Klebsiella pneumonia (клебсиелла) в моче

В летний период становятся актуальны заболевания вызванные инфекционными агентами.

Как вы можете получить Klebsiella pneumoniae? Симптомы инфекции

Klebsiella pneumoniae передается капельным путем. Вы можете заразиться, оставаясь около человека, который, например, кашляет и готовит пищу с грязными руками. Из-за того, что эта бактерия является частью микрофлоры кишечника, кожи или рта (и даже происходит в почве) и различных (часто влажных) поверхностей, она распространяется очень легко. Особенно в больничных условиях (поэтому очень важны надлежащие санитарные условия).

Наиболее классические признаки инфекции (которые часто ошибочны с гриппом) включают:

  • лихорадка (внезапная, с очень высокой температурой),
  • кашель и одышка,
  • озноб / холодный пот,
  • острая боль в груди,
  • выделения с густой, гнойной секрецией,
  • ослабление всего организма,
  • головокружение.

Остальные симптомы в основном связаны с органом, который больше всего страдает от супербактерии. Если легкие, обычно рекомендуется сделать рентген этого органа (чтобы заметить гнойные инфильтраты в легких). Присутствие Klebsiella pneumoniae можно подтвердить, выполнив клинические испытания мокроты (мазка). Лечение различно, если на него нападают другие органы (например, инфекция среднего уха и т. д.).

Мутации привели к тому, что эта бактерия устойчива к почти всем антибиотикам, не работают, в частности пенициллин или аминогликозиды.

Если угроза лекарственной резистентности Klebsiella pneumoniae по-прежнему игнорируется, вполне вероятно, что все больше и больше пациентов будут испытывать дополнительные осложнения во время госпитализации и часто даже сепсис.

Симптоматика

Нередко клебсиелла вызывает боль в животе, расстройство желудка, болевые ощущения в кишечнике.

Клебсиелла в горле встречается крайне редко, но при этом болезнь хорошо изучена. Основной источник заражения атипичной пневмонией – это контакт с уже больным человеком, так как недуг передается через воздушно-капельные пути.

Заразиться можно через предметы быта, например, полотенце или одни и те же приборы. Также воспаление может произойти, если пациент не соблюдает правила личной гигиены, не моет фрукты или овощи.

Проникая в организм со слабой иммунной системой, клебсиелла за считанные дни размножается и распространяется по всему организму через кровь. Однако диагностировать недуг вовремя довольно сложно, так как первые симптомы воспаления легких схожи с обычным простудным заболеванием.

Симптоматика

Острая стадия воспаления сопровождается следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • головные боли;
  • сильная слабость и вялость;
  • повышение работы потовых желез;
  • озноб и лихорадка;
  • дрожь в мышцах;
  • слизистые выделения;
  • густая мокрота;
  • кровохарканье;
  • резкий запах из ротовой полости;
  • постоянная сильная тошнота;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в легких;
  • сухой и мучительный кашель;
  • полная потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • потеря в весе;
  • общая интоксикация организма;
  • одышка и хрипота в горле.

В дальнейшем, при прогрессировании воспаления, происходит поражение мочеполовой системы. В таком случае у пациента появляются неприятные ощущения в области паха, болезненное мочеиспускание, цистит и пиелонефрит. Нередко больные жалуются на боль в пояснице и области живота.

Для справки! Лечение данного вида пневмонии занимает около восьми недель, а на полное восстановление уйдет не менее 90 дней.

Образование данных симптомов требует медицинского вмешательства, так как лечение на ранней стадии воспаления легких более эффективно.

Способы лечения

При диагностировании недуга в дыхательной системе важно уточнить, как и чем лечить клебсиеллу пневмонию в горле. Назначение медикаментозной терапии, включающее в себя прием антибиотиков широкого спектра действия, пробиотиков и бактериофагов происходит только после комплексного осмотра.

Симптоматика

Важно! Снизить количество klebsiella pneumoniae в горле можно только при помощи антибактериальной терапии.  Однако назначить препараты можно после анализа результатов исследований.

Чтобы выявить наличие бактерий необходимо пройти консультацию и осмотр у инфекциониста и гастроэнтеролога.

Чтобы выявить палочковые бактерии клебсиеллы необходимо сдать мазок, анализы кала и мочи. Исследование микрофлоры из зева выявит норму в горле и содержание в слизистой горла количество бактерий.

Сдать анализы необходимо при частых и затяжных заболеваниях бронхов, слизистой горла и носоглотки. Показанием к обращению к врачу может стать даже ринит, тонзиллит, фарингит, а также першение и покраснение слизистой, постоянные болевые ощущения в горле.

В норме klebsiella pneumoniae может присутствовать в горле, но превышение ее содержания указывает на наличие патологических факторов и начало воспалительного процесса.  Увеличенное количество бактерий в горле говорит о слабой иммунной системе, нарушении работы желудочно-кишечного тракта или подверженность человека частым стрессам и депрессиям.

Для справки! Если недуг не лечить, бактерия может привести к хроническому воспаления горла и образованию гнойных выделений.

Медикаментозная терапия

Симптоматика

После обнаружения бактерии klebsiella pneumoniae в зеве, больному назначаются препараты местного и системного воздействия, пробиотики и жидкие бактериофаги. В стандартную схему лечения входят следующие процедуры:

  1. Промывание горла и полоскание растворами «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Люголь», «Лефлобакт». Применение местного раствора «Биопарокс». Санация горла антисептиками.
  2. Так как бактерия отличается особой живучестью, уничтожить воспаление в горле можно только системным лечением. Поэтому больному назначают антибиотики широкого спектра – «Ампициллин», «Левомицетин», «Аммоксициллин», «Доксициклин» и другие.
  3. Мощными препаратами для уничтожения бактерии клебсиелла считаются « Тетраолеан», «Рондомицин», полусинтетический пенициллин, цефалоспорины.
  4. В курс лечения входят препараты из группы аминогликозидов – «Гентамицин», «Неомицин».
  5. Для скорейшего выздоровления пациенту назначаются отхаркивающие средства – «Коделак Фито», «Гербион-сироп с экстрактом подорожника», «Синекод», «Стоптуссин», «Бронхикум», «Мукалтин», сироп «Алтейка», корни алтея, грудной сбор №3.
  6. Кардиотонические препараты для улучшения работы сердца – «Донизид», «Аурокард», настойка боярышника, «Доппельгерц», «Кардиовитал», «Коргликон».
  7. Одновременно больному назначаются средства, способные поддержать микрофлору кишечника – «Ацилакт», «Линекс», «Бифиформ», «Энтерол», «Бифидумбактерин», «Аципол», «Хилак», «Лактобактерин».
Читайте также:  Какие симптомы и методы лечения применять, если нашли глистов у детей

Может ли быть пневмония без кашля?

Симптомы клебсиеллы (клебсиеллёза) в ЖКТ у грудничков

Симптомы клебсиеллы у малышей схожи с симптомами дисбактериоза: вздутие, метеоризм, колики, срыгивание. Но чаще проявляются – жидким стулом со слизью, кровью и резким запахом, повышением температуры, лихорадкой, болями в животе и сильным обезвоживанием организма. В зависимости от того, какой иммунитет у малыша, течение заболевания может протекать как в лёгкой форме, так и грозить тяжелыми инфекционными осложнениями. Если клебсиелла в организме быстро размножается, выделяет токсины, нарастает интоксикация, обезвоживание, то заболевание может проявиться в течение нескольких часов и потребует срочной госпитализации ребенка.

Поэтому, при любом расстройстве стула, необходимо обратиться к врачу, сдать кал ребёнка на анализ, пройти обследование, чтобы точно выявить, какие именно бактерии вызвали изменение состояния ребёнка. Большую роль в восстановлении иммунитета и нормальной микрофлоры у новорожденного играет грудное вскармливание. При высокой обсеменённости клебсиеллой и тяжёлой форме заболевания, лечении ребенка в больнице, назначают сложную терапию с применением антибиотиков. Если заболевание грудничка протекает в лёгкой форме, то для коррекции микрофлоры кишечника назначают пробиотики. Синбиотики – Нормофлорины Л и Б – обладают активным противовоспалительным, антисептическим и питательным действием, что важно при клебсиеллёзной инфекции. Ребенок может чувствовать себя нормально, а при обследовании находят в анализах повышение количества клебсиелл. Тогда препараты с лакто- и бифидобактериями назначают для вытеснения излишнего количества клебсиеллы, повышения иммунитета, улучшения собственной полезной микрофлоры.

Клебсиелла в мазке

Кристина

Клебсиелла в мазке.

Девочки, кто сталкивался с такой ситуацией, взяли анализ на бак посев из цервикального канала, вылезла клебсиелла. Врач сразу назначают антибиотики ударную дозу, свечи , спринцивания. Неужели настолько это опасно? И вообще это надо лечить? Читать далее →

Полина

Откуда всё это берётся?

Клебсиелла в мазке

Когда сдавала перед беременностью всякие там мазки-анализы, всё чисто было, как у младенца, а сейчас, такое ощущение, что организм сошёл с ума! Мало того, что от кишечной палочки в почках я уже пью Амоксиклав, так сегодня меня ещё “порадовали” клебсиеллой окситокой 106 в цервикальном канале! Ощущение, будто я в лесу живу и листочком подтираюсь, что вся флора и фауна у меня в таком раздрае(( Велели вставлять свечи Тержинан, одна врач сказала 6 дней, другая уже 10 дней прописала((. Я задала… Читать далее →

Neyola

Наши новости в 26 недель. Плохой бак-посев. Икота ребенка.

Добрый день, девочки!Я в заглавии прям коротко о главном обозначил темы)))Мы растем! Нам уже целых 26 неделек. Сегодня встала на весы и немного удивилась-пошел привет, +1 кг. Но до добеременного веса нам еще кушать и кушать (скинула с начала беременности 4 кг).Куртку осеннюю еле заставила на животе, что ж дальше будет

Супербактерия клебсиелла

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила клебсиеллу в перечень наиболее опасных бактерий, угрожающих человечеству. Причина в явлении, получившем название «супербактерии».

В прошлом веке медицина отпраздновала победу над бактериями, найдя против них мощное оружие — антибиотики. Спустя несколько десятилетий оказалось, что чувствительность к антибиотикам некоторых бактерий слабнет, и масштаб проблемы значительно превышает обычную приспособляемость.

Иногда бактерии выживают после лечения:

  • если врач ошибся при расчете курса приема антибиотиков;
  • если пациент сам решил прервать курс или забыл принять препарат вовремя.

Когда это случается, бактерии вырабатывают устойчивость к лекарству, записывают ее в свой геном и передают не только родственным, но и другим бациллам. В результате создаются супербактерии, устойчивые к любым антибиотикам.

Супербактерия клебсиелла

Лучшие кандидаты в супербактерии — так называемые возбудители внутрибольничных инфекций, в том числе клебсиелла.

Причин две:

  1. Бактерии находятся там же, где используются лекарства, к которым необходимо выработать устойчивость.
  2. У бактерий есть доступ к ослабленным организмам с нарушенным балансом микрофлоры.

В результате смертность внутрибольничных (госпитальных) заболеваний существенно превышает обычный уровень летальных исходов тех же инфекций.

Симптомы инфекции вызванной клебсиеллой

Продолжительность периода инкубации клебсиеллы может варьировать в широких пределах и достигать семи суток. В зависимости от этиопатогенетического варианта клебсиеллы может наблюдаться развитие различных вариантов клинических форм заболевания.

Так, при внедрении в организм человека клебсиеллы pneumoniae развивается полиморфная клиническая симптоматика преимущественно респираторного характера, так как данный тип возбудителя обладает патогенностью и тропностью к легочной паренхиме. Характерными проявлениями клебсиеллы в этой ситуации является развитие множественных очагов воспаления преимущественно базальной локализации со склонностью к быстрому распространению воспалительного процесса и слиянию инфильтративных очагов. Дебют клинических проявлений при клебсиелле pneumoniae, как правило, острый и заключается в сочетании выраженного интоксикационного синдрома и респираторных нарушений.

Читайте также:  Неприятный запах изо рта: причины и методы лечения

С первых суток заболевания у пациента развивается фебрильная пиретическая реакция и выраженный интоксикационный симптомокомплекс в виде слабости, озноба, частой смены потливости и озноба. В начальном периоде развития клинической картины отмечается появлений сухого кашля у пациента при пневмонии клебсиеллезной этиологии, а спустя несколько суток отмечается появление повышенного мокротообразования, причем выделения имеют характерный зловонный запах и примеси крови. При объективном осмотре пациента, страдающего пневмонией, спровоцированной клебсиеллой, отмечается притупление перкуторного звука на стороне поражения, а также наличие аускультативных признаков в виде локального ослабления дыхания и появления влажных хрипов. Поражение клебсиеллой легких может сопровождаться развитием летального исхода из-за развития острой дыхательной недостаточности и генерализованного сепсиса.

Еще одной клинической формой клебсиеллы является риносклерома, патоморфологическим субстратом которой является образование специфических гранулематозных изменений слизистых оболочек носовой полости, а также проксимальных отделов респираторного тракта. Клиническая симптоматика риносклеромы не отличается высокой специфичностью за исключением характерного зловонного запаха носовых выделений. Последствиями перенесенной риносклеромы клебсиеллезной этиологии является склерозирование гранулем, что клинически проявляется постоянной заложенностью носа.

Такой специфический возбудитель как клебсиелла oxytoca чаще всего является причиной развития воспалительных изменений желудочно-кишечного тракта, что клинически проявляется симптомами гастроэнтерита в виде диспепсических признаков, неспецифического абдоминального болевого синдрома, нарушения деятельности кишечника. Дебют клинических проявлений, как правило, острый, а средняя продолжительность составляет пять суток, после чего наступает полное клинико-лабораторное выздоровление пациента.

Диагностические мероприятия

Поставить предварительный диагноз клебсиеллозной инфекции очень сложно, в связи с тем что проявляются симптомы, характерные для пораженных органов, а конкретный тип возбудителя может быть выявлен только по результатам лабораторных и инструментальных исследований. В качестве материала используется анализ мочи, крови, мокроты, слизи и т. д.

Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические методы:

Диагностические мероприятия
  1. Бактериоскопия. Основана на микроскопировании образцов, когда выявляются бактериальные палочки. Определяется вариант их группирования: единичные бактерии, пары или цепочки.
  2. Бактериологиеский способ. Считается основной методикой диагностики. Он реализуется в виде посева анализа на питательную среду для оценки роста бактериальных колоний. Уже через 20–25 часов обнаруживаются соответствующие колонии, имеющие голубовато-металлический или желтовато-зеленоватый оттенок.
  3. Серологический способ. Применяется достаточно редко в качестве уточняющего исследования. Такому методу обычно подвергается кровь больного человека для выявления роста титра антител.
  4. В качестве дополнительных методов применяются инструментальные технологии для уточнения течения осложнений и степени поражения соответствующего органа.

Особенности течения клебсиеллёзной инфекции у беременных

При беременности пациентки врач должен особенно внимательно отнестись к постановке диагноза и своевременному началу лечения заболевания, так как клебсиелла может привести к ряду серьезных осложнений как для мамы, так и для еще не рожденного малыша.

Ранние сроки беременности при инфицировании предполагают проведение аборта во избежание мутации плода под действием токсинов либо антибиотиков. Поздние сроки беременности при заражении klebsiella предполагают лечение, которое может помочь маме и малышу, который мог заразиться внутриутробно.

Во время беременности препаратами выбора являются бактериофаги, так как они не обладают такими побочными эффектами, как антибиотики. Лечение другими препаратами назначается квалифицированным специалистом, основываясь на минимально негативных воздействиях медикаментов на плод.

Заражение klebsiella во время беременности может стать причиной преждевременных родов, привычного невынашивания плода. В случаях часто повторяющейся самопроизвольно прерывающейся беременности нужно провести анализ на выявление klebsiella. Выявление этого микроорганизма в моче беременной вызывает массу опасений у врача и будущей мамы. Однако не стоит забывать, что подобный результат может дать неправильный сбор материала для анализа, что приводит к выявлению содержимого влагалища в моче.

Нормой считается отсутствие клебсиелл в моче у пациентов любых категорий.

Выявление клебсиеллы пневмонии в анализе мочи: возможная опасность, лечение инфекции

В обычных условиях Klebsiella Pneumoniae находится в кишечнике человека и не причиняет какого-либо дискомфорта. Это условно-патогенный микроорганизм.

Появление Клебсиеллы Пневмония в моче человека является следствием существенного ослабления иммунитета человека и может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Чтобы успешно начать лечение вызванного бактерией заболевания, важно провести диагностику, опираясь на симптомы и результаты исследований.

О klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae принадлежит к семейству Enterobacteriaceae. Она является грамотрицательной палочкой, живущей и развивающейся в условиях полного отсутствия воздуха.

При этом кислород не является для нее губительным (факультативный анаэроб). Клебсиелла покрыта оболочкой, что дает ей повышенную устойчивость к негативному воздействию окружающей среды.

В обычных условиях средой ее обитания является слизистая кишечника, где она не доставляет никаких проблем. Ее количество в моче здорового человека не должно превышать 105 КОЕ/мл.

Заражение чаще всего происходит в условиях стационара и при нарушении правил гигиены.

Опасность клебсиеллы

При нарушении иммунитета есть риск активного размножения Клебсиеллы Пневмония в кишечнике человека. При этом начинают выделяться токсины, отравляющие организм человека.

Очень часто такое наблюдается после приема антибиотиков, когда естественная среда кишечника оказывается нарушается, и ее функции угнетаются из-за приема лекарств. В результате наблюдается поражение слизистой ЖКТ, развитие гастрита.

Выявление клебсиеллы пневмонии в анализе мочи: возможная опасность, лечение инфекции

Кроме этого, заражение клебсиеллой может вызвать клебсиеллезную пневмонию.

Читайте также:  Лечение лямблий у взрослых народными средствами

При попадании бактерии в кровоток возможно развитие сепсиса и менингита. Эти заболевания смертельно опасны и требуют незамедлительного лечения.

Клебсиелла также может вызвать поражение мочеполовой системы. При попадании бактерии в мочевой пузырь может развиться цистит.

В группу риска заражения Клебсиеллой Пневмония входят следующие категории людей:

  1. Новорожденные и дети до года. В таком раннем возрасте еще нет полноценно сформированного иммунитета, поэтому инфицирование бактерией может спровоцировать серьезные последствия.
  2. Люди пожилого возраста. С возрастом защитные силы организма ослабевают,  и он становится уязвимым для поражения многими болезнетворными бактериями.
  3. Беременные женщины.
  4. Люди, страдающие такими вредными привычками, как курение, чрезмерное употребление алкоголя. У них наблюдается патологическое изменение микрофлоры кишечника, что делает ее подверженной заражению Клебсиеллой.

Несмотря на то что Клебсиелла Пневмония является условно-патогенным микроорганизмом, заражение данной бактерией может крайне негативно сказаться на здоровье человека.

Именно поэтому важно, опираясь на признаки заболевания, своевременно направить пациента на диагностику и выявить возбудителя.

В заключение

Наличие палочки клебсиеллы в мочеполовых путях человека может привести к заболеваниям, приводящим к интоксикации организма и поражению многих органов.

Поэтому, почувствовав неприятные ощущения при мочеиспускании, а также боль в пояснице, важно не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к врачу.

Квалифицированный специалист проведет диагностику, выявит причину недомогания и назначит соответствующее лечение.

Описание бактерии и ее характеристики

Клебсиелла пневмония, а точнее заболевание, вызванное данной бактерией, является довольно редким и диагностируется максимум – у 4% больных. Характеризуется данный вид воспаления легких возникновением в них большого количества очагов, быстро объединяющихся и распространяющихся на большие участки тканей.

В большинстве случаев пневмония, вызванная клебсиеллой, сопровождается развитием плеврита, фибринозного или экссудативного. Кроме того, данная бактерия способствует закупориванию сосудов в легких, что в свою очередь приводит к инфаркту.

Внешний вид бактерии характеризуется округлой палочкой, длина которой составляет максимум 2 мкм. Она не передвигается, споры не образовывает, однако образует капсулы. Микробы бактерии располагаются либо в одиночку, либо попарно, либо в массе.

Благоприятной средой для размножения и развития бактерий является бескислородная среда, но и обильное количество кислорода не поможет избавиться от них. При неблагоприятных условиях бактерии формируют капсулы, а погибают они лишь после часового нахождения в 65-градусной среде.

Почему же бактерия клебсиелла пневмония, которая постоянно находится в нашем организме, развивается лишь в определенный момент? Откуда берется заболевание? Бактерия становится патогенной под влиянием таких неблагоприятных факторов:

  • пристрастие к наркотическим веществам и спиртным напиткам;
  • ослабленная иммунная система;
  • антибактериальная терапия;
  • не соблюдение правил гигиены;
  • сахарный диабет;
  • частые простудные заболевания и грипп.
  1. Мембранотоксин. Преодолевает системный кровоток и распространяется на здоровые клетки.
  2. Эндотоксин. Образовывается при разложении микроорганизма.
  3. Термостабильный энтеротоксин. Поражает стенки кишечника, его слизистую.

Симптомы клебсиеллы пневмонии напрямую зависят от того участка, который был поражен. Так, при поражении легких наблюдаются такие симптомы:

  • явные симптомы интоксикации;
  • повышенная температура, признаки озноба и лихорадки;
  • повышенное потоотделение;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • кашель с выделением мокроты, в которой присутствуют кровяные выделения.

Если бактерии поразили ее и мочевыделительную систему, тогда клебсиелла пневмония проявляется в таких симптомах у взрослых:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • резкая боль в области почек, тяжесть в боку;
  • резкие скачки в температуре;
  • человек испытывает жажду;
  • общее плохое самочувствие, слабость.

Если была выявлена клебсиеллезная палочка, лечить клебсиеллу пневмонию необходимо в срочном порядке при помощи антибактериальных средств, иначе болезнь будет прогрессировать, поражая здоровые органы и вызывая новые симптомы.

При несвоевременном лечении может обостриться фридлендоровская пневмония, отек мозга или легких, менингит, энцефалит, инфекционно-токсичекий шок, а в особо тяжелых случаях возможен летальный исход или риск рецидива.

Клебсиелла подвида pneumoniae обнаруживается в организме людей любого возраста. Ее можно найти у грудничка или взрослого человека на поверхности кожи, на слизистых оболочках и даже в кале.

По своей классовой принадлежности она относится к категории анаэробных бактерий, которым для существования не нужен кислород. Тем не менее, они могут длительное время существовать вне организма человека.

Такое стало возможным благодаря способности патогена формировать дополнительную оболочку, оберегающую бациллу от влияния окружающей среды.

Внешне бактерия выглядит как палочка и мало отличается от других представителей семейства клебсиелл. Поверхность ее тела покрыта короткими ворсинками, которые служат средством фиксации бактерии на слизистых оболочках.

При отсутствии терапии бактерии могут вызывать очень тяжелые патологии:

  • формирование абсцесса в легких;
  • нагноение оболочки головного мозга;
  • гнойное поражение паренхимы печени;
  • формирование гнойных очагов в костях.

В норме этот вид бактерии встречается практически у каждого человека, однако при некоторых условиях она начинает активно размножаться, в результате чего возникает воспаление. Так как локализация таких колоний часто фиксируется в бронхолегочном тракте, в 90% случаев речь идет о клебсиелла пневмонии. Намного реже патоген становится причиной воспалительных процессов в других органах.

Если бактерии активируются в организме у грудничка, его жизни угрожает опасность.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни