Признаки орального хламидиоза и способы его лечения

Хламидиоз – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), вызываемая хламидиями (Chlamydia trachomatis). По статистике, у более чем 10% сексуально активных людей выявляется хламидиоз (это, в 2-3 раза чаще, чем, например, заболеваемость гонореей).

Методы терапии

После проведения диагностики и подтверждения венерического заболевания терапию начинают сразу. С целью полного излечения патологического состояния потребуется пройти курс терапии таблетками от хламидий.

Медикаменты подбираются с учетом признаков болезни, отличительных черт организма больного, тяжести воспалительного процесса. Также учитывают результаты анализов, иммунограммы и другие исследования.

Чем лечить хламидиоз у женщин?

Терапию венерической патологии проводят с помощью:

  • антибиотиков (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны);
  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • антимикотики;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапии.

Последние лекарственные средства являются важнейшей составляющей лечения хламидиоза у мужчин и женщин. Если отсутствует иммунный ответ на внедрение в организм микробов, то ни один антибактериальный медикамент не даст излечения пациента.

Что такое хламидиоз у мужчин

Хламидиоз вызывает внутриклеточный паразит под названием Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Этот микроорганизм можно отнести и к бактериям, и к вирусам, которые не могут жить вне клетки-носителя. Попадая в организм, возбудитель проникает в эпителиальную клетку, живет в ней, питается содержимым и размножается – образует ретикулярные тельца (РТ). Процесс занимает 2-3 дня. Когда клетка-носитель разрушается, из нее выходит уже целая колония от 200 до 1000 новых паразитов (элементарных телец, ЭТ), которые начинают заселять здоровые клетки. При делении носителя хламидии переходят в дочерние клетки.

Жизненный цикл хламидии

Что такое хламидиоз у мужчин

Паразит не конфликтует с иммунитетом носителя. При попадании в организм антибиотиков хламидия трансформируется и впадает в спячку, а при ослаблении иммунитета происходит реверсия – переход к обычному состоянию.

Хламидия

Как передается: чаще всего хламидия передается из одного организма в другой во время секса, в том числе анального. Тельца цепляются за клетки урогенитального тракта. Хламидии не так заразны, как, например, гонококки. Шанс заразиться хламидиозом при половом акте с инфицированной женщиной составляет 32%.

Получить хламидию теоретически можно и контактно-бытовым путем с рук на слизистые, через средства гигиены. В условиях повышенной влажности при температуре 19-20˚ паразит может жить на поверхности предметов порядка 2 суток. Контактно-бытовой путь эпидемиологического значения не имеет, поскольку заражение таким образом происходит крайне редко.

Что такое хламидиоз у мужчин

Хламидиоз может быть врожденным. Ребенок родится уже зараженным, проходя через родовые пути больной матери.

Читайте также:  Кошачьи аскариды опасны для человека. Кошачья аскарида

Инкубационный период длится от 1 до 4 недель. Время начала активности зависит от иммунитета нового «хозяина».

Причины патологии

Причины патологии

Причиной образования урогенитального хламидиоза выступает Chlamydia trachomatis, которая проникает в человеческий организм половым, контактно-бытовым, интранатальным и трансплацентарным путями. Хронический хламидиоз у женщин может появляться из-за несоблюдения правил гигиены в сауне, бассейне и иных местах отдыха. С кровотоком бактерия разносится по организму, оседая в органах и тканях, поэтому заболевание имеет несколько очагов поражения. Оно вызывает развитие спаечного процесса в пораженных органах в результате воспалительного процесса, ослабление иммунитета. Во внешней среде хламидии легко погибают под влиянием кипячения, ультрафиолета, антисептиков. Хронический хламидиоз у мужчин чаще всего развивается в результате незащищенного полового акта или орального секса, им болеют около 10% мужчин в возрасте до тридцати лет.

Диагностика

К диагностированию суставной патологии часто подключаются ревматолог, венеролог, уролог офтальмолог, гинеколог. Подозрение на развитие хламидийного артрита возникает при осмотре пациента по характерным внешним признакам — покраснению глаз, припухлости пораженных суставов и лимфоузлов. Назначаются развернутые общеклинические исследования крови и мочи. После проведения трехстаканной пробы, проб Аддиса-Каковского, Нечипоренко выявляется гной в моче, что указывает на наличие патогенных микроорганизмов (лейкоцитурия). При исследовании простатического секрета выявляется повышенная концентрация лейкоцитов на фоне снижения количества лецитиновых телец. В крови пациента с хламидиозом всегда повышено число альфа- и бета-глобулинов, фибрина, серогликоидов, С-реактивного протеина. При этом анализ на присутствие ревматоидного фактора отрицательный. Обязательно проводятся цитологические исследования следующих биологических образцов:

Диагностика
Диагностика
  • соскобы мочеиспускательного канала, шейки матки;
  • часть слезного секрета конъюнктивы;
  • синовиальный экссудат;
  • сперма;
  • секрет простаты.
Диагностика
Диагностика

В образцах обнаруживаются хламидийные внутриклеточные цитоплазматические включения. Методом полимеразной цепной реакции выявляется ДНК инфекционного агента в биологическом материале. Установить наличие микроорганизмов в крови можно проведением одной из серологических реакций.

Диагностика
Диагностика

После взятия с помощью пункции синовиальной жидкости из пораженных патологией суставов обнаруживаются изменения ее качественного и количественного состава. Муциновый остаток рыхлый, увеличена концентрация лейкоцитов и доля нейтрофильных гранулоцитов. В крови выявляются цитофагоцитирующие макрофаги, хламидийные антигены и антитела, повышенная активность комплимента.

Диагностика
Диагностика

Параартикулярный несимметричный остеопороз, сужение суставных щелей, эрозивная деструкция костей устанавливаются по рентгенографическим снимкам. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются стопы, тела позвонков. У трети пациентов диагностируется воспаление крестцово-подвздошных сочленений.

Диагностика
Диагностика

Несимметричный остеопороз.

Диагностика
Диагностика

Симптомы хламидиоза у женщин

Это заболевание может многие годы протекать бессимптомно, признаки заболевания обнаруживаются только у 30–40 % женщин. Однако скрытое течение процесса вовсе не безопасно: хламидиоз, даже протекающий без каких-либо симптомов, может стать причиной многих осложнений вплоть до бесплодия. Инкубационный период заболевания составляет 2–4 недели, поэтому появление каких-либо симптомов часто не связывается с половыми контактами, имевшими место в прошлом.

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

  1. Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.
  2. Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.
  3. Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.
  4. Сальпингит и аднексит – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела — такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.
  5. Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.
  6. Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.
  7. Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.
  8. Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.
  9. Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.
  10. Воспаление легких — первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.
  11. Конъюнктивит – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.
Читайте также:  Как лечить уреаплазмоз народными средствами?

Само по себе заражение может протекать скрыто — первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями! 

Что происходит во время хламидиоза?

Микроорганизмы внедряются в клетку, размножаясь, передаются другим клеткам, формируя колонию. При разрушении клеток, паразиты внедряются в новые клетки. Весь цикл развития хламидий продолжается до 72 часов.

Цикл жизни хламидиоза проявляется в двух стадиях (вне клетки и внутри клетки). За один раз образуются до 1000 новых зараженных клеток. Инфекция имеет несколько периодов активного размножения (до 6-7 вспышек), в связи, с чем инкубационный период хламидии длится примерно 21 день. Человеческий иммунитет распознает паразитов и вырабатывает антитела к хламидиозу, что даёт возможность выявить хламидии в крови.

Учитывая такой жизненный цикл хламидий, заболевание может протекать бессимптомно. Первым делом микроорганизмы прикрепляются к уретре, маточным трубам, конъюнктиве глаз, эндометрии, вызывая разные болезни данных органов.

Что происходит во время хламидиоза?

Популярная статья: Чем коварна хламидийная пневмония

Первые симптомы могут проявиться через некоторое время после заражения. В редких случаях (в особенности у детей) симптомы могут появиться в первые недели после инфицирования.

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод.

Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Читайте также:  Что пить перед сдачей анализов на глисты

Лечение при вялотекущем хламидиозе у мужчин

У мужчин хламидиоз —  схема лечения  заключается в следующем:

  • подготовка – терапия энзимами, иммуномодуляторами в течение 2 недель, применение средств местного действия;
  • базисное лечение– еще до окончания первого этапа, спустя 7 дней после его начала, начинается прием антибиотиков, антимикотических препаратов, поливитаминных комплексов и антиоксидантов;
  • восстановление – для нормализации всех функций организма используются гепатопротекторы, пробиотики, антиоксиданты, производные гиалуронидазы (Лонгидаза), физиотерапевтические процедуры, препараты для местного лечения.

Лечение хламидиоза у мужчин будет более успешным при соблюдении некоторых правил:

  • использование препаратов, проникающих сквозь клеточный барьер и имеющих высокую активность против возбудителей заболевания;
  • учет клинической картины и стадии протекания воспалительного процесса: острая, латентная, подострая, торпидная, а так же срока, прошедшего со времени внедрения инфекции: свежее заражение, хроническая форма;
  • продолжительность курса лечения не менее 2-3 недель, чтобы покрыть 6-7 циклов жизнедеятельности возбудителя, составляющих 2-3 дня.

При этом хламидиозе недопустимо заниматься самодиагностикой и самолечением. Чтобы не нанести вреда здоровью, нужно следовать рекомендациям дерматовенеролога и строго придерживаться назначенной схемы лечения.

Какие анализы на хламидиоз надо сдавать

Ни один доктор не сможет поставить диагноз хламидиоз, основываясь только на проявлениях патологии.

Для этого необходимо подтверждение лабораторными исследованиями.

Лабораторная диагностика включает следующие виды анализов:

  • бакпосев взятого биоматериала;
  • ПЦР анализ позволит определить наличие ДНК хламидий в образце или отсутствие;
  • определение наличия антител к патогенам в крови.

Микроскопическое исследование не проводят по той причине, что хламидии – это внутриклеточные микроорганизмы и их размеры очень малы.

Они просто не будут визуализироваться под микроскопом.

Распространение хламидиоза

Причиной распространения хламидий чаще всего становятся половые связи с больными или носителями болезни.

Чем больше у человека половых партнёров, тем больше вероятность заболеть хламидиозом.

Распространение хламидиоза

Получить инфекцию можно при оральном, анальном сексе. А также болезнь передаётся внутриутробно или при прохождении через инфицированные родовые пути от заражённой матери к ребёнку.

Заразиться хламидиозом можно и на бытовом уровне через инфицированные предметы обихода. Через постельные принадлежности, предметы личной гигиены.

Выявленный носитель болезни обязан пользоваться только своими индивидуальными вещами. Для обеззараживания белья и посуды необходимо применять кипячение.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни