают данную проблему сразу несколько врачей, все будет зависеть от того с какой симптоматикой и к кому придет пациент. Так выраженными проблемами с мочеиспусканием занимается уролог.

Женщинам помогает справиться с проблемами запаха и выделений акушер-гинеколог или дерматовенеролог.

Мужчины чаще всего обращаются к дерматовенерологам.

Вопросы врачу

Здравствуйте! Гарднереллез часто развивается у будущих мам. Виной тому и мощная гормональная перестройка в организме, и возможное снижение иммунитета на фоне вынашивания плода.

Теоретическая опасность заболевания заключается в подавлении роста нормальной микрофлоры влагалища – палочек Дедерляйна, и ощелачивании кислой среды, которая является естественным защитным барьером в половых путях. Другими словами, при гарднереллезе создаются благоприятные условия для размножения других патогенных бактерий (например, уреаплазм, микоплазм).

Поэтому лечить заболевание обязательно нужно. При беременности схема терапии обычно включает назначение местного антибиотика (например, Тержинана или Далацина) и пробиотических препаратов. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Гарднереллез и уреаплазмоз – одни из самых распространенных инфекций среди женщин, ведущих половую жизнь. Само по себе обнаружение этих возбудителей не считается проблемой (они определяются у 50-60% всех представительниц прекрасного пола). Терапию следует начинать только в случаях, если:

  • женщина предъявляет жалобы на дискомфорт, боли, выделения из половых путей;
  • врач диагностировал объективные признаки вагинита, уретрита, эндоцервицита;
  • есть признаки воспаления по результатам мазка из влагалища;
  • титры микроорганизмов превышают допустимые значения.

Схема лечения гарднереллеза и уреаплазмоза у женщин обычно подразумевает назначение Доксициклина, макролидов (Азитромицина, Джозамицина) или фторхинолонов (Офлоксацина, Левофлоксацина). Важно также укреплять иммунитет и восстанавливать нормальную влагалищную микрофлору с помощью пробиотиков.

Вопросы врачу

Здравствуйте! Долгое время гарднереллез считался исключительно женской болезнью и даже назывался «дисбактериозом влагалища». И сегодня в научной литературе отмечается, что в мужском организме бактерия Gardnerella vaginalis практически не приживается, сохраняя свою жизнеспособность от нескольких часов до нескольких дней.

Однако приблизительно в 10% случаев (обычно на фоне сопутствующих инфекций мочеполовой системы) гарднереллез может развиваться у представителей сильной половины человечества. Обычно болезнь проявляется в виде уретрита и сопровождается болями режущего характера при мочеиспускании, необильными выделениями из уретры.

Поэтому лечиться вашему половому партнеру следует только в том случае, если у него есть жалобы. Чтобы полностью исключить риск повторного заражения гарднереллами, откажитесь от сексуальной близости на весь срок приема антибиотиков.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни