Проявление и медикаментозная терапия описторхоза у детей

Описторхоз у детей: симптомы и лечение. Существует огромное количество паразитарных заболеваний, из которых одним из самых опасных является описторхоз. Наибольшую угрозу здоровью глистная инвазия представляет для детского организма. При описторхозе у детей симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, последствия могут быть необратимы, так как паразитарный червь способен прожить в организме несколько десятков лет.

Симптомы описторхоза у ребенка

У детей эндемичных районов (районов с высокой распространенностью заболевания – районы крайнего Севера, Приморский край) преобладает хроническое течение заболевания, выраженные симптомы которого могут проявиться уже во взрослом возрасте. Выделяют 2 фазы (формы) развития заболевания. Для каждой из них характерны свои симптомы.

  • Острая фаза (или острый описторхоз). Характеризуется развитием « яркой» клинической картины:
    • повышение температуры тела (до 38-40° С) с ознобом, усилением потоотделения, интоксикацией (отравление) организма;
    • болезненность в мышцах и суставах;
    • резкая болезненность в правом подреберье, возможно появление опоясывающих болей при локализации (расположении) воспалительного процесса в поджелудочной железе с иррадиацией (распространением) в левую руку и/или левую половину грудной клетки;
    • диспептические (нарушения пищеварения) расстройства (тошнота, рвота, диарея (понос, частый жидкий стул));
    • аллергические реакции — кожный зуд, аллергическая крапивница (высыпания на коже аллергического характера, возникающие при контакте аллергена (вещества, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию) с кожей);
    • плохой аппетит;
    • снижение массы тела.
  • Хроническая фаза (или хронический описторхоз). При этой форме симптомы заболевания могут присутствовать постоянно или возникать периодически с чередованием периодов обострения и ремиссии (отсутствие симптомов заболевания):
    • постоянная или приступообразная (тупая) боль и дискомфорт в правом подреберье, нередко иррадиирующая (распространяющаяся) под правую лопатку, в правое плечо;
    • диспептические расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул, снижение аппетита);
    • повышенная утомляемость, сонливость, снижение работоспособности, перепады настроения;
    • частая головная боль, головокружения;
    • неврологическая симптоматика – тремор (дрожание) языка, век, рук;
    • депрессивные состояния.

Как проявляется описторхоз у детей?

Описторхоз у детей может быть острой или хронической формы. У каждой из них свои симптомы.

Как проявляется описторхоз у детей?

Острая форма:

Как проявляется описторхоз у детей?

Хроническая форма:

Как проявляется описторхоз у детей?

В любом случае, если вы видите у своего ребенка первые симптомы, и общее состояние здоровья вызывает подозрения, необходимо срочно обратиться к врачу. Чем больше паразиты находятся в организме, тем больше они распространяются и поражают жизненно важные органы.

Если вовремя не начать лечить описторхоз у ребенка, болезнь может привести к тяжелейшим последствиям:

Как проявляется описторхоз у детей?

Детский растущий организм может очень сильно пострадать, если вовремя не начать лечение, что в дальнейшем приведет к проблемам со здоровьем и во взрослом возрасте. Симптомы описторхоза у детей могут проявляться как все сразу, так и только некоторые из них. Точный диагноз можно установить только после диагностики.

Читайте также:  Лекарственное средство «Фенасал»: подробное фармакологическое описание

Пути передачи заболевания

Заражение описторхозом не происходит при непосредственном контакте с носителями — человеком или животным.

Пути передачи заболевания
  • Через употребление зараженной рыбы. Чаще всего двуустка обнаруживается у представителей семейства карповых. К ним относятся: карась, карп, лещ, линь, плотва, елец, язь и другие.
  • Через чешую зараженной рыбы. Эта версия остается недоказанной. Предполагают, что во время чистки рыбы можно пораниться, тогда личинки сибирской двуустки, живущие под чешуей, могут попасть в организм.
  • Через фекалии людей и животных. Однако это всего лишь звено в цикле развития возбудителя. Как это происходит? Фекалии с яйцами попадают в воду. Ими питаются улитки, в которых размножаются личинки сибирской двуустки. Затем личинки выходят в воду, их заглатывают рыбы. Зараженную рыбу вылавливают люди и употребляют в пищу. Вот такой «круговорот» паразитов в природе. Гельминт созревает в организме человека в течение 4 месяцев, а продолжительность жизни двуустки сибирской — от 20 до 25 лет.
  • Передается ли описторхоз от матери к ребенку? Однозначный ответ: внутриутробное заражение плода исключено. Врожденного описторхоза не существует. От матери к плоду передаются гельминтозные антигены, то есть иммунитет к гельминтам. Также антигены передаются через материнское молоко. Осложнения могут возникнуть во время беременности и при родах, если у женщины обнаружен описторхоз. Чем опасно заболевание? Во-первых, его можно лечить медикаментозно только после родов и завершения лактации. Поэтому у плода во время болезни мамы может развиваться гипоксия, что чревато многими отклонениями в развитии. Во-вторых, описторхоз приводит к слабой родовой деятельности, следовательно — к гипоксии плода при родах.

Классификация описторхоза

У детей с острым описторхозом различают бессимптомные, стёртые и клинические формы болезни с холангитическим, гепатохолангитическим, тифоподобным и бронхолёгочным вариантами, а среди хронического описторхоза — латентные и клинически выраженные формы с явлениями холепатии (ангиохолит, ангиохолецистит, гепатоангиохолецистит) и гастродуоденопатии (хронический гастродуоденит). Развитие цирроза печени у детей с описторхозной инвазией справедливо связывают с перенесённой вирусной инфекцией.

Методы профилактики

Профилактические меры во избежание описторхоза у детей:

  • приучение ребенка санитарным нормам и личной гигиене;
  • отказ от игр в общественных грязных песочницах;
  • кормление качественными свежими продуктами питания;
  • употреблять в пищу рыбу с сертификатами качества и согласно правилам термической обработки;
  • после разделки рыбы тщательное мытье посуды.

Не стоит впадать в панику, если у ребенка наблюдаются характерные заболеванию симптомы, так как своевременное обращение к врачу поможет уничтожить врага.

Принципы терапии заболевания

Лечение описторхоза у детей должен проводить только специалист.

Читайте также:  Диета при лямблиозе у взрослых: меню питания для лечения лямблий

Терапия полностью зависит от варианта течения заболевания.

Например, при острой форме сначала назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты. Только после переходят к специфической терапии.

Хроническая форма требует непосредственной борьбы с паразитами, которую заканчивают восстановительным лечением.

Схема лечения описторхоза у детей состоит из нескольких этапов.

Принципы терапии заболевания

Подготовительный этап

Перед началом полноценного терапии описторхоза необходимо очистить организм ребенка от скопившихся в нем токсинов. С этой целью маленьким пациентам назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил).

В случае обширной инвазии рекомендуется их вводить парентерально, а при легких формах недуга – перорально.

Противопоказанием к приему антигистаминов являются серьезные патологии дыхательной системы.

При осложненном течении заболевания может потребоваться помощь глюкокортикостероидов.

Антигельминтная терапия

В случае положительной динамики переходят к следующему этапу терапии.

Он подразумевает под собой уничтожение паразитов специальными средствами. Для этой цели используются следующие препараты: Бильтрицид Азинокс, Немозол и Зентел.

Действующим веществом в первых двух является Празиквантел. Это токсичный компонент, негативно отражающийся на работе внутренних органов, иммунитете. Поэтому многие родители после консультации с врачом проводят лечение описторхоза у ребенка Немозолом. Его применение практически не сопровождается побочными эффектами.

Этап восстановления

Принципы терапии заболевания

После курса специфической терапии можно приступать к восстановлению организма. С этой целью ребенку подбирается диета и витаминные комплексы.

Для более качественного очищения желчных протоков может потребоваться помощь желчегонных средств (Холивер) и спазмолитиков. Их дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста и веса пациента.

Для нормализации работы ЖКТ обычно назначают ферментные препараты (Мезим, Фестал). Их разрешено принимать детям с 3 лет.

После окончания курса терапии рекомендуется повторная диагностика. Анализ кала необходимо делать спустя 1,3 и 6 месяцев с момента окончания лечения. Если обследование показывает положительный результат, терапию возобновляют.

Что такое описторхоз — пути передачи

Описторхоз — серьезное заболевание, которым болеют люди и животные, употребляющие сырую или недостаточно проготовленную рыбу.

Возбудитель болезни — паразит (двуустка сибирская) зачастую поражает печень и поджелудочную железу.

Причина описторхоза — инфицирование организма гельминтом.

Локализация червей — в желчных протоках, поджелудочной железе и печени животных и человека. Яйца с калом попадают в воду, где они заглатываются улитками. Именно в организме улиток яйца переходят на фазу личинок. Далее, в виде церкариев, попадают в воду, после чего проникают в организм карповых рыб.

Передается путем употребления рыбы в сыром или полусыром виде. После чистки рыбы обязательно нужно тщательно мыть посуду, которая использовалась для этого.

Яйца описторхий, попадая в желудок, лишаются своей оболочки и в двенадцатиперстной кишке, личинки сбрасывают с себя последний слой и направляются во внутренние органы.

Описторхоз – заболевание всего организма, хотя и чаще всего поражает печень. Случаи инфицирования детей довольно часты. Само заболевание не так страшно, страшны осложнения в виде цирроза, рака и иммунодефицитных заболеваний. А значит, при первых же симптомах нужно идти к специалисту.

Терапия

Лечение описторхоза должно быть комплексным и осуществляться поэтапно. Нужно уничтожить самих паразитов, убрать симптомы их присутствия, пролечить заболевания, вызванные паразитарной инфекцией. В некоторых случаях лечение затягивается на довольно долгое время.

Читайте также:  О последствиях для плода токсоплазмоза при беременности

Основная терапия – медикаментозная. Для выведения трематод используют противогельминтные препараты, выпускаемые в форме таблеток или суспензий. Эти лекарства негативно влияют на организм человека в том числе, поэтому их прием можно осуществлять только под контролем специалиста. Наиболее популярны: Празиквантел, Альбендазол, Хлоксил и их аналоги.

Терапия

Помимо средств от самих паразитов, применяют целый комплекс лекарств чтобы убрать воспалительные процессы и аллергические реакции.

  1. В первую очередь важны противоаллергические средства – они помогут справиться с высыпаниями и симптомами бронхита, если они присутствуют.
  2. Если паразитарная инфекция вызвала сильнейшую интоксикацию, назначают солевые растворы, глюкозу или гемодез внутривенно.
  3. При серьезном поражении печени, желчного пузыря и всей пищеварительной системы необходимы желчегонные препараты – холекинетики.
  4. Антибиотики необходимы, если на фоне паразитарного заболевания начала развиваться вторичная инфекция. В некоторых случаях их прием наоборот противопоказан.

Могут быть назначены и другие группы препаратов – это зависит от характера заражения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если дело касается детского здоровья.

После основной терапии следует этап реабилитации. Важно восстановиться от заболеваний, вызванных инфекцией. Один из основных факторов восстановления – прием гепатопротекторов, помогающих работе печени, например Аллохол или Гепабене.

Терапия

Также для успешного излечения необходимо постоянно контролировать эффективность терапии и не допустить рецидива заболевания. Рекомендуют каждый день следить за стулом и состоянием пациента в целом. Также необходима здоровая диета с отказом от слишком соленой, жаренной и жирной пищи.

Важно! Лечение должно обязательно проходить под контролем врача.

Профилактика

Главный метод профилактики детского описторхоза – употребление в пищу рыбы семейства карповых исключительно после термической обработки. В регионах, где фиксируется инвазия, следует вести активное гигиеническое просвещение взрослых людей, направленное на соблюдение ними правил питания. Ни в коем случае нельзя давать маленьким детям сырую рыбу. Важно не допускать попадания нечистот в бассейны рек, контролировать, не заражена ли рыба, которая попадает на производства или в торговую сеть, паразитами. Требуется правильно обрабатывать рыбу, производить горячее копчение после посола рыбы. В правильно обработанной рыбе и рыбных консервах метацеркарии не содержится.

Профилактика болезни

Важным моментом в профилактике является хорошая термическая обработка сырой рыбы, в особенности семейства карповых. Продукт должен жариться или вариться не менее двадцати минут прежде чем попадет на стол. Любители вяленой рыбы должны знать, что такой продукт нельзя давать ребенку, если вы не уверены в достаточном ее посоле. Личинки кошачьей двуустки боятся соли, при высокой ее концентрации они гибнут. Поэтому сырая рыба должна быть качественно просолена перед началом засушивания или вяления.

Джинейшен - портал о здоровом образе жизни